뉴올리언스—이제에 대한 테스트 요한 커닝햄 바이러스(JCV)체 상태의 추천에 대한 모든 환자와 함께 다발성 경화증(MS)을 받 주입의 natalizumab,결정의 여부를 전환하는 다른 에이전트는 경우 항체 상태이 긍정적이 보일 수 있습니다 간단합니다., 그러나,잠재적인 위해 되돌아가고 악화 MS 발생할 수 있습 몇몇 환자의 무게 위험 natalizumab 처리를 포함하여 진보적인 다 초점 백색질 뇌증(X),조금 다릅니다.
연구진에서 포괄적인 윈스롭 MS 관리 센터에서 새누리당,뉴욕시에서 연구 결과에 관한 연구로 환자 의사 결정 및 JCV 항체 상태에서 64 의 연례 회의는 미국인이 있습니다. Malcolm Gottesman,MD 및 동료들은 JCV 상태를 모른 채 natalizumab 치료를 시작한 71 명의 환자를 연구했습니다., 항체 검사 후 환자를 6 개월 동안 추적 관찰하고 나탈리 주맙 치료를 계속 또는 중단하기로 결정했는지 여부에 따라 평가했다. JCV 음성 인 39 명의 환자 중 모두 치료를 계속했으며 2 명(5%)은 6 개월 이내에 재발을 경험했습니다. 32 는 환자 테스트에 대한 긍정적 JCV,아홉 선임지 natalizumab 치료,하지만 다섯 명의 환자(56%)타락하는 동안에 따라 기간. 계속 된 23 명 중 1 명(4%)이 재발했다., JCV 상태를 학습 한 후 natalizumab 을 중단 한 9 명의 환자 중 1 명을 제외한 모든 환자(80%)가 MS 재발을 경험 한 후 치료를 재개했습니다.
와의 인터뷰에서 신경과 리뷰 coinvestigator Denise 쳉,RN 설명하는 개인정 수락의 위험을 것 같았 가장 관련 요인 환자에서’여부의 결정 시설에서 치료한 후에 학습의 긍정적인 JCV 분석하지 않아도 됩니다. 연령이나 성별과 같은 다른 환자 특성은 그룹간에 두드러지지 않았습니다. 클리닉에서 치료받은 환자 중 누구도 PML 의 사례를 개발하지 않았지만 Ms., Cheng 주장을 유지와 밀접한 관계를 받아 환자의 주입 natalizumab 뿐만 아니라 그 가족을 모니터링을 위한 초기 증상을 나타낼 수 있는 특성을 시작합니다. 인지,언어 또는 시각 장애를 포함한 이러한 징후 중 일부는 MS 증상과 구별하기가 어렵습니다.
인구의 50%~70%가 JCV 에 대한 항체를 운반합니다., FDA 에서 확인 월 2012 는 긍정적인 테스트를 위한 반대로-JCV 항체되었으로 식별된 위험 요소에 대한 PML,”미래의 위험과 혜택을 계속 치료를 신중하게 고려해야 합니다 환자에서 발견하는 것이 반대로 JCV 항체 긍정적이고 하나 이상의 다른 잘 알려진 위험 요소에 대한 PML.”다른 두 가지 위험 요인은 치료 natalizumab 두 개 이상의 년 동안하고 이전과 치료 면역 억제제 약물. 이전의 면역 억제 치료는 PML 위험을 2 배에서 4 배로 증가시키는 것으로 나타났습니다., 알려진 세 가지 위험 요소를 모두 가진 사람들은 1,000 명의 사용자 중 11 명의 pml 의 예상 위험을 가지고 있습니다.