Fett emboli er vanligvis forbundet med traumer. Lange bein og bekken frakturer er de hyppigste årsakene, etterfulgt av ortopedisk kirurgi—spesielt total hip arthroplasty—og flere traumatiske skader. Myke vev skade og forbrenninger kan føre til fett embolisms, selv om langt mindre hyppig enn brudd., Den mest populære teorien om etiologien av fett emboli er at fett «dråper» som består (emboli) er utgitt av forstyrrelser i fett celler i brukket bein og inn gjennom revner i marg vaskulær senger. En alternativ teori foreslår at emboli resultat fra aggregering av frie fettsyrer forårsaket av endringer i fettsyremetabolisme utløst av traumer eller sykdom. Uavhengig av kilde, økt fatty acid nivåer har en giftig effekt på kapillær-alveolar membran i lunge og på kapillær senger i cerebral sirkulasjon.,
Traumatisk fett emboli oppstår i 90 prosent av personer med alvorlige skjelett skader, men den kliniske presentasjonen er vanligvis milde og går ukjente. Omtrent 10 prosent av disse pasientene utvikler kliniske funn, kollektivt kjent som fat emboli syndrom (FES). I sin mest alvorlige form, FES er forbundet med en 1-2 prosent dødelighet . FÈS kan også oppstå under flere nontraumatic forhold. Det kan bli sett på følgende hjerte-og lungeredning, parenteral fôring med lipid infusjon, fettsuging og pankreatitt., FES har også blitt foreslått som en viktig årsak til den akutte brystet syndrom hos pasienter med sigdcelleanemi .
Fett emboli syndrom er karakterisert ved pulmonal insuffisiens, nevrologiske symptomer, anemi og trombocytopeni. Diagnosen er basert på kliniske presentasjon av symptomer som vises vanligvis i en til tre dager etter skade. Utbruddet er plutselig. Presenterer symptomene er utallige og inkluderer tachypnea, dyspné og takykardi. Den viktigste funksjonen i FES er potensielt alvorlige respiratoriske effekter, som kan resultere i adult respiratory distress syndrom (BOARDS)., Nevrologiske symptomer kan også være til stede; første irritabilitet, forvirring og rastløshet kan utvikle seg til delirium eller koma. Petechiae vises på stammen og ansikt axillaris folder, conjunctiva og fundi i opp til 50 prosent av pasienter og kan være til hjelp i diagnostisering . Av disse symptomene, respiratorisk insuffisiens, sentrale nevrologisk svekkelse og petechial utslett er regnet som store diagnostiske kriterier, og takykardi, feber, retinal fett emboli, lipiduria, anemi og trombocytopeni er ansett som mindre diagnostiske kriterier .,
Den mest effektive tilnærmingen til behandling av FÈS, er forebygging. En akseptert strategi for forebygging er tidlig stabilisering av frakturer, spesielt av tibia og femur, som gjør at pasienter til å mobilisere mer raskt. Dette har blitt funnet å redusere forekomsten av FES, STANDARDER og lungebetennelse og redusere liggetid . Aggressiv væske-og lungeredning og vedlikehold av et tilstrekkelig sirkulasjons volum har også vist seg å være beskyttende. Mer kontroversielt er bruk av forebyggende kortikosteroider., Nesten alle studier av både lav og høy dose metylprednisolon har vist en reduksjon i forekomsten av FES, så vel som mindre alvorlige hypoxemia . Ettersom de fleste tilfeller av FES er mildt og det store flertallet av pasientene gjenopprette, bekymringer angående risikoen for infeksjon og sårtilheling verdifall har begrenset rutinemessig bruk av kortikosteroider. Når symptomer, behandling er støttende. Kortikosteroider kan være gunstig hvis cerebral ødem er til stede. Respiratorisk insuffisiens er behandlet med oksygen terapi og kontinuerlig positive end-expiratory pressure ventilasjon.