비만 수술 체중 감소의 원인으로 제한하여 양의 음식을 위을 일으키는 영양소의 흡수 또는 조합하여 모두를 위한 제한과 malabsorption. 비만 절차는 또한 종종 호르몬 변화를 일으 킵니다. 오늘날 대부분의 체중 감량 수술은 최소 침습적 기술(복강경 수술)을 사용하여 수행됩니다.

가장 일반적인 비만 수술 절차를 위 우회로,소매용 절제술,조정가능한 위 밴드 및 biliopancreatic 기분전환와 십이지장치., 각 수술에는 자체 장점과 단점이 있습니다.

이동차

  • 위 우회
  • 소매 위절제술
  • 조정가능한 위 밴드
  • Biliopancreatic 기분전환와 십이지장치(BPD/DS)

위 우회

Roux-en-Y 위 우회로라고도 하는 위 우회–으로 간주됩’골드 표준’의 체중 감소는 수술입니다.

절차

절차에는 두 가지 구성 요소가 있습니다., 첫째,작은 주머니를 위,약 온스 또는 30 밀리리터,볼륨에 의해 만들어 나누어 최고의 위의 나머지 부분에서 위장합니다. 다음의 첫 번째 부분은 소장 분할,그리고 하단의 나뉘어 소장 가져와 연결되어 있을 새로 생성된 작은 배 파우치입니다., 이 절차가 완료되면 연결하여 윗부분의 나뉘어 소장하는 작은 소장에 추가로 아래로 배산하고 소화효소에서 우회 위장과는 첫째 부분의 작은 소장은 결국과 혼합니다.

위 우회술은 여러 메커니즘에 의해 작동합니다. 첫째,비슷한 대부분의 비만 절차를 새로 만들어진 주머니를 위은 상당히 작고 용이하게 크게 더 작은 식사,변환로 적은 칼로리를 소모됩니다., 또한,그것은 저렴하기 때문에 음식을 소화해 작은 복 주머니,그리고 세그먼트의 소장하는 일반적으로 흡수한 열량을 뿐만 아니라 영양분이 없는 음식을 통해 가고,그것은 아마도 어느 정도 적은 흡수의 칼로리와 영양분이 있습니다.

가장 중요한 것은,라우팅의 음식은 스트림의 변화를 생산 장내는 호르몬을 포만감을 촉진하고,억제 기아,그리고 역 중 하나의 기본 메커니즘 비만 유도하는 2 형 당뇨병의 원인입니다.,tamin/미네랄 결함이 특히 적자에서 비타민 B12,철 칼슘,엽산

  • 일반적으로 더 이상 입원보다 AGB
  • 필요한 준수 식이 추천,일생동안 비타민 또는 미네랄 보충, 며,따라 규정 준수
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    소매 위절제술

    소매 복강경 위절제술– 자주라는 소매가에 의해 수행을 제거하의 약 80%습니다., 나머지 위는 바나나와 비슷한 관 모양의 주머니입니다.

    절차

    이 절차는 여러 메커니즘에 의해 작동합니다. 첫째,새로운 복 주머니를 보유하고 상당히 작은 볼륨을 정상적인 복고하는 데 도움이 크게 줄의 양식품(따라서 칼로리)을 사용할 수 있습니다. 더 큰 미치는 영향,그러나,있을 것 같은 효과 수술이 있에 장내는 호르몬은 영향 요인을 포함하여 기아,포만감을,그리고 혈당을 제어합니다.,

    단기 연구는 소매만큼 효과적이 roux-en-Y 위 우회의 측면에서 체중 감소 및 개선 또는 죄 사함의 당뇨병이 있습니다. 또한 위 우회술과 유사한 슬리브가 체중 감소와 독립적 인 제 2 형 당뇨병 개선에 효과적이라는 증거가 있습니다. 슬리브의 합병증 비율은 조정 가능한 위 밴드와 roux-en-y 위 우회로 사이에 떨어집니다.,

    이점

    1. 제한 양의 음식을 위 보유할 수 있
    2. 유도 신속하고 상당한 체중 감소는 비교 연구 결과를 찾을 것과 유사하의 Roux-en-Y 위시기 바랍니다.,를 억제하는 굶주림 식욕을 줄이고 포만감이 향상

    단점

    1. 비가역적 절차
    2. 가능성에 대한 장기적인 비타민 부족
    3. 높은 이른 합병증상 AGB
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    조정가능한 위 밴드

    조정가능한 위 밴드은 밴드를 포함한 팽창식 밴드의 위치하는 상 위의 부분을 만드는,작은 복 주머니를 위 밴드의 위 아래는 밴드.,

    절차

    일반적인 설명하는 방법의 이 장치의 작동은 작은 주머니를 위,먹는 단지 작은 양의 음식을 것입니다 굶주림을 만족시키고 촉진하는 느낌. 충만의 느낌은 주머니와 위 밴드에 의해 생성 된 위의 나머지 부분 사이의 개구부의 크기에 따라 달라집니다. 배 개구부의 크기는 피부 아래에 놓인 포트를 통해 주입되는 멸균 식염수로 밴드를 채움으로써 조절할 수 있습니다.,

    개구부의 크기를 줄이는 것은 반복적 인 조정 또는”채우기로 시간이 지남에 따라 점진적으로 수행됩니다. 이라는 개념을”밴드는 제한적인 절차(작동을 제한하여 얼마나 많은 음식을 소모될 수 있는 당사와 제한하여 비우의 음식을 통해 밴드)도전을 받고 있으로 보여주는 연구 결과이 음식 전달 오히려를 통해 빠르게 밴드,그리고 그의 부재가 배고픔이나 느낌의 만족하는 것과 관련있지 않았습니다 음식에서 남아 있는 주머니를 상습니다. 알려진 것은 흡수 장애가 없다는 것입니다;음식은 정상적으로 소화되고 흡수됩니다.,

    임상적 영향 밴드의 것 같이 그것을 줄이 굶주리는 데 도움이되는 환자의 양을 줄이는다 칼로리 소모됩니다.,작은 환자의 백분율

  • 발생할 수 있습 팽창도의 경우에는 환자 overeats
  • 엄격한 준수가 필요합 수술 후 다하고 수술 후속 방문
  • 가장 높은 비율의 다시 작업
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    Biliopancreatic 기분전환와 십이지장치(BPD/DS)위 우회

    Biliopancreatic 기분전환와 십이지장치–약칭으로 BPD/DS–은 절차는 두 개의 구성 요소입니다., 첫째,소매 위 절제술과 매우 유사한 위의 일부를 제거하여 더 작고 관 모양의 위 주머니가 만들어집니다. 다음으로,소장의 많은 부분이 우회됩니다.

    시술

    십이지장,또는 소장의 첫 번째 부분은 위의 출구를 지나서 나누어집니다., 세그먼트의 원심(마지막 부분)소장은 다음 가지고 연구의 새로 생성된 위도록할 때는 환자는 먹는 음식을 통해 새로 생성 관는 위 주머니 및 비 직접의 마지막 세그먼트 소장이 가능합니다. 소장의 대략 3/4 은 음식 흐름에 의해 우회됩니다.,

    우회 소장,운반 및 췌장 담즙 효소는 데 필요한 분석 및 흡수 단백질,지방,로 연결하여 마지막 부분의 작은 소장 그래서 그들은 결국 혼합 음식과 스트림입니다. 비슷한 다른 수술은 위에서 설명,BPD/DS 처음에는 데 도움이의 양을 줄이는 음식이 소비;그러나,시간이 지남에 따라,이 효과를 줄이고 환자는 결국 소비 근처”정상”양의 음식입니다., 다른 절차와는 달리,음식 흐름에 의해 우회되는 상당한 양의 소장이 있습니다.

    또한 음식은 소장 아래로 아주 멀리까지 담즙과 췌장 효소와 섞이지 않습니다. 이 결과에 상당한 감소에서 흡수의 칼로리와 영양소(특히 단백질 및 지방질)뿐만 아니라 영양 및 비타민에 따라 지방에 대한 흡수(지용성 비타민과 영양분)., 마지막으로,BPD/DS,와 유사한 위 우회 및 소매 절제술,영향을 미치는 내장 호르몬을 하는 방식으로 영향을 굶주리고 포만감을 뿐만 아니 혈당을 제어합니다. BPD/DS 는 여기에 설명 된 것 중 당뇨병 치료에 가장 효과적인 수술로 간주됩니다.

    장점

    1. 는 RYGB,LSG 또는 AGB 보다 큰 체중 감량을 초래합니다.,
    2. 할 수 있는 환자는 결국 먹는 근처”정상”식
    3. 의 흡수를 감소 지방에 의해 70%이상
    4. 발생한 변경에 용이 호르몬 식욕을 줄이고 포만감이 향상
    5. 은 가장 효과적인에 대하여 당뇨병에 비해 RYGB,LSG, 고 AGB

    단점

    1. 높은 요금 합병증 위험 및 사망률보다 AGB,LSG 및 RYGB
    2. 필요 병원이 더 이상 숙박보다 AGB 또는 LSG
    3. 더 큰 일으킬 가능성 단백질이 부족과 장기적인 결함을에서의 비타민과 미네랄 i.,e. 철 칼슘,아연, 지용성 비타민은 비타민 D
    4. 준수 후속 방문하고 관리하고 엄격하게 준수 식이고 비타민이 보충이 지침에 중요한을 피하고 심각한 합병증에서 단백질 및 특정 비타민 부족
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