I et best-case-scenario, kan Usa fortsatt unngå en utbredt Zika utbrudd denne sommeren.
En epidemi av mygg-borne sykdom i Brasil har knyttet Zika til tusenvis av tilfeller av microcephalus og noen ganger til og med død for fostre., Selv om helsemyndigheter har identifisert en bred stripe av Usa, hvor risikoen for en Zika utbrudd er høy, har det ikke vært noen lokalt som overføres tilfeller i Usa—noe som betyr, omtrent 350 tilfeller av Zika over hele USA ble brakt til og fra utlandet, eller gjennom seksuell overføring, men ikke fra myggen biter i Usa.
Et worst-case scenario i USA, er imidlertid ikke ut av spørsmålet, heller., Jo mer forskerne lære om Zika, den «skumlere» det blir, Anne Schuchat, rektor, assisterende direktør av Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging sa i en pressekonferanse denne uken.
«det Meste av det vi har lært er ikke betryggende,» sa hun.
For eksempel, forskere har funnet tidlig bevis på at Zika kan være dødelig for et foster under svangerskapet—og ikke bare i første trimester. Sykdommen har også vært knyttet til alvorlige infeksjoner i hjernen og ryggmargen hos noen barn og voksne, til tross for sitt rykte som en mild sykdom for voksne., Den microbiologist Peter Hotez, som utvikler vaksiner for tropiske sykdommer, sier Zika kan være så katastrofale en offentlig helse katastrofe som Orkanen Katrina var.
For nå, meldingen fra ekspertene er presserende, men behersket: ikke få panikk, men må være forberedt på.
Gravide kvinner, spesielt, blir instruert til å unngå områder hvor Zika overføres lokalt, og for å ta ekstra forholdsregler for å beskytte seg mot mygg biter., Det betyr at det er skjermene på åpne dører og vinduer; iført lange ermer, sokker og bukser utenfor, og bruke myggmiddel når mygg sesongen kommer i gang.
Flere Historier
Men som bug spray er trygt for gravide kvinner?
Forskning på bruk av ulike kjemikalier under graviditet har ikke vært robust, men det er flere studier som støtter sikkerheten av kjemikalier som ofte finnes i myggmidler., En randomisert, dobbelt-blind studie av nesten 900 kvinner fant at når DEET ble brukt regelmessig i andre og tredje trimester, det kunne krysse placenta, men det gikk ikke ha noen ugunstig virkninger på barns overlevelse, vekst, utvikling ved fødselen, eller utvikling på ett år gammelt.
At studien ikke inkluderte alle kvinner tidlig i svangerskapet, men forskerne sier resultatene av en separat dyr-basert eksperiment utført i 1994 tilbyr betryggende bevis for at DEET er safe i første trimester., I den studien, med ett unntak, avkom av rotter og kaniner gitt massive doser av DEET ikke lide noen negative effekter. Fordi den høyeste dose var størrelsesordener høyere enn den normale menneskelige dose, forskere skrev i en artikkel for Canadian Medical Association Journal i 2003, ser det ut til at DEET er trygt når det brukes som anbefales.,
Det er i tråd med anbefalinger fra Centers for Disease Control and Prevention, som sier at det er trygt for kvinner på ethvert stadium av svangerskapet (og ammende mødre) til å bruke myggmidler som inneholder DEET (opp til 30 prosent konsentrasjon), den syntetiske sammensatte picaridin (20 prosent), eller biopesticide IR3535 (20 prosent)—så lenge de er registrert med Environmental Protection Agency. (Du kan sjekke EPA databasen her.)
Skjorter og bukser behandlet med insekt-frastøtende permetrin er også ansett som trygt., (Permethrin er også den aktive ingrediensen i mange sjampo brukes til å behandle lus, og den AMERIKANSKE Hæren har behandlet sine kamper uniformer med den kjemiske siden 2013.)
«bevisene er betryggende at DEET, når de brukes som anvist, er trygg,» sa Peggy Honein, en av lederne av Graviditet og Fødsel Feil Team for CDC ‘ s Zika respons. «For permethrin-behandlet klær, data er også veldig betryggende. Vi anbefaler gravide å bruke disse metodene for å hindre myggen biter, spesielt hvis de er på et sted der det er lokal overføring, men å bruke dem som forutsatt.,»
med andre ord, ikke bade i ting. Faktisk, CDC anbefaler bruk av «akkurat nok frastøtende for å dekke eksponert hud eller klær,» og skylling av når du er tilbake innendørs. De som ønsker å være spesielt forsiktige kunne velge insektmiddel med lavere konsentrasjoner av kjemikalier, noe som ville ha til å være nytt oftere.
The Environmental Working Group ‘ s retningslinjer for gravide kvinner reflektere CDC funn, men gå litt lenger., Fordi CDC sier repellents inneholder sitron eucalyptus olje (eller PMD, som er den syntetiske versjonen av olje) bør ikke brukes på barn under 3 år, EWG sier gravide kvinner bør unngå det, også.
Den nederste linjen, flere medisinske fagfolk sier, er at EPA godkjent av myggmidler er trygt for gravide kvinner så lenge de ikke er for mye. Men gravide kvinner bør ta hensyn til deres eksponering for andre kjemikalier som brukes til å avskrekke insekter—spesielt på større skalaer, som i landbruks-innstillinger.,
«For alle andre kjemikalier for den potensielle risikoen større enn mulige fordeler,» sa Hagai Levine, en epidemiologist som driver helse, miljø program ved Hebrew University-Hadassah School of Public Health. «Plantevernmidler er ment å skade—og derfor med mindre det er klart dokumentert, bør de bli mistenkt som skadelig, spesielt til sensitiv utvikling av fosteret … I tillegg andre myggspray og myggnetting-kontroll spray vil ikke nødvendigvis være effektiv i praksis for forebygging av biter og Zika infeksjon. Så jeg foreslår at forholdsregler angående bruken av disse kjemikaliene.,»
Selv om Zika utbrudd i Usa er minimal eller ikke-eksisterende, tjenestemenn sier at gravide bør ta skritt for å beskytte seg mot mygg som kan overføre Dengue feber, West Nile virus, Eastern Equine Encefalitt, Chikungunya virus, blant andre sykdommer.