A crossmatch 수행하기 전에 관리의 혈액 또는 혈액 제품(예 포장 red blood cells). 크로스 매치의 목적은 기증자의 적혈구에 대한 수신자의 항체의 존재를 검출하는 것이다. 이 항체는 수혈 후 기증자의 적혈구에 부착됩니다. 양립 할 수없는 수혈은 심각한 용혈성 빈혈과 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다. 개와 말에서 중요한 용혈성 적혈구 항원에 대한 자연 발생 항체(예:, 개에서 DEA1.1 과 1.2,말에서 Qa 와 Aa)는 발견되지 않습니다. 따라서,이들 동물은 용혈 반응이 일어나기 전에 적혈구 항원에 대한 감작을 필요로한다. 이 감작은 일반적으로 이전의 수혈에서 발생합니다. 따라서이 종들에서는 첫 번째 수혈에서 크로스 매치가 절대적으로 필요하지 않습니다(이것이 첫 번째 수혈이라고 확신하는 한)., 후 수혈을 시행하는 개 또는 말,crossmatch 해야 하기 전에 수행 이후에 수혈을 탐지하는 항체 생산되었을 수도 있습에 대하여 다른 red blood cell antigen. 고양이에서는 고양이가 적혈구 항원에 자연적으로 발생하는 항체를 가지고 있기 때문에 첫 번째 수혈에서 크로스 매치를 수행해야합니다. 에서 B 형,고양이 anti-A 항체 강한렸습 및 hemolysin 발생할 수 있습 급속한 용혈빈혈과 죽음의 경우 B cat 은 수혈 혈액에 첫 번째 수 있습니다., B 형 고양이는 DSH 사이에 드문,하지만 이국적인 품종 사이에 높은 주파수에서 발견된다,예를 들어 소말리아,데본 렉스.
크로스 매치 절차의 경우 3 가지 유형의 크로스 매치를 수행합니다.
- 주요 크로스 매치:이것이 가장 중요한 것입니다. 이 절차에서는 수혈 된 적혈구 항원(기증자로부터)에 대한 수령인의 항체를 찾고 있습니다. 따라서 수령인의 혈청과 기증자의 적혈구가 필요합니다.
- 마이너 크로스 매치:이것은 기증자 혈청에서 수령인의 적혈구에 대한 항체를 검출합니다., 그러므로이를 위해 기증자의 혈청과 수령인의 적혈구가 필요합니다.
- Autocontrol:우리는 또한 수행하는 자동 통제와 함께 우리의 crossmatches,즉,혈청을 받는 사람으로 받는 사람 적혈구.
에서 이러한 절차를 세척,적혈구 세포 배양으로 혈청에서 37C(예:주요 crossmatch,세척기 기증자 적혈구 세포 배양으로 받는 사람 혈청). 그런 다음 현미경으로 응집을 찾습니다. 말 추가 보완(을 향상시 용혈)고 보면 모두에 대한 미세한 응집 및 심하게 볼 수 있는 용혈., 말에서,우리는 또한 2 개의 희석,1:4 및 1:16 에서 시험을 수행합니다.
우리가 사용하는 다음과 같은 지침에 대한 해석의 crossmatch:
Crossmatch | 결과 | 해석 |
주요 | 호환 | 수혈을 부여 할 수 있습니다. 크로스 매치는 매우 낮은 역가 항체를 검출하지 않을 것이라는 점에 유의하십시오., |
Agglutinins 및/또는 hemolysins | The crossmatch 환 및 기증자 사용하지 않아야* | |
마이너 | 호환 | 주입할 수 있습이 주어진 |
Agglutinins 및/또는 hemolysins | 바람직하게,세척 또는 포장하는 빨강 세포 기증자로부터를 관리 한다. 실제로,수령인의 수혈 희석은 일반적으로 기증자의 항체가 수령인의 적혈구에 영향을 줄 가능성을 제거합니다., | |
Autocontrol | Agglutinins 및/또는 hemolysins | 이러한 반응은 일반적으로 보는 동물에서와 면역 중재 용혈빈혈. 이들에서,호환되지 않는 크로스 매치의 해석은 매우 어렵고 호환 가능한 기증자가 발견되지 않을 수 있습니다. |
말에서 역가와 호환되지 않는 크로스 매치>1:16 을 투여해서는 안됩니다. 약한 양립 할 수없는 반응(역가<1:16)은 용혈 반응을 일으키지 않는 항-Ca 항체 때문일 수 있습니다., 그러나,용혈이 예상 될 수있는 역가는 항-Aa 및 항-Qa 항체에 대해서만 확립되었다. 이들은 말에서 수혈 반응을 일으키는 가장 일반적인 적혈구 항원이지만 다른 적혈구 항원(예:Pa)에 대한 반응이보고되었습니다. 이들 항체가 반응을 일으킬 가능성이있는 역가는 알려져 있지 않다. 이러한 이유로되지 않는 한,혈액형의 기부와 받는 사람의 말은 알려는 것이 좋습 crossmatch 약한 긍정적 역가하지 않아야 하여야 한다.피>