제한 사항이 사용 가능한 기존의 트리트먼트의 OCD 초대를 고려하여 비 약물 치료.
강박 장애(OCD)는 전 세계적으로 정신 장애의 주요 원인 중 하나이며 사회 및 직업 기능에 심각한 장애를 초래할 수 있습니다., 용 약리학적인 치료의 obsessive-compulsive disorder(OCD)수시로 유리한,그러나,대략의 개인으로 진단 OCD 에 반응하지 않는 SSRIs 및 기타 첫 번째 라인 약물 치료하거나 중단 치료로 인한 부작용과 결과에 상당한 감소에서의 삶의 질을.
많은 개인으로 진단 OCD 에서 혜택을 특수한 형태의 인지 행동 치료라는 노출 및 대응 방지합니다. 그러나 CBT 는 강박 장애로 어려움을 겪고있는 모든 사람들에게 효과적이지 않습니다., 에서의 컨텍스트의 제한은 기존의 치료 선택에 신흥,연구 결과를 선택하는 자연적인 제품을 감소시킬 수 있습의 정도 증상은 강박장애(Camfield,Sarris&버크 2011 년). 체계적인 검토에 대한 연구의 보완대체의학(CAM)접근을 치료하는 데 사용 OCD 을 발견하는 예비에 대한 증거 자연적인 제품 글리신,borage,N-아세틸(Sarris,Camfield&버크 2012).,
이 게시물로 제공되는 간결한 검토의 최근 연구에 하이라이트 천연 되는 제품으로 조사 잠재적인 치료의 강박장애,단독으로 또는 조합으로 약물이다.
N-아세틸:유망 확대 치료의 OCD
중요한 새로운 방향에서 강박장애 연구가 조사의 확대 전략을 모두 사용하는 약물과 자연적인 제품을 포함하여,n-아세틸고,다른 사람을 자극하는 뇌의 글루타민산염 수용체(Sheshachala&Narayanaswamy2019).,
연구 결과의 동물과 인간의 연구는 뇌의 글루타메이트 시스템에서 역할을 한 원인의 강박장애와 관련된 질환(예:발하고 강제적인 네일-물고),그리고 그 보고의 치료 효과 아미노산 n-아세틸 시스테인(NAC)개인으로 진단 이러한 장애로 인해 수 있습니다 그 역할에서 산화 스트레스를 감소시키는 뇌에서뿐만 아니라 그것의 직접적인 활동에서는 두뇌의 글루타메 신경(스미스 Treacy&Giaroli2016).,
그러나,날짜,몇 연구 조사 NAC 으로의 치료 OCD 수행되었고 연구 결과가 일관성 없(Paydary et al2016). 에 이중맹검 무작위 위약 대조,44 개인으로 중등도에서 중증 OCD 무작위로 했을 받을 매일 용량의 반대로 OCD 약물 fluvoxamine(Luvox™)200mg 대 fluvoxamine200mg plus NAC2000mg. 모든 피험자는 기준선과 4,8,10 주에 Yale-Brown 강박 척도(Y-BOCS)를 사용하여 증상의 심각도를 평가했습니다., 저자들은 nac 가 중등도에서 중증의 강박증 치료를 위해”보강제로서 효과적 일 수있다”고 지적했다.
16-주약-대조 제어 확대로 연구,40 개인 중증 치료는 저항이 강했 무작위 받을 선택적 세로토닌 재흡수 억제물(SSRI)플러스 NAC3000mg 일상 대 SSRI plus 약(코스타 et al2017 년). 연구가 끝날 때 두 그룹의 개인은 강박 장애 증상 중증도의 유의하고 동등한 감소를보고했습니다., Adjunctive nac 를받는 개인은 SSRI plus a 위약으로 치료받은 피험자와 비교하여 불안(그러나 우울한 기분은 아님)이 더 큰 감소를보고했습니다.
체계적인 검토에 대한 연구의 NAC 으로의 치료 OCD 포함되어 있 다섯 무작위 위약 대조 임상시험,세 가지 경우에 보고서,두 개의 케이스 시리즈를 발견 임시는 증거를 NAC 는 것보다 더욱 효율적일 수 있습약(Couto&Moreira2018). OCD 및 소위 OCD 관련 장애로 진단 된 개인의 nac 에 대한 위약 대조 연구에 대한 별도의 체계적인 검토 결과(i.,e.trichotillomania 및 강박 손톱 물기)는 크게 결정적이지 않았습니다(Smith,Treacy&Giaroli2016). NAC 은 일반적으로 잘 용납이에 복용량을 치료하는 데 사용 OCD,그러나 일부 개인의 보고서는 가벼운 메스꺼움,변비,피부 발진.
글리신과 sarcosine
글리신과 sarcosine 은 두 가지 기타 아미노산으로 조사 되었습 잠재적인 치료의 OCD. Nac 와 마찬가지로 글리신은 글루타메이트에 영향을 미치지 만 간접적 인 작용 메커니즘을 통해 영향을 미칩니다., Sarcosine 은 뇌의 글루타메이트 신호 전달에 필수적인 역할을하는 NMDA 수용체에서 공동 작용제 역할을합니다.
에서 작은 12-week placebo-controlled 이중-맹검 연구,24 성인 OCD 무작위로 했을 받는 글리신을 60gm/day vs. 위약을 복용하는 동안 그들의 일반적인 OCD 약물(그린버그 2009). OCD 증상 중증도는 4,8 및 12 주에 Y-BOCS 를 사용하여 자체 평가되었습니다. 가난한 부작용 내성(주로 나쁜 맛과 메스꺼움)으로 인한 높은 탈락률로 인해 14 명만이 연구를 완료했습니다., 글리신 그룹의 두 개인은 강박 장애 증상 중증도의 유의 한 감소를 경험했지만 위약 그룹의 어느 누구도 개선되지 않았다. 강박증의 실행 가능한 치료로서 글리신의 잠재적 인 역할을 조사하기 위해서는 더 큰 연구가 필요하다.
OCD Essential Reads
Sarcosine 은 글리신에서 유래되었으며 글리신의 재 흡수 억제제 역할을합니다., 에서 작은,조절되지 않는 연구,26 성인으로 진단 OCD 복 sarcosine 사 500mg 및 2gm/day 복용하지 않고 다른 OCD 약물은 경험을 통계적으로 상당한 감소에서 현상이 심각도(우 et al2011). 불분명 한 이유로,약물 순진한 등록 과목에서 학습을 보였다 더 많은 지속적인 반응하는 사람들에 비해 이전에 다음과 같은 방법으로 치료. Sarcosine 은 잘 견디며 두통 때문에 한 사람 만이 연구에서 탈락했습니다.,
Myo-inositol
Myo-inositol(MI)에 있는 중요한 신호 분자에서는 두뇌와 상호 작용하는 세로토닌 조미료,및 다른 신경전달물질 시스템입니다.
몇몇 작은 연구는 크게 일치하지 않는 발견으로 OCD 의 잠재적 치료법으로 MI 를 조사했습니다. 작은 6 주 위약 대조 연구에서,OCD 를 가진 13 명의 성인은 mi18gm/day 또는 위약을 받기 위해 무작위 추출되었다(Fux et al1996). MI 를 복용 한 개인은 위약 그룹에 비해 증상 중증도가 유의하게 더 큰 감소를보고했습니다., 에서 대비하고 이러한 연구 결과의 저자들은 작은 확대 연구에서는 10 가진 성인 OCD 무작위로 했 대 위약의 경우(즉,계속하는 동안에 그들의 일반적인 약품)지원하는 증거를 발견의 효험의 경우에 대하여 강박장애(Fux1999).
보리추출물
건조의 꽃 허브 Echium amoenum 호(보리 또는 starflower)널리 사용되는 전통적인 페르시아어 의학 불안증 치료하고 우울한 분위기. 보리 지 추출물의 생리 활성 성분은 뇌의 세로토닌 활성에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.,
에서 작은 여섯 주 이중-맹검 연구,44 성인 OCD 무작위로 했을 받을 수용성 추출물의 보리 500mg/날 또는 위약(Sayyah et al2009). 보리 지 추출물로 치료받은 개인은 위약군보다 유의하게 큰 강박증과 일반화 된 불안 모두의 증상 감소를보고했다. 보리 지 추출물로 치료받은 일부 개인은 두통을보고했습니다.
이것은 일부 카운터의 준비를 보리지 포함하는 생리 활성 에이전트로 알려져 있는 암의 위험을 증가(즉, 피 롤리 지딘 알칼로이드),따라서 평판이 좋고 안전한 브랜드를 선택할 때주의를 기울여야합니다.
엉겅퀴
엉겅퀴(Silybum marianum)에서 널리 이용되는 전통적인 페르시아어 의학 치료를 위해 위장 질환과 암. 에서 작은 여덟 주 이중-맹검 연구,35 성인 OCD 무작위로 했을 받 600mg 의 표준화된 준비 엉겅퀴의 추출 또는 부정맥(Prozac)30mg(Sayyah et al2010). 연구가 끝날 때 두 그룹간에 강박증 증상 중증도의 유의 한 차이는 발견되지 않았다., 두 그룹에서보고 된 유사한 부작용에는 메스꺼움,성기능 장애 및 불면증이 포함되었습니다.
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Bottom line
이 약의 개인으로 진단 OCD 에 반응하지 않는 기존의 약물 치료의 결과로에 있는 뜻깊은 감소합니다., 의 컨텍스트에서는 제한이 사용 가능한 기존의 치료가 새로운 증거를 선택하는 자연적인 제품을 줄일 수 있도록 도와의 증상은 강박장애,그러나,대부분의 연구 결과에 의해 제한됩니다 작은 수의 연구와 연구는 작은 크기입니다.
어떤 결과 아미노산 NAC 할 수 있는 효과적인 부속의 처리 OCD,그러나,몇 연구는 작은 수행되었고 연구 결과는 크게 일치하지 않습니다., 의 연구 결과를 두 개의 작은 연구는 일부 개인에 강박장애가 있는 개선에 대응하여 큰 용량의 아미노산 글리신 그러나,가난한 부작용을 허용 오차는 결과에 대한 관심의 상실,이 물질의 잠재적인 처리로 강박장애. 단일 소규모 연구의 결과는 글리신 유도체 사르코 신이 강박 장애 증상의 심각성을 현저하게 감소시킬 수 있음을 시사합니다. Myo-inositol 에 대한 몇 가지 작은 연구는 OCD 치료제로서의 사용을 지원하지 않습니다., 마지막으로,예비 발견은 보리 지의 수성 추출물이 강박증의 효과적인 독립형 치료 일 수 있음을 시사한다.
In sum,증거의 사용을 지원하는 자연적인 제품에서 검토한 이 게시물로 치료의 OCD 볼 수 있어야 예비 있습니다., 큰 잘 설계된약-대조 제어에 관한 연구는 필요로 하는 잠재적인 임상의 이득은 천연 제품을 위한 OCD(및 관련 장애 등이 발하고 강제적인 네일-물고)을 결정하고,적절한 안전한 투여 전략을 경우 특히 천연 제품을 혼자 사용으로 또는 부속을 기존의 약물 치료입니다.