경고:에서 위험을 수반하는 사용으로 Opioids
- 의 병용 benzodiazepines 및 오피오 발생할 수 있습 깊은 진정,호흡,혼수 상태,그리고 죽음을(보는 약물의 상호 작용). *대체 치료 옵션이 부적절한 환자에게 사용하기 위해 이러한 약물의 병용 처방을 예약하십시오. *복용량과 기간을 필요한 최소로 제한하십시오. *호흡 우울증 및 진정 작용의 징후 및 증상에 대해 환자를 따르십시오.,
설명
디아제팜 정제 USP 는 벤조디아제핀 유도체이다. 화학적으로,디아제팜,USP 는 7-클로로-1,3-디 하이드로-1-메틸-5-페닐-2H-1,4-벤조디아제핀-2-온이다. 그것은 무색에서 담황색의 결정 성 화합물이며 물에는 불용성이다. 해당 구조식은:C16H13ClN2O M.W.284.75 다이아제팜 태블릿 USP 사용할 수 있으로 2mg,5mg,10mg 정제한 구강 관리하고 다음을 포함하고 있 비활성 성분:무수한 유당,콜로이드 silicon dioxide;착색제:5mg(D&C 노란색이 없다., 10 알루미늄 호수와 FD&C Yellow No.6);10mg 만(FD&C 파랑 1 호 알루미늄 레이크);마그네슘 스테아레이트,셀룰로오스,호화 옥수수 전분,전분 글리콘산 나트륨.
임상 약리학
디아제팜은 다이아 발휘하는 불안,진정제,근육 이완,항 경련제와 기억소거 효과. 대부분의 이러한 효과가 생각하는 결과가에서의 촉진 조치의 감마 아미노부티르산(GABA),는 억제성 신경 전달 물질에서의 중앙 신경계입니다.,
흡수
경구 투여 후>90%의 다이아제팜은 흡수되고 평균 시간은 최고의 혈장 농도가 1 1.5 시간의 범위와 0.25 2.5 시간입니다. 적당한 지방 식사와 함께 투여하면 흡수가 지연되고 감소합니다. 음식의 존재에서 평균 지연 시간은 금식 할 때 15 분에 비해 약 45 분입니다. 또한 증가에서 평균을 달성하기 위해 시간 피크 농도의 약 2.5 시간에 음식의 존재에 비해 1.25 시간 때 금식했다., 이것은 음식과 함께 투여 될 때 AUC(범위 15%~50%)의 27%감소에 더하여 Cmax 의 평균 20%감소를 초래합니다.
분포
디아제팜과 그 대사 산물은 혈장 단백질(디아제팜 98%)에 매우 결합되어있다. 다이아제팜 대사 산물 혈관을 통과 두뇌와 태반 장벽과에서 발견된 모유 농도에서 약 한 번에 그의 어머 플라즈마(일 3 9post-partum). 젊은 건강한 남성의 경우 정상 상태에서의 분포량은 0.8~1L/kg 입니다., 경구 투여 후 혈장 농도-시간 프로파일의 감소는 2 상이다. 초기 분배 단계는>3 시간까지 범위 일 수 있지만 약 1 시간의 반감기를 갖는다.
대사
디아제팜 N-demethylated 여 CYP3A4 및 2C19 활성 대사 산물 N-desmethyldiazepam 며,히드 록되여 CYP3A4 활성 대사 산물 temazepam. N-데스 메틸 디아 제팜 및 테마 제팜은 모두 옥사 제팜으로 더 대사된다. Temazepam 과 oxazepam 은 glucuronidation 에 의해 크게 제거됩니다.,
제거
초기 배포 단계는 다음 장기간 터미널 제거 단계(반감기는 최대 48 시간 동안). 활성 대사 산물 N-데스 메틸 디아 제팜의 말단 제거 반감기는 최대 100 시간입니다. 디아제팜과 그 대사 산물은 주로 소변에서 주로 글루 쿠로 니드 접합체로 배설됩니다. Diazepam 의 클리어런스는 젊은 성인의 경우 20~30mL/min 입니다. 디아제팜은 다중 투약시 축적되며 말단 제거 반감기가 약간 연장된다는 몇 가지 증거가 있습니다.,
어린이
3 세에서 8 세 사이의 소아에서 디아제팜의 평균 반감기는 18 시간이라고보고되었습니다.
신생아
전체에서 기 유아,제거반 삶의 주위에 30 시간이 되었습보고,더 이상 평균의 반감기 54 시간보고서에서 미숙아의 28 34 주변 8 81 일 post-partum. 모두 조기 및 전기 유아 활성 대사 산물 desmethyldiazepam 의 증거를 보여주고 계속 축적에 비해 아이들에게 있습니다. 유아의 더 긴 반감기는 대사 경로의 불완전한 성숙 때문일 수 있습니다.,
노인성
제거 반감기는 20 세에서 20 시간의 반감기로 시작하는 매년 약 1 시간 씩 증가합니다. 이것은 연령에 따른 분포량의 증가와 클리어런스의 감소로 인한 것으로 보인다. 결과적으로,노인은 피크 농도가 낮을 수 있으며,다중 투여시 더 높은 트로프 농도를 가질 수 있습니다. 또한 정상 상태에 도달하는 데 더 오래 걸릴 것입니다. 노인에서 혈장 단백질 결합의 변화에 대한 상충되는 정보가 발표되었습니다., 유리 약물의보고 된 변화는 단순히 노화 이외의 원인으로 인한 혈장 단백질의 유의 한 감소 때문일 수 있습니다.
간 기능 부전
경증 및 중등도의 간경변에서 평균 반감기가 증가합니다. 평균 증가는 2 배에서 5 배로 다양하게보고되었으며,500 시간 이상의 개별 반감기가보고되었습니다. 또한 유통량의 증가가 있으며 평균 클리어런스는 거의 절반으로 감소합니다., 의 반감기한 장기간의 간 섬유 90 시간(범위 66 104 시간),만성 간염을 60 시간(26 범위 76 시간),급성 바이러스 형 간염 74 시간(범위 49 129). 만성 활동성 간염에서 클리어런스는 거의 절반으로 감소합니다.
간경변 환자에서 클리어런스 및 단백질 결합의 감소 및 분포 및 반감기의 부피 증가가보고되었다. 이러한 환자에서 평균 반감기의 2~5 배 증가가보고되었습니다., 지연된 제거는 또한 활성 대사 산물 데스 메틸 디아 제팜에 대해보고되었다. 벤조디아제핀은 일반적으로 간 뇌증에 연루되어 있습니다. 증가에서는 반 삶에서 보고 되었습니다 또한 간 섬유 및 급성 및 만성 b 형 간염(참조하십시오 임상 약리학,약동학 특별 모집단에서,간 기능).
표시 및 사용
디아제팜 정제시에 대한 관리는 불안의 장애 또는 단기 구제의 증상은 불안합니다., 불안 또는 긴장과 관련된 일상 생활의 스트레스로 일반적으로 치료가 필요하지 않습으로 anxiolytic.에 급성 알코올 철수,디아제팜 태블릿에 유용할 수 있습니다 징후 기복의 급성 동요,진동,임박한 심각한 진전섬망 및 hallucinosis.다이아제팜 태블릿 유용한 겸임에 대한 구제의 골격에 근육 경련으로 인해 반사련하여 지역 병리(염증 등의 근육이나 관절하거나 보조하는 외상),경련이 발생하여 상부터 신경질환(예:뇌성과 하반신),athetosis,과 뻣뻣한 사람이 증후군.,경구 용 디아제팜은 경련 장애에 보조적으로 사용될 수 있지만,유일한 치료법으로 유용한 것으로 입증되지는 않았습니다.장기 사용,즉 4 개월 이상 디아제팜 정제의 효과는 체계적인 임상 연구에 의해 평가되지 않았습니다. 주치의는 개별 환자에 대한 약물의 유용성을 주기적으로 재평가해야합니다.
금기
디아제팜 태블릿 환자에서 금기로 과민 디아제팜고,부족하기 때문에 충분한 임상 경험,소아환자에서 6 개월 미만의., 디아제팜 정제는 중증 근무력증,심한 호흡 부전,심한 간 기능 부전 및 수면 무호흡 증후군 환자에게도 금기입니다. 그들은 적절한 치료를받는 개방 각 녹내장 환자에게 사용될 수 있지만 급성 협각 녹내장에서는 금기입니다.
경고
의 병용 benzodiazepiones 포함하여,디아제팜 및 오피오 발생할 수 있습 깊은 진정,호흡,혼수 상태와 죽음입니다., 기 때문에 이러한 위험의,예비 동반 시키는 이러한 약물의 사용을 위한 환자에 있는 누구를 위해 대체 치료 옵션이 부족하다. 관찰연구는 증명 병용의 opioid 진통제이고 면제의 위험을 증가 약관련 사망률에 비해 사용하의 opioids 혼자입니다. 는 경우 결정을 처방하는 다이아제팜 부수적으로 opioids,처방이 가장 효과적인 복용량과 최소한의 기간을 수반하는,사용하고 따르는 밀접하게 환자에 대한 징후와 증상의 호흡하고 사용됩니다., 환자에서는 이미 수 an opioid 진통제,처방 낮은 초기 용량의 디아제팜에 표시된 것보다의 부재 opioid 고 적정에 따라 임상 응답입니다. 는 경우에는 아편이 시작되는 환자에서 이미 안정제,처방 낮은 초기 용량의 opioid 고 적정에 따라 임상 응답입니다. 디아제팜이 오피오이드와 함께 사용될 때 호흡 우울증과 진정 작용의 위험에 대해 환자와 간병인 모두에게 조언하십시오., 환자를 조언하지 않는 드라이브 또는 작동 중장비까지 효과의 병용과 함께 opioid 결정 되었습니다(참조하십시오 약물 상호 작용). 디아제팜은 정신병 환자의 치료에 권장되지 않으며 적절한 치료 대신 고용되어서는 안됩니다.이후 다이아제팜은 중앙 신경계 항우울제 효과,환자에 통보하여야에 대하여 동시 섭취의 알코올 및 기타 CNS-항우울제 약물동안 다이아제팜 치료입니다.,와 같이 다른 에이전트가 있는 경련성 활동을 때,디아제팜으로 사용되는 부가 치료에 경련성 질환의 가능성이 증가에서 주파수 및/또는 심각도의 grand mal 발작이 필요할 수 있는 증가에 노출량의 표준제제 약물 치료입니다. 이러한 경우에 디아제팜의 갑작스러운 철수는 또한 발작의 빈도 및/또는 중증도의 일시적인 증가와 관련 될 수있다., 임신 중 벤조디아제핀 약물 사용과 관련된 선천성 기형 및 기타 발달 이상 위험이 증가한다고 제안되었습니다. 또한 임신 중 벤조디아제핀의 사용과 관련된 비 기형 유발 위험이있을 수 있습니다. 임신 후반에 벤조디아제핀을 투여받은 산모에게서 태어난 어린이의 신생아 이완,호흡기 및 수유 장애 및 저체온증에 대한보고가있었습니다., 또한,어린이 탄생하는 어머니를 받는 benzodiazepines 정기적으로 늦은 임신 중에 있을 수 있습의 어떤 위험이 발생한 철수 기간 동안 증상 산후기.다이아제팜 표시되어있습 않았음에복을 때 주어지는 구두에서 매일 용량의 100mg/kg 또는 더 큰(대략 여덟 번 최대 추천한 인간의 용량 또는 더 큰에 mg/m2 기준). 구개열 및 뇌질환은 가장 일반적이고 지속적으로 보고 기형 생산에서 이러한 종로의 관리,높은 임산부는 독성 용량의 디아제팜 organogenesis., 설치류 연구는 산에 노출 안정제 복용량에 사용되는 것과 유사한 임상적으로 생산할 수 있는 장기적인 변화에서 세포의 면역 반응,뇌 신경 화학,그리고 동작입니다.에서 일반적으로 사용의 다이아제팜에서 여성의 잠재력,그리고 더 구체적으로 알려진 동안 임신,고려되어야한 경우에만 임상 상황에 위험하게 태어날 수 있습니다. 가임 잠재력의 여성이 치료 기관의 시간에 임신 할 수있는 가능성을 고려해야합니다., 는 경우 이 약은 임신 중에 사용되는 경우,또는 환자가 임신이 약을 복용하는 동안,환자야 한 알의 잠재적인 위험하게 태어날 수 있습니다. 환자에해야한다는 것이 좋다면 그들은 임신 중에 치료하려는 임신들과 소통하고 자신의 의사에 대한 바람직함을 중단하는 약입니다.
카테고리 D(경고,임신 참조).,
노동 그리고 배달
특별할 때는 세심한 주의를 기울여야 합 다이아제팜은 동안 사용되는 노동 그리고 배달로서,높은 하나의 용량을 생산할 수 있습에서 부정 태아 심박수와 근력 저하,가난한 빨,저체온증 및 적 호흡기 우울증에서 신생아. 와 신생아 그것을 기억해야한다는 것을 관여하는 효소 시스템에서의 고장이 약은 아직 완전히 개발(특히 미숙아에서). 수유부모
디아제팜이 모유에 들어갑니다. 따라서 디아제팜을받는 환자에게는 모유 수유를 권장하지 않습니다.,
일반
경우 다이아제팜은을 정신에 영향을 주는 에이전트 또는 항 경련제약,주의 깊게 고려해야 합 약리학의 에이전트 채용-특히 알려진 화합물을 강화시킬 수 있는 작업의 안정제와 같은 페 노티 아진,마약,바르비투르산염,MAO 억제제 기타 항우울제(참조하십시오 약물 상호 작용).,보통의 예방조치는 심한 우울증 환자 또는 그 누구에 있는 증거의 잠재성 우울증이나 불안과 관련된 우울증,특히 인식하는 자살하는 경향이 존재할 수 있 및 보호 조치가 필요할 수 있습니다.정신과 적 및 역설적 반응은 벤조디아제핀을 사용할 때 발생하는 것으로 알려져 있습니다(이상 반응 참조). 이것이 발생하면 약물 사용을 중단해야합니다. 이러한 반응은 어린이와 노인에서 발생할 가능성이 더 큽니다.,호흡기 우울증의 위험 때문에 만성 호흡 부전 환자에게 더 낮은 용량을 권장합니다.Benzodiazepines 사용해야 하는 극단적 인 주의에서는 환자의 역사와 함께 알코올 또는 약물 남용하십시오(는 약물 남용에 의존도).에서 쇠약해진 환자,그것은 권장되는 투여량에 제한 될 가장 작은 효과적인 금액의 개발을 배제하는 운동 실조 또는 oversedation(2mg2.5mg 한 번 또는 두 번,매일 처음에는 것을 증가로 점차적으로 필요하고 용납).,벤조디아제핀의 효과에 대한 반응의 일부 손실은 디아제팜을 장기간 반복적으로 사용한 후에 발생할 수 있습니다.
정보를 위해 환자
을 보장 안전하고 효과적으로 사용하기 위한의 면제,환자에게 알려야 합된 이후,면제할 수 있습을 생산하는 심리적이고 물리적 의존하는 것이 좋습는 그들은 자신의 의사와 상담하기 이전에 용량을 증가시키거나 갑자기 중단 이 약입니다. 의존의 위험은 치료 기간에 따라 증가하며,알코올이나 약물 남용의 병력이있는 환자에서도 더 큽니다.,환자는 디아제팜 치료 중 알코올 및 기타 중추 신경계 우울 약물의 동시 섭취에 대해 조언해야합니다. 대부분의 CNS 행동하는 약물을 받아 환자 다이아제팜해야에 대한 경고 매력적인에서 위험한 직업에 필요한 완전한 정신적 각성,운영 등 기계장치 또는 자동차를 운전.
Opioids
의 수반하는 사용 benzodiazepines 및 opioids 의 위험을 증가 호흡하기 때문에 작업에 다른 수용체 사이트에서 중추 신경계를 제어하는 호흡., 벤조디아제핀은 GABAA 부위에서 상호 작용하고 오피오이드는 주로 mu 수용체에서 상호 작용한다. 벤조디아제핀과 오피오이드가 결합되면 벤조디아제핀이 오피오이드 관련 호흡 우울증을 현저하게 악화시킬 가능성이 존재합니다. 벤조디아제핀과 오피오이드의 복용량과 병용 기간을 제한하고 호흡 우울증과 진정 작용에 대해 환자를 면밀히 모니터링하십시오.,
중앙 행동원
경우 다이아제팜은 것과 함께 다른 중앙 행동원,신중하게 고려해야 합 약리학의 에이전트용으로 특히 화합물 수있는 약효 또는 강화 될의 작용에 의해 디아제팜과 같은 페 노티 아진,정신병 치료제,항불안제/진정제,수면제,경련,마약성 진통제,마취제,진정제 항히스타민제,마약,바르비투르산염,MAO 억제제 기타 항우울제입니다.,
알코올
알코올과의 병용은 진정 효과의 향상으로 인해 권장되지 않습니다.
제산제
디아제팜 피크 농도는 제산제가 동시에 투여 될 때 30%낮다. 그러나 흡수 정도에는 효과가 없습니다. 낮은 피크 농도 표시로 인해 더 느린 비율의 흡수,함께 시간을 달성하기 위해 필요한 최 농도에서는 평균 20~25 분이 더 존재 제산제. 그러나이 차이는 통계적으로 유의하지 않았습니다.,
화합물을 억제하는 특정 효소 간
가 잠재적으로 관련 사이의 상호 작용 다이아제팜과 화합물을 억제하는 특정 효소 간(특히 시토크롬 P450 3A2C19). 데이터는 이들 화합물이 디아제팜의 약물 동력학에 영향을 미치고 증가 및 장기간의 진정 작용을 초래할 수 있음을 나타냅니다. 현재이 반응은 시메티딘,케토코나졸,플루 복사 민,플루옥세틴 및 오메프라졸과 함께 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
페니토인
또한 디아제팜에 의해 페니토인의 대사 제거가 감소한다는보고가있었습니다.,
발암,Mutagenesis,장애 비옥
연구에서는 쥐고 쥐에 투여 안정제에 있는 다이어트에 복용량의 75mg/kg/day(약 6,12 시간,각각,최대 추천한 인간의 용량에 대 mg/m2 기준)80 104 주는 각각 발생률이 증가 간의 종양이 관찰되었다 남성에서는 모두의 종합니다. 현재 이용 가능한 데이터는 디아제팜의 돌연변이 유발 가능성을 결정하기에는 부적절합니다., 재생 연구에 쥐가 나타났을 감소에서의 번호 임신고서의 수는 살아남은 다음과 같은 자손의 관리에 경구 투여 량의 100mg/kg/day(약 16 시간 MRHD 에 mg/m2 기준)동안 전 짝짓기 및 전 임신 및 수유. 80mg/kg/day(mg/m2 기준으로 MRHD 의 약 13 배)의 용량으로 다산 또는 자손 생존력에 대한 부작용은 발견되지 않았다.
소아 사용
6 개월 미만의 소아 환자의 안전성과 유효성은 확립되지 않았다.,
성인용
노인 환자에서,그것은 권장되는 투여량에 제한 될 가장 작은 효과적인 금액의 개발을 배제하는 운동 실조 또는 oversedation(2mg2.5mg 한 번 또는 두 번,매일 처음에는 것을 증가로 점차적으로 필요하고 용납).광범위한 축적의 다이아제팜과 그것의 주요 대사 산물 desmethyldiazepam,주목되고 있 다음과 같은 만성 관리 디아제팜에서는 건강한 노인 남성 주제입니다., 대사 산물이 약물의 것으로 알려져 있는 실질적으로 배설하여 신장,위험과 독성 반응할 수 있는 더 큰 장애 환자에서 신장 기능이다. 기 때문에 노인 환자들이 더 많은 가능성이 감소했 신장 기능을 해야에 복용량은 선택과 유용할 수 있습니터 신장 기능이다.
반응
부작용이 일반적으로 보고 있었는 졸음,피로,근육 약화,그리고 운동 실조., 다음은 또한 보고되었습니다:중앙 신경계:혼란,우울증,음,두통,연설을 경시,진동,vertigoGastrointestinal 시스템:변비,구역,위장 disturbancesSpecial 감:흐린 비전,복시,dizzinessCardiovascular 시스템:hypotensionPsychiatric 과 역설적인 반응:자극,불안,급성 hyperexcited 상태,불안,초조,공격성,감응성,분노,환각,정신병,망상,증가된 근육 경련,불면증,수면 장애,고 악몽이다., 벤조디아제핀을 사용할 때 부적절한 행동 및 기타 불리한 행동 효과가보고되었습니다. 이러한 일이 발생하면 약물 사용을 중단해야합니다. 그들은 어린이와 노인에서 발생할 가능성이 더 큽니다.비뇨생식 시스템:요실금,성욕의 변화,비뇨기 retentionSkin 및 부속가:피부 reactionsLaboratories:높은 트랜스 아미나 및 알칼리성 phosphataseOther:에서 변경,타액의 분비를 포함하여 건조,입 hypersalivationAntegrade 실가 발생할 수 있습을 사용하여 치료제 투여,위험을 증가 더 높은 노출량에., 기억 소거 효과는 부적절한 행동과 관련이있을 수 있습니다.작은 변화에서 뇌파의 패턴,일반적으로 낮은 전압 빠른 활동에서 관찰되는 환자 중 및 후에는 디아제팜과의 알려진 의미를 갖는다.기 때문에 격리 된 보고의 호중구 및 황달,정기적인 혈액검사와 간 기능 테스트가 적당하는 동안 장기적인 치료입니다.
시판험
부상,중독 및 절차 합병증이 있었다고 보고 및 골절의에서는 benzodiazepine 사용자., 수반되는 진정제(알코올 포함)를 복용하는 사람들과 노인들에게서 위험이 증가합니다.
약물 남용 및 의존성
디아제팜은 1970 년 통제 물질 법에 따라 Schedule IV 통제의 대상이됩니다. 벤조디아제핀의 남용과 의존성이보고되었습니다. 중독 발생하기 쉬운 사람들(등 마약 중독자 또는 알코올 중독자)하에 있어야 주의 감시를 받을 때 안정제 또는 다른 정신에 영향을 주기 때문에 에이전트의 경향 등의 환자를 습관화하고에 대한 의존성을 보여주고 있다., 벤조디아제핀에 대한 신체적 의존성이 발달하면 치료 종료에는 금단 증상이 동반 될 것입니다. 위험은 장기 치료에 환자에서 더 두드러진다.바르비 투르 산염 및 알코올로 언급 된 것과 특성이 유사한 금단 증상은 디아제팜의 갑작스러운 중단에 따라 발생했습니다. 이러한 철회는 증상으로 구성할 수 있습의 떨림,복부와 근육통,구토,땀,두통,근육통,extreme anxiety,tension,불안,혼란과 감응성이 있습니다., 심한 경우에는,다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다 현실감,비인격 화,청각 과민,무기의 색깔이 잘 움직이 과민 반응을 빛,소음,신체 접촉을 자제하고,환각이나 간질성 발작. 더 심한 금단 증상은 일반적으로 오랜 기간 동안 과량 투여를받은 환자들로 제한되어왔다. 일반적으로 온화한 철수를 증상(예를 들어,불안하고 불면증)보고되었을 다음과 같은 갑작스러운 회원정보 사용에 대한 동의 면제가 촬영에 지속적으로 치료한 수준이다., 결과적으로,연장 된 치료 후,갑작스러운 중단은 일반적으로 피해야하며 점진적인 복용량 테이퍼링 일정을 따라야합니다.만성 사용(심지어는 치료용량을)수의 개발로 이어질 육체적인 의존성:치료의 중지에서 발생할 수 있습 탈퇴 또는 반등 현상입니다.리바운드 불안:디아제팜으로 치료하게 된 증상이 강화 된 형태로 재발하는 일시적인 증후군. 이것은 치료 중단시 발생할 수 있습니다. 기분 변화,불안 및 침착하지 못함을 포함한 다른 반응이 동반 될 수 있습니다.,때문에 위험의 금단 현상과 반등 현상은 더 큰 후 갑작스러운 치료의 중단하는 것이 좋은 노출량 감소한다. 벤조디아제핀의 과다 복용은 일반적으로 졸음에서 혼수 상태에 이르는 중추 신경계 우울증에 의해 나타납니다. 경증의 경우 증상으로는 졸음,혼란 및 혼수가 있습니다. 더 심각한 사례에서,증상에는 다음이 포함될 수 있습니다 운동 실조,감사,근력 저하,저혈압,호흡,혼수 상태(물),그리고 죽음을(아주 드물게)., 다른 CNS 우울증제(알코올 포함)와 함께 벤조디아제핀의 과다 복용은 치명적일 수 있으며 면밀히 모니터링해야합니다.
의 관리는 과량 투여
다음 과량으로 구 benzodiazepines,일반적인 지지가 되는 조치를 채택되어야 합 모니터링을 포함하는 호흡의,펄스,그리고 혈압을 제어합니다. 환자가 의식이있는 경우 구토를 유도해야합니다(1 시간 이내). 환자가 의식이 없으면기도가 보호 된 상태에서 위 세척을 수행해야합니다. 정맥 주사액을 투여해야합니다., 위장을 비우는 데 이점이 없다면 흡수를 줄이기 위해 활성탄을 주어야합니다. 집중 치료에서 호흡기 및 심장 기능에 특별한주의를 기울여야합니다. 일반적인지지 조치는 정맥 주사액과 함께 사용되어야하며 적절한기도가 유지되어야합니다. 해야 저혈압을 개발,치료 포함할 수 있는 정맥 유체 치료,재배치,현명한 사용의 혈관 수 축제에 적합한 임상 상황에 명시된 경우,그리고 그 밖의 적절한 대책을 마련할 수 있습니다. 투석은 제한된 가치가 있습니다.,어떤 약물로 의도적 인 과다 복용의 관리와 마찬가지로,여러 약제가 섭취되었을 수 있음을 고려해야합니다.플루 마제 닐,특정 다이아 수용체 길항근,표시를 위한 전체 또는 부분의 반전의 진정 효과 benzodiazepines 에서 사용할 수 있습니다 상황을 때 과량으로 다이아가 알려지거나 의심. Flumazenil 을 투여하기 전에기도,환기 및 정맥 내 접근을 확보하기 위해 필요한 조치를 제정해야합니다., Flumazenil 은 benzodiazepine 과다 복용의 적절한 관리를 대신하는 것이 아니라 보조제로 사용됩니다. 환자와 처리 플루 마제 닐 모니터링해야 합니다 resedation,호흡 및 기타 잔류 benzodiazepine 효과에 대해 적절한 기간 후에 치료입니다. 처방을 알고 있어야의 위험이 발작 협회에서 플루 마제 닐 치료,특히 장기적으로 benzodiazepine 사용자에서 항우울제 순환 과다. 벤조디아제핀으로 치료받은 간질 환자에서 플루 마제 닐의 사용에주의를 기울여야합니다., 금기 사항,경고 및주의 사항을 포함한 완전한 flumazenil 패키지 삽입물은 사용하기 전에 협의해야합니다.바르비 투르 레이트 유형의 금단 증상은 벤조디아제핀을 중단 한 후에 발생했습니다(약물 남용 및 의존성 참조).
투여 량 및 투여
투여 량은 최대 유익한 효과를 위해 개별화되어야한다. 하는 동안 보통 매일 투여 아래 주어진 것이의 요구에 맞는 대부분의 환자들이 있을 것이라는 사람이 필요할 수 있습 높은 용량. 이러한 경우 복용량은 부작용을 피하기 위해 조심스럽게 증가해야합니다.,성인:보통 일일 복용량:불안 장애 관리 및 불안 증상 완화.증상의 중증도에 따라-2mg~10mg,급성 알코올 금단시 매일 2~4 회 증상 완화.처음 24 시간 동안 10mg,3 회 또는 4 회,골격근 경련의 완화를 위해 필요에 따라 매일 5mg,3 회 또는 4 회 감소.2mg~10mg,경련 장애에서 매일 3 회 또는 4 회 보조.2mg~10mg,매일 2~4 회 노인 환자 또는 쇠약 병이있는 경우.2mg 에 2.,5mg,1 또는 2 번 매일 처음;증가로 점차적으로 필요한 toleratedPEDIATRIC 환자:기 때문에 다양한 응답을 CNS 작용,약물 치료를 시작과 함께 가장 낮은 용량을 증가로 필요합니다. 6 개월 미만의 소아 환자에게는 사용하지 않습니다. 1mg2.5mg,3 또는 4 번 매일 처음;증가로 점차적으로 필요하고 용납
는 방법을 공급
- 디아제팜 태블릿 USP,2mg 사용할 수 있으로 화이트,라운드,편평한 얼굴,리를 가진 정제,debossed”3925″고 하지만 한쪽에”TEVA”다른 측면에서,containing2mg 의 다이아제팜,USP., NDC0172-3925-602mg 병에 포장의 100 태블릿 NDC0172-3925-702mg 병에 포장의 500tabletsDiazepam 태블릿 USP,5mg 로 사용할 수 있 노랑,라운드,편평한 얼굴,리를 가진 정제,debossed”3926″고 하지만 한쪽에”TEVA”다른 측면에서,포함하는 5mg 의 다이아제팜,USP., NDC0172-3926-605mg 병에 포장의 100 태블릿 NDC0172-3926-705mg 병에 포장의 500 태블릿 NDC0172-3926-805mg 병에 포장 1000tabletsDiazepam 태블릿 USP,10mg 사용할 수 있으로 빛,라운드,편평한 얼굴,리를 가진 정제,debossed”3927″고 하지만 한쪽에”TEVA”다른 측면에서,포함된 10mg 의 다이아제팜,USP. NDC0172-3927-6010mg 병에 포장의 100 태블릿 NDC0172-3927-7010mg 병에 포장의 500 태블릿 NDC0172-3927-8010mg 병에 포장 1000tabletsStore20°25°C(68°77°F).,Usp 에 정의 된대로 어린이 내성 폐쇄(필요에 따라)와 함께 단단하고 내광성 컨테이너에 분배하십시오.이것과 모든 약물을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.체코 제조 업체:Teva Czech Industries,s.r.o.Opava-Komarov,체코 제조 업체:Teva Pharmaceuticals USA,Inc.노스 웨일즈,PA19454Rev., D 3/2017
Diazepam Tablets Usp 2 Mg Civ 100S Label Text
NDC 0172-3925-60DiazepamTablets USP2 mgCIVRx only100 TABLETSTEVA
Diazepam Tablets Usp 5 Mg Civ 100S Label Text
NDC 0172-3926-60DiazepamTablets USP5 mgCIVRx only100 TABLETSTEVA
Diazepam Tablets Usp 10 Mg Civ 100S Label Text
NDC 0172-3927-60DiazepamTablets USP10 mgCIVRx only100 TABLETSTEVA