목표:(a)사례를 검토하고의 파열 자궁은 지난 25 년 동안하고 분석하는 원인이 되는 요인으로 보여 그 예방(b)분석해 이후의 임신 결과 전망과 함께 안전이다.
방법:1982 년 1 월부터 2007 년 1 월까지 25 년 동안 자궁이 파열 된 모든 환자에 대해 사례 메모를 검토했습니다., 노동,배달,산모,주 산기 및 후속 임신 결과의 특성과 관련된 관련 날짜를 평가했습니다.
결과:파열 된 uteri 의 발생률은 0.03%로 계산되었다. 연구에 포함 된 총 배달은 152,426 이었다. 자궁이 파열 된 46 건이 있었고 44 건이 연구에 이용 가능했다. Twenty-two(52%)파열궁에서 발생하는 환자와 함께 이전 제왕 흉터는 10 에서 발생하는 여성 이 네 개 이상의 제왕 섹션이 있습니다., 12 건(27%)에서 옥시토신으로 인해 자궁 파열이 발생했습니다.pge2 와 옥시토신은이 12 건 중 3 건에서 사용되었습니다. 노동 중 자궁 경부의 비 제거로 인해 2 회(4.5%)파열이 발생했습니다. 2 명(4.5%)의 primigravidae 는 도로 교통 사고로 자궁이 파열되어 산모와 태아가 사망했습니다. 노동의 Malpresentation 은 8(18%)파열을 초래했다. 파열은 10 건에서 안저에서,나머지 34 건에서는 하부 세그먼트에서 발생했습니다. 태아의 심장 이상은 노동 중에 자궁이 파열 된 모든 경우에 관찰되었습니다., 복부 자궁 적출술은 20 건(45%)에서 시행되었으며 그 중 13 건은 소계이고 7 건(10%)은 총계였다. 나머지 24 명(55%)의 환자 중 10 명은 봉합 수복을 받았고 추가로 14 명의 환자는 위부 동맥 결찰을 받았다. 나중에 22/24(92%)의 여성이 임신했습니다. 20 명(91%)이 계획된 제왕 절개로 배달되었습니다. 산모 나 태아의 합병증은 없었습니다. 나머지 두 여성은 이전의 고전적 흉터,발견되지 않은 malpresentation 및 드문 드문 산전 치료를 가졌습니다. 그들의 자궁은 집에서 32 주와 35 주에 자발적으로 파열되었습니다., 그들은 태아와 함께 다루기 힘든 출혈로 인해 수술 내 사망했습니다.
결론:이전 제왕 절개술에서 옥시토신과 malpresentation 의 무차별 사용은 자궁 파열의 위험 요소입니다. 자궁 파열 후 아이를 낳는 것은 일상적으로 권장되지 않습니다. 여성들은 대부분 이전에 자궁 파열로 세심한 차 수준의 산전 관리던 대한 후속가 흔합니다.