Madame Lelica

인도 의료 서비스(IHS)공급자 설명서,기본적인 불모를 진단해야 사용할 수 있 여성과 남성에 IHS 시설을 포함하여,역사,신체검사,기저의 온도 차트(을 예측하는 배란),정액 분석 및 황체 호르몬 테스트합니다. OBGYNs,HSG,자궁 내막 생검 및 진단 복강경 검사가있는 시설에서도 사용할 수 있어야합니다. 그러나 이러한 서비스가 실제로 얼마나 접근 가능한지는 분명하지 않으며 불임 치료의 제공은 언급되지 않았습니다.,

키를 인구

인종 및 소수 민족

는 능력을 가지고 관리 가족을 위해 당신에 대한 기본적인 신조의 생식니다. 그것을 필요로하는 사람들을 위해,이것은 불임 서비스에 대한 접근을 포함합니다. 의 인종 및 소수 민족을 활용하는 의료 서비스에 도움이 되는 임신은 더 많은 비스 화이트 여성에도 불구하고,연구 발견의 높은 비율의 불모 여성들 사이에서 사람은 검은 색이고 아메리칸 인디언/알래스카 원주민(AI/는)., 우리의 분석 2015-2017NSFG 데이터 보안의 13%non-히스패닉 백성보고 지금까지 의료 제공자에 대한 도움을 얻고,임신 6%의 스페인 여자와의 7%non-히스패닉 흑인 여성았다 그래서(그림 7). 의 높은 점유율 검정과 여성은 히스패닉 중 하나에 의해 덮여 메디케이드 또는 보험에 들지 않는 백인 여성보다 더 여성이 가진 개인적인 보험 찾는 출산 도움이 그들 보다는 메디케이드 또는 보험을 가지고 계시지 않습니다., 의 다양한 요인을 포함한 범위의 차이에율 서비스의 가용성,수익,그리고 서비스를 찾는 행동에 영향을 미치에 액세스하는 불임료. 또한 다른 사회적 요인도 역할을합니다. 다산에 대한 오해와 고정 관념은 종종 흑인 여성을 다산 지원을 필요로하지 않는 것으로 묘사했습니다. 과 함께 역사의 차별적인 생식 관리 및 입은 피해에 따라 많은 여성들의 색상,수십 년 동안 어떤 지연될 수 있습을 찾는 불모료 또는할 수 있습을 추구하지 않습니다.,

다른 연구에 사용하는 다산의 테스트 및 치료도에 따라 다르다. 분석 NSFG 데이터는 여성들에게 보고를 사용하는 의료 서비스에 도움이 되는 임신,유사한 공유의 검정(69%),히스패닉(70%)및 흰색(75%)들이 받은 다산 조언입니다., 그러나 그 절반 이상(47%)의 아프리카계 미국 여성들이 사용하는 의료 서비스가 임신한 보고를 받는 불모의 테스트,62%흰색,여성과 여성도 적은 색상의 치료를 받았 서비스입니다. 에 따른 분석 데이터 감시 체외 수정의 서비스 사용을 중에서 가장 높은 아시아와 백성과 여성 가운데 가장 낮은 아메리칸 인디언/알래스카 원주민(AI/한)여성이다., 인종 불평등에 존재할 수 있 다산을 보존뿐만 아니라의 연구는 여성 환자는 뉴욕에서 암으로 발견된 어울리지 적은 검은 색과 스페인의 특허를 이용 계란 냉동 보존에 비해 흰색 환자입니다. 에 평균,더 블랙,히스패닉,그리고 AI/는 사람들이 살아 연방 빈곤한 사람들은 백색의 아시아/태평양 섬의 후손이다. 높은 비용과 제한된 범위 불모의 서비스 이 care 액세스 할 수없는 많은 사람들의 색깔을 수있는 욕망의 불임 보존하지만,을 감당할 수 없습니다.,

의원 불임

의원,또는 의학적으로 유도,불임을 말할 때 사람이 불임으로 인해 의 절차 수행을 치료하는 또 다른 문제가 대부분 화학요법 또는 방사선한 암입니다. 이러한 상황에서,사람의 생식 세 수 있습니다 원하는 미래산,그리고 선택할 수 있습니다 얼 알 또는 정자(냉동 보존)로 나중에 사용할 수 있습니다. 미국 사회를 위해 생식과(성공)을 장려하는 임상의를 알려주는 환자에 대한 다산을 보존 옵션은 이전에 치료를 받을 일으킬 가능성이 의원 불임.,

그러나,비용의 달걀이나 정자검색 및 후속 냉동 보존될 수 있는 금지,특히면 부재에 보험의 범위입니다. 소수의 주(CT,DE,IL,MD,NH,NJ,NY 및 RI)만이 특히 의원 성 불임의 경우 불임 보존을 충당하기 위해 민간 보험을 요구합니다. 현재 메디 케이드 계획에 불임 보존을 요구하는 주에서는 없습니다.

LGBTQ 인구

LGBTQ 사람들도 얼굴을 높게 장벽을 다산 관리,그리고 차별에 따라 자신의 성 정체성 또는 성적인 방향입니다., 섹션 1557 의 Affordable Care Act(ACA)에 차별을 금지에서 의료 부문에 기반한 성지만,나팔 관리 제거는 이러한 보호를 규정하는 변화. 지 않고 명시적 보호는 삭제되었습니다 현재 규정,LGBTQ 환자들이 거부될 수 있습니다 건강 관리를 포함,다산,아래 종교적인 자유를 법률 및 변경 사항을 제안했 ACA., 그러나,이러한 변경 내용은 도전을 받고 법원에서 때문에 그들은 충돌로는 최근 대법원의 결정을 알리는 연방 시민의 권리 차별 금지 법에 따라 성적 취향과 성 정체성입니다.

에서 위원회의 위원의 의견,성공을 체결 그것은 윤리적 의무의 불임 프로그램을 치료하는 게이 및 레즈비언 커플 트랜스젠더 인도 동일하게 이성애 결혼한 부부입니다., 그들이 쓰는 생식 지원 치료가 제한되지 않습에 기반한 성적 취향 또는 성 정체성,그리고 다산을 보존에 제공할 수 있는 트랜스젠더기 전에 사람들별 전환이 있습니다. 이것은 트랜스젠더 개인이 원할 경우 미래에 생물학적 자녀를 가질 수있는 능력을 허용합니다. 에도 불구하고 이 추천서 앞서 언급한국으로 규정된 출산 보전 적용을 위한 의원 불임,그것은 불분명하는 경우 이 혜택을 확장하는 트랜스젠더는 개인의 성 긍정 치료에서 발생할 수 있습 불모입니다., 또한 불임 치료 의무에 관한 많은 주법에는 LGBTQ 환자를 배제 할 수있는 규정이 포함되어 있습니다. 예를 들어,Arkansas,Hawaii 및 Texas 및 VA 에서 IVF 서비스는 동성 커플을 효과적으로 제외하고 부부 자신의 난자와 정자(기증자가 아닌)를 사용해야합니다. 다른 주에서는 동성 커플이 불임의 정의를 충족시키지 못하므로 이러한 서비스를받을 자격이 없을 수 있습니다. 불임 지원 서비스를 이용할 수있는 LGBTQ 개인의 점유율을 완전히 포착하기에는 데이터가 부족합니다., 가족 건물에 대한 연구 조사는 종종 LGBTQ 응답자의 다산 요구를 포함하도록 설계되지 않았습니다.

독신 부모

독신자는 종종 불임 치료에 대한 접근에서 제외됩니다. 예를 들어,동일한 IVF 법률상 인용 된 필요한 부부의 자신의 정자와 계란,효과적으로 제외 한 개인이기 때문에,너무를 사용할 수 없습니다 기부자. 일부 보조금 및 기타 금융 옵션 또한 규정하고 자동으로 결혼한 부부 제외하고,하나의와 결혼하는 개인이다., 이에 반대하는 성공위원회 위원의 의견,주장하는 다산 프로그램은 자신의 서비스를 제공하는 단 하나의 부모와 미혼 부부,차별 없이에 따라 결혼 상태입니다.

앞으로 찾고 있

연방 정부 차원에서,노력하는 법안이 통과해야 보험을 커버하는 다산 서비스는 주로 중단되었습니다., 제안된 접근 불임치료과 관리법(HR2803S1461)필요로 하는 모든 의료 계획에서 제공하는 그룹과 개별 시장을(를 포함하여 메디케이드,EHBP,셔도 됩,VA)을 제공하는 불모,치료는 아직위원회(그리고 결코로 만든 그 밖의위원회 때안 115congress). 주 차원에서 좀 더 많은 움직임이있었습니다. 일부 주에서는 민간 보험 회사가 불임 서비스를 충당 할 것을 요구하며,가장 최근의 서비스는 2020 년 NH 였습니다. 현재 NY 는 불임 치료를 다루는 최초이자 유일한 주 메디 케이드 프로그램이되고 있습니다.,자녀를 갖기를 원하는 사람들에게는 불임 치료를받는 것이 스트레스가 많은 과정이 될 수 있습니다. 오명을위 불모,집중하고 때로는 길거나 고통스러운 치료 요법,불확실성에 대한 성공을 취할 수 있습니다. 맨 위에는 없을 경우에는 보험,불임을 돌보는 비용에 대한 금지 대부분,특히 낮은 소득을 사람들하고 비용이 많이 드는 서비스,같은 체외 수정 또는 다산을 보존., 상당한 격차가 존재하에서 액세스를 불임 서비스를 통해,규정에 의해 국가의 거주지,보험 계획,소득 수준이,인종 또는 민족성,성적 취향과 성 정체성입니다. 을 달성에 더 큰 사모에 액세스하는 다산 관리에 따라 요구 사항을 해결에 직면하여 저소득층 사람,사람들의 색깔과 LGBTQ 사람에 불임사항과 커버합니다.나는 이것이 내가 할 수있는 유일한 방법이라고 생각한다.