En av tre Amerikanere over 65 år faller hvert år, ifølge National Council on Aging, noe som gjør faller den ledende årsak til ikke-dødelige og dødelige skader i eldre voksne i landet. Faller er kostbare, kan føre til betydelig funksjonshemming, og kan redusere livskvaliteten.
å Identifisere pasienter og beboere i høy risiko for å falle kan hjelpe omsorgspersoner redusere faller inn og ut av sykehus, langsiktig omsorg fasiliteter og andre helseinstitusjoner., Ved bruk av standardiserte kartleggingsverktøy hjelper helsepersonell identifisere pasienter med risiko for å falle. Her er fem av de mest brukte vurdering verktøy for å bestemme risiko for fall.
Fem Standardiserte kartleggingsverktøy
30 Sekunders Stol Stå Test
30 Sekunders Stol Stå Testen vurderer ben styrke og utholdenhet. Utstyr som trengs for å utføre denne testen inkluderer en stoppeklokke og en stol at tiltak 17″ høy, har en rett frem og uten armlener.
for Å utføre denne testen, pasienten sitter på stol med føttene flatt på gulvet., Han plasserer hver hånd på motsatt skulder, krysset armene på håndleddet, og holder dem der hele varigheten av testen. Når de tester sier «Gå» og starter stoppeklokken, pasienten kommer til en full stående posisjon og sitter tilbake ned så mange ganger som han kan i 30 sekunder uten å bruke hendene. Testen teller antall ganger pasienten kan stå opp. Hvis pasienten kommer halvveis til en stående posisjon, tester bør telle det som en full stand.
En under gjennomsnittlig score indikerer en høy risiko for stående., Centers for Disease Control og Prevention (CDC) lister under gjennomsnittlig score etter alder og kjønn. Den gjennomsnittlige mannen i aldersgruppen 60 til 64 kan stå opp 14 eller flere ganger i løpet av 30 sekunder, for eksempel, mens den typiske kvinne kan stå opptil 12 ganger.
De Timed Up and Go (TUG) Test
Timed Up and Go (TUG) Test vurderer mobilitet. Testeren trenger en stoppeklokke, et målebånd, og en måte å opprette en midlertidig linje på gulvet ca 10 meter unna en vanlig lenestol.
pasienten bør bruke vanlige sko og bruke en gangavstand hjelp, hvis det er nødvendig., Pasienten sitter i stolen, når de tester sier «gå» og starter stoppeklokken, pasienten står opp og går på sitt normale tempo til linje på gulvet, slår, går tilbake til stolen og setter seg ned igjen. Tester ganger hvor lang tid det tar for pasienten å fullføre oppgaven. En pasient som tar lengre tid enn 12 sekunder å fullføre DRAGET testen er i høy risiko for å falle, i henhold til Oncology Sykepleie Samfunnet.
4-Trinns Balanse Test
Den 4-Trinns Balanse Test hjelper omsorgspersoner med å vurdere statisk balanse, som er evnen til å forbli balansert når du er i ro., Det 4-Trinns Balanse Test har fire gradvis utfordrende stillinger. Testeren trenger en stoppeklokke. Pasienter bør ikke bruke en stokk, rullator eller andre hjelpemidler, og de bør holde øynene åpne hele tester.
tester skal beskrive deretter demonstrerer hver posisjon til pasient eller beboer. Som pasient eller beboer prøver posisjon, tester bør stå ved siden av ham, hold motivet er arm og hjelpe ham å anta riktig fotstilling., Når pasienten føler stødig, tester bør la gå, men være klar til å ta imot pasienten eller bosatt i tilfelle han skulle miste balansen.
tester bør tiden bosatt eller pasienten å holde posisjonen. Dersom pasient eller beboer kan hold stillingen i minst 10 sekunder, uten at du trenger støtte eller flytte føttene, tester kan stoppe denne delen av testen og gå videre til neste posisjon. Tester bør stoppe testen hvis pasienten eller bosatt mister balansen.,
fire posisjoner inkluderer står med føttene side ved side, står med stortåen av en fot berøre vristen av den andre foten, stående med hælen på en fot berøre tåen på den andre foten, og står på en fot. CDC sier at pasienter eller beboere som ikke kan holde på den siste posisjonen, kjent som tandem holdning, for lenger enn 10 sekunder er høyere risiko for å falle.
Ortostatisk Blodtrykk
En ortostatisk blodtrykk testen ser for ortostatisk hypotensjon, som er blodtrykket som faller plutselig når pasienten står opp., Et drastisk fall i blodtrykket kan forårsake svimmelhet og fall. Faktisk, Mayo-Klinikken sier at å falle er en vanlig komplikasjon hos mennesker med ortostatisk hypotensjon.
Utstyr for å utføre en ortostatisk blodtrykk inkluderer en seng eller sykehus cart, blodtrykk mansjett, og stetoskop hvis det er nødvendig.
for Å utføre en ortostatisk blodtrykk test, tester bør spørre pasienten eller bosatt ligge i fem minutter. Testeren skal måle blodtrykk og puls mens pasienten eller bosatt fortsetter å ligge komfortabelt., Neste, tester bør be pasienten om å stå og være i nærheten i tilfelle pasienten begynner å føle seg svimmel. Tester bør ta pasienten eller fastboende blodtrykk og puls igjen etter ett minutt av stående og etter tre minutter.
CDC sier at en reduksjon i blodtrykket er lik eller større enn 20 mm Hg, eller en nedgang i diastolisk blodtrykk som er lik eller større enn 10 mm Hg er en unormal resultat. Opplever svimmelhet eller svimmelhet er også unormale og indikerer en økt risiko for å falle.,
Allen Kognitiv Skjermen
Allen Kognitiv Skjermen, også kjent som skinn snøring verktøyet er en kognitiv vurdering verktøy som bidrar til å vurdere risiko for fall på grunn av problemer knyttet til funksjonell kognisjon. Også kjent som skinn snøring verktøy, dette screening måler et individs global kognitiv prosessering evner, læring potensial, ytelse og evner.
Utstyr for Allen Kognitiv-Skjermen har et kit som inneholder en del av skinn med pre-hullene, blonder, og en stor nål., Pasienten bruker nål til å sy tre stadig vanskeligere sting gjennom hullene i skinn. Testere bruk Allen Kognitive Nivåer og Modi av Ytelse og grad av Omsorg for å vurdere pasientens resultater.
Administrasjon av disse testene kan hjelpe omsorgspersoner identifisere pasienter eller beboere med høy risiko for faller da ta affære for å forhindre slike ulykker.