아기의 고관절 이형성증이란 무엇입니까?
엉덩이 발육 이상에서 아기는,또한 알려져 있으로 개발 발육 이상의 엉덩이(DDH),발생할 때 아기의는 엉덩이 소켓(비구)는 너무 얕은 머리를 커버의 대퇴골(넓적다리 헤드)를 적합니다. DDH 는 심각도 범위입니다. 일부 아기는 엉덩이 관절 중 하나 또는 둘 다에 약간의 느슨 함이 있습니다. 다른 아기의 경우 공이 쉽게 소켓에서 완전히 나옵니다.아기의 고관절 이형성증의 증상은 무엇입니까?,
DDH 를 가진 많은 아기들은 생후 처음 몇 개월 동안 진단을받습니다.
유아에서 DDH 의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:
- 영향을받는 엉덩이의 측면에있는 다리가 더 짧게 나타날 수 있습니다.
- 허벅지 또는 엉덩이의 피부에 주름이 고르지 않게 나타날 수 있습니다.
- 엉덩이의 움직임과 함께 터지는 감각이있을 수 있습니다.
아기의 고관절 이형성증의 원인은 무엇입니까?,는 바위산이 증가기의 위험을 엉덩이 dysplasia:
- 의 가족사 DDH 부모 또는 다른 가까운 친척
- 성별 여자들이 두려 네 번 더 많은 가능성이 높은 상태
- 첫째로 태어난 아기는, 그에 맞는 자궁이 엄격한 보다 나중에 아기
- 포 미 위치하는 동안 임신
- 꽉 포대기 다리를 가진 확장된
포 미 위치:아기의 바닥은 아래 그들의 머리를하는 동안 그들의 어머니가 임신을 종종 그들을 끝까지 중 하나 또는 모두를 확장하는 다리에서 부분적으로 직선 위치보다는 접에서 태아의 위치입니다., 불행히도,이 위치는 발달중인 아기의 엉덩이 소켓이 제대로 발달하지 못하게 할 수 있습니다.
단단한 포대기:아기의 다리를 곧은 자세로 감싸면 관절의 건강한 발달을 방해 할 수 있습니다. 아기를 싸는 경우 팔과 몸통을 아늑하게 감쌀 수 있지만 다리가 구부러지고 움직일 수있는 공간을 남겨 두어야합니다.
안의 이야기
안젤 5 을 때 그녀의 부모는 그녀를 데리는 보스턴 어린이병원,어디로 진단을 받았독증 모두에서 엉덩이 있습니다.
고관절 이형성증은 어떻게 진단됩니까?,
미국의 영아는 정기적으로 고관절 이형성증에 대해 선별됩니다. 검사를하는 동안 의사는 임신 중 자신의 위치를 포함하여 자녀의 병력에 대해 질문 할 것입니다. 그들은 또한 어느 쪽 부모쪽에 엉덩이 문제의 병력이 있는지 물어볼 것입니다.의사는 신체 검사를하고 진단 검사를 주문하여 자녀의 엉덩이에 대한 자세한 이미지를 얻습니다. 전형적인 테스트를 포함 할 수 있습니다:
- 초음파(초음파):초음파를 사용하여 고주파수 음파의 그림을 만들기 위하여 대퇴골(공)과 비구(socket)., 생후 6 개월까지의 아기의 고관절 이형성증을 진단하는 데 선호되는 방법입니다.
- 엑스레이:아이가 6 개월이되고 대퇴골의 머리에 뼈가 형성되기 시작하면 엑스레이는 초음파보다 더 신뢰할 수 있습니다.
고관절 이형성증은 어떻게 치료됩니까?자녀의 치료는 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 치료의 목표는 관절의 위치 나 구조를 교정하여 정상적인 고관절 기능을 회복시키는 것입니다.,
비 외과 처리 옵션
관측
경우에 당신의 자녀입니다 3 개월 또는 젊은 그들의 엉덩이는 합리적으로 안정적이,자신의 의사를 관찰 할 수 있습니다 비구와 넓적다리로 개발합니다. 자녀가 성장함에 따라 관절이 정상적으로 자체적으로 형성 될 가능성이 있습니다.
Pavlik harness
자녀의 엉덩이가 불안정하거나 충분히 얕 으면 의사는 Pavlik harness 를 추천 할 수 있습니다. 파블 릭 하네스는 최대 4 개월 된 아기에게 다리를 약간 움직이게하면서 엉덩이를 제자리에 고정시키는 데 사용됩니다., 아기는 일반적으로 착용 하네스는 모든 낮과 밤까지 그들의 엉덩이가 안정적이고 초음파여 그들의 엉덩이를 개발합니다. 일반적으로 약 8 주에서 12 주가 소요됩니다. 자녀의 의사는 하루에 몇 시간 동안 자녀가 하네스를 착용해야하는지 알려줄 것입니다. 일반적으로 어린이는 하루 24 시간 하네스를 착용합니다.자녀가 하네스를 착용하는 동안 의사는 고관절을 자주 검사하고 영상 검사를 사용하여 발달을 모니터링합니다., 성공적인 치료 후,당신의 아이를 계속해야합니다 의사의 진료를 위해 정기적으로 다음 몇 년 동안을 모니터 개발 및 성장은 그들의 고관절.
일반적으로 유아의 엉덩이는 Pavlik 하네스로 성공적으로 치료됩니다. 그러나 일부 아기의 엉덩이는 계속해서 부분적으로 또는 완전히 탈구됩니다. 이 경우 자녀의 의사는 납치 중괄호라고 불리는 다른 유형의 중괄호를 추천 할 수 있습니다. 납치 버팀대는 자녀의 엉덩이와 골반을 지탱하는 경량 소재로 만들어졌습니다., 자녀의 고관절이 납치 버팀대로 안정되면 약 8 주에서 12 주 동안 버팀대를 착용하게됩니다. 납치 중괄호가 고관절을 안정화시키지 않으면 자녀가 수술을해야 할 수도 있습니다.
외과 수술 치료에 대한 옵션은 아기
닫히 감소
하는 경우에는 엉덩이를 계속 될 부분적으로 또는 완전히 탈구를 사용함에도 불구하고 파블리크 활용과 보강하고,필요할 수 있습니다 그들은 수술입니다. 마취하에 의사는 아기의 엉덩이에 아주 미세한 바늘을 삽입하고 볼과 소켓을 명확하게 볼 수 있도록 대비를 주입합니다., 이 검사를 arthrogram 이라고합니다.
arthrogram 후 볼을 소켓으로 다시 설정하는 과정은 닫힌 감소로 알려져 있습니다. 엉덩이가 제자리에 설정되면 기술자가 자녀를 스피카 캐스트에 넣을 것입니다. 이 캐스트는 겨드랑이의 약간 아래에서 다리까지 확장되어 엉덩이를 제자리에 고정시킵니다. 다른 캐스트는 엉덩이의 상태에 따라 아이의 다리의 다른 양을 덮습니다. 아이들은 일반적으로 3 개월에서 6 개월 동안 스피카 캐스트를 착용합니다. 캐스트는 아기가 성장함에 따라 수시로 변경됩니다.,
개방 감소
폐쇄 감소가 효과가 없다면 자녀의 의사는 개방 감소 수술을 권할 수 있습니다. 이를 위해 외과의 사는 절개를하고 엉덩이를 재배치하여 정상적으로 성장하고 기능 할 수 있도록합니다. 의 세부 사항을 절차에 따라 자녀의 조건만을 포함할 수 있습 고쳐 만드는 엉덩이 소켓 리다이렉션은 대퇴골 또는 복구 전위. 수술 후,당신의 아이는 그들이 치유하는 동안 스피카 캐스트를 착용해야합니다.,
Follow-up care
어떤 유아 수술 치료에 대한 진보적인 발육 이상이어야 합 따라 주기적으로 정형 될 때까지 도달한 물리적 성장하고 있습니다. 에서 정기적으로 방문,자신의 정형 외과 의사는 모니터에 그들의 엉덩이를 확인 그것은 일반적으로 개발로 성장합니다. 진단 및 치료에 새로운 이상이 초기 기회를 증가할 것이 당신의 아이는 성장할 것입니다 활성화하는 것을 무료로부터 허리 통증에 걸쳐 자신의 어린 시절,십대 청소년 및 성인.
치료가 내 아이의 보행 능력에 영향을 줍니까?,
치료 중 나이에 따라 자녀가 다른 아이들보다 늦게 걷기 시작할 수 있습니다. 그러나 성공적인 치료 후,아이들은 일반적으로 다른 아이들뿐만 아니라 걷기 시작합니다. 대조적으로,어린이와 함께 엉덩이 치료되지 않는 발육이 종종 걷기 시작한 후,그리고 많은 걸어보았습니다.