감건자료 첨가제
SO2,뿐만 아니라 하나의 가족의 아황산 첨가제는’섭취에서’음식 또는 공기 오염 물질. 따라서,하나의 처음 기록된 반응에 의해 트리거 아황산염 날짜 다시 화산 폭발의 Mt Vesuvius79 광고 할 때,우리 장로 그로부터 있었다”헌법이 약하고 좁은 종종의 염증이”,붕괴되고 사망한 후 흡입하면 유황 가스를 유출하는 화산(15)., 는 동안 대부분의 비 천식 개인 견딜 수 있는 최대 5ppm SO2,증거가 있다는 큰 숫자의 천식이 과민 반응을 이 가스(16,17). 이것이 왜 그런지 완전히 명확하지는 않지만,이 개인들에서 SO2 가 이미’twitchy’인기도를 자극 할 수 있습니다. 에 대비하 hyperresponsiveness 을 SO2 가스,아황산 감도로 말해 트리거의 부정적인 현상을 섭취하거나 비경구적 또는 국소 노출이 이러한 첨가제입니다., 하는 동안 민감도 아황산염할 수 있는 현재는 다수의 방법으로,그것은 트리거의 불리한 호흡기 증상(주로 사이에 천식)는 것을 가장 자주 발생. 천식 환자의 3-10%가 그러한 증상을 경험하는 것으로 추산되었습니다(7,18,19).
아황산염의 섭취가 호흡기의 자극을 유발할 수 있음을 시사하는 초기 보고서 중 하나가 1973 년(5)에 발표되었습니다. 그 이후로 섭취 한 아황산염에 대한 호흡기 과민증 현상에 대한 수많은 사례보고와 리뷰가 발표되었습니다., 첫 번째 아나필락시스의 경우 다음과 같은 섭취는 나트륨의 디 하이드레이트에는 레스토랑 샐러드에서 보고 되었는 1976 년(6),그리고 다음 해 SO2 오렌지에 있는 음료가 보고되었을 유도하는 천식(15). 1980 년대 초에 수많은 보고서를 제안하는 섭취의 아황산염에 민감한 개인의 원인이 심각한 부작용이 있습니다. 하지만 많은 이들의 천식 응답(19-21),urticaria and angioedema(22),복통 및 설사(23),뿐만 아니라 알레르기(24,25)보도 했다., 1985 년에,양 및 구매(26)보고가 있었던 것은 250 개 이상의 사례의 아황산 관련 부정적인 반응을 포함하여 여섯 명이 사망,미국,캐나다에있는 동안,10 황화 관련 이상반응과 중 하나 죽음을 생각하는 것 아황산 관련 보도 했다.
의 결과로 이 보고는 부정적인 반응을 미국 식품의약국(FDA)에 행동하는 1986 년에서의 사용을 금지 아황산염 과일과 야채가 제공 될 수 있도 원료 또는 표시로 신선한 공개한다., 아황산염의 사용이 허용 된 식품 및 음료의 경우 아황산염 농도>10ppm 을 라벨(27)에 선언해야했습니다. 의 도입에도 불구하고 이러한 규정이 계속될 산발적 보고서의 심각한 부작용을 다음과 같은 의도하지 않은 섭취의 아황산염. 잠재적으로 심한 자연의 아황산염 감도가 강조 표시의 숫자에 의해의 보고서는 생명을 위협하는 반응을 이러한 첨가제(28-30).,
1980 년대 초에도 있었고 수 천식의 악화로 그리고/또는 일반화된 피부 반응 중 천식 치료 환자와의 기관지을 포함하는 약물건자료(24,31-33). 하나의 보고서에 강조 표시된 환자의 경우 누에 민감한 디 하이드레이트 및 개발 과민증에는 다음의 섭취는 디 하이드레이트 처리한 음식(34)., 이 환자는 장기 임상 물론,필요로하는 두 가지 방문 응급실 및 주의의 코르티코스테로이드 치료를 제안하는 타락과 지연된 복구되었을 수도 있습과 관련된 지속적인 노출이 아황산염 치료하는 동안. 일부 오래된,거의 사용되지 않는 기관지 솔루션 같은 이소와 isoetharine 포함 아황산염 농도에서는 충분하는 원인이 기관지에서는 가장 천식,환자의 부재에도 역사의 아황산염 감도(35)., 의 가용성과 선택적 β2-agonists 같은 비터 포함하지 않는 아황산염,이러한 오래된 기관지 솔루션이 필요하지 않을 치료하는데 사용될 천식환자.
일부 다른 제약 제품에 아황산염이 존재한다는 것도 우려의 이유입니다. 가의 보고서를 발표 과민성 또는 천식 반응의 사용과 관련된 황화물-포함하는 국소 마취제뿐만 아니라,겐타마이신,치 질 완화,아목시실린과 및 비타민 B 복합체(12)., 일반적인 형태의 마취제,propofol,나트륨을 포함 디 하이드레이트 및 잠재적인 부작용,특히 소아 인구(36). 의 치료 아나필락시스 환자에서 민감한 아황산염 또한 수수께끼에서의 관리는 아드레날린으로 간주된 주요 치료를 위해 아나필락시스,그리고 아직 모든 상업적으로 사용할 수 있는 준비의 아드레날린을 포함 디 하이드레이트(37)., 그러나,환자에서 심각한 아황산 감도,이익을에서 아주 중요한 위험의 아황산 노출과 관련된 사용에있는 아드레날린의 응급(38).
천식 반응은 또한 직업 환경에서 아황산염에 노출 된 다음보고되었습니다. 발레로 등. (39)는 직장에서 나트륨 비 설파이트를 취급 한 후 입원이 필요한 기관지 경련의 에피소드를 경험 한 환자의 사례를보고했다. Metabisulphite 에 의한 직업 천식은 사진 기술자(14)와 방사선 사진사(40)에게도보고되었습니다., 직업 천식에서 보고 되었습 작업자를 뿌려 건조한 디 하이드레이트 분말에 감자(41)및 세 가지 경우의 직업 천식과 관련된 디 하이드레이트에 노출서 보고 되었다 프랑스(42). 의 사용이트 디 하이드레이트에서 물고기와 새우를 처리 산업과 관련된 노출의 높은 농도 SO2,로 확인되었습니다 under-인식 원인의 직업로부터 질병(43)., 증가 천식의 발생과 증가 천식 관련 사망률이에서 보고 되었습니다 또한 아황산펄프 밀 노동자,아마의 결과로 반복 노출을 최 농도의 SO2(44,45).
통해 지난 수십 년 동안의 숫자는 도전 연구를 수행하려는 시도에서 확인 아황산 감도 추정 유행 과목에서 암시하는 역사입니다., 의 해석은 이 연구가 어려운로 선택기준의 과목을 다양하고 있어 그의 역사와 감도 또는 더욱 심각한 천식이다. 또한,복용량과 물리적인 형태의 아황산에 사용되는 도전 프로토콜이 다양으로 고려되는 기준을 나타내는 긍정적인 반응(1,7,46-48). 결과적으로 몇 가지 불확실성으로 진정한 보급의 아황산염 감도를 사이에 천식 환자에 있지만,문학을 지속적으로 보고서의 보급 사이에 3 10% (1, 7, 19, 47, 49)., 스테로이드 의존하는 천식 및 그와 함께 표시하 기도 hyperresponsiveness 하 나타나 더 중대한 위험에 이상 반응의 황화물-포함하는 음식(8). 가 있었지만 초기에는 제안 많은 30%의의 사례를 보고 아황산 감도에서 발생은 개인의 알려진 역사를 가진 천식(50),나중에 문학 리뷰는 제안하는 이상 반응을 아황산염이 매우 드문에 천식과목(1,8). 거기에 몇 가지는 표시 호흡기 감도 아황산염이 될 수 있는 더이 일반적인 여성(7,51)과 아동(52-54).,
지만 문학에 대한 보급의 피부 반응하는 것 아황산염이 다소 제한된,연구 결과는 어딘가에 1~5%의 사람의 패치 테스트할 수 있습을 보여 피부 민감도 이러한 첨가제(55-57 에).
보고서 문서에서 설명하는 불리한 피부과 응답에 다음의 노출은 화장품과 같은 얼굴 화장품 크림(58),모발 염료(59)과 거짓 선탠션(57).,
또한 화제 약물과 같은 항진균(55)및 치질 크림(60)eye drops(61)와 관련되어의 도출 피부 이상의 증상. 유사하게,광범위한 직업 노출은 또한 아황산염에 대한 불리한 피부 반응과 관련이있다(13,14,62-66).