토론
자궁관,자궁 경부 및 상부 2 개/3rds 의 질을 개발에서 짝을 뮐러관하는 동안 하부 1/3 의 질을 개발하고 있는 별도로에서는 비뇨생식기의 동., 협회의 자궁 didelphys 으로 방해 hemivagina 신장 부전 동측의 측면에 방해될 수 있으로 설명 embryologic 체포에서는 임신 8 주는 동시에 영향을 미치는 뮐러와 metanephric 관입니다. 신장 이형성증,이중 수집 시스템 및 자궁외 요관과 같은 특정 다른 신장 이상도 연관 될 수 있습니다. 조건은 또한 보고되었으로 연결 될 고를 타고 대동맥 분기,열등한 대정맥(IVC)중복,장 malrotation 및 난소 malposition.,
Mullerian 덕트 이상(MDA)은 mullerian 덕트의 비 발달 또는 비 융합 또는 자궁 중격의 재 흡수가 실패한 여성 생식기의 선천성 기형입니다.
이러한 이상 현상의 발생률은 0.5~5.0%사이라고 여겨진다.이러한 사례의 대부분은 초경에서 진단됩니다. 치료되지 않은 경우 역행 난관 역류 및 자궁 내막증이 발생할 수 있기 때문에 조기 및 정확한 진단이 중요합니다. 또한 나중에 생애에 장애가있는 다산 및 산과 적 합병증을 유발할 수 있습니다.,
MDAs 는 Buttram 과 Gibbons 시스템을 기준으로 6 개의 그룹으로 나뉩니다.
| 클래스 I: | 자궁/자궁경부 부전 또는 부전(매우 드문 경우). |
| 클래스 II: | Nicornuate 자궁(15%)로 인해 부분/전체 부전., |
| Class III: | 자궁 didelphys 으로 인해 실패를 완료하는 퓨전의 두 가지 뮬러는 덕트의 결과로 전체 중복 이상으로 형성하는 두 개의 널리 확산 자궁 뿔과 두 cervices. | 클래스 IV: | mullerian 덕트 융합의 부분적 실패로 인한 Bicornuate 자궁., |
| 등 V: | Septate 또는 subseptate 자궁으로 인해 일부 또는 전체의 실패의 흡수에 중간중격 후 정상적인 뮐러 덕트합니다. |
| Class VI: | 자궁 이상의 결과로서 자궁에서 노출을 디 에틸(DES),특징으로 T 자 모양의 자궁., |
는 특정 협회의 자궁 didelphys,방해 hemivagina 으로 일방적인 hematocolpos 과 동측 신장 부전은 이미 널리 알려져 있다. 의 방해 질 심장에서 보이는 조건은 일반적으로 경사/종방향 및 다양한 두께에서 매우 얇은 꽤 두꺼운입니다. 횡단 질 중격에서는 Müllerian 덕트와 비뇨 생식기 부비동 사이에 수직 융합 장애가 존재합니다. 그것은 완전하거나 불완전 할 수 있으며 일반적으로 다른 비뇨기과 또는 Müllerian 이상과 관련이 없습니다., 그것은 점진적으로 확대 골반 질량하지만 정상적인 생리주기와 관련된 menarche 후 순환 복부 통증과 함께 제공합니다. 원위부 폐색은 우리의 경우와 같이 우측 혈행의 발달과 함께 역전 된 월경을 초래할 수 있습니다.
질 중격의 절제술은 폐쇄 된 hemivagina 에 대한 선택의 치료법입니다., 는 경우에는 저 hemivagina 에 도달 hymeneal 반지,제한된 절제술–marsupialization 고의 삽입은 폴 리 카테테르 수 있습 동안 수행되는 초기 외과 수술할 수 있도록,나머지는 질의 격벽을 제거됩니다. 또,자궁경 절제의 심장에서 transabdominal ultrasouind 지침을 수도 있습 수행,특히 젊은 여성을 유지하기 위해 hymenal 무결성이 있습니다.,
이 상태를 진단하는 데 사용되는 이미징 양식에는 초음파,재래식 및 sonohysterosalpingography 및 자기 공명 영상(MRI)이 포함됩니다. 컴퓨터 단층 촬영(CT)가 제한된 역할 평가에서는 여성의 골반,하지만 최신 세 가지 차원 multiplanar CTs 진단할 수 있습니다 이 상태와 관련 요상,그것은 대부분하지 않기 때문에 기본적으로 사용의 방사선에 노출됩니다. 초음파는이 상태의 진단에 정확하게 도움이되는 저렴하고 비 침습적이며 널리 사용 가능한 이미징 양식입니다., 그러나 질 중격은 초음파에서 시각화하기가 어렵고 MRI 에서 가장 잘 나타납니다.