경우에는 환자에서,종방향은 물론의 장애,더 이상 충족하지 않은 임계값의 질환은 우울증으로 또는 마니아에 의해 평가는 범주형 방법에서 결과 진단기준에 의해 또는 컷오프 포인트는 차원에서의 측정을 평가 척도,그 또는 그녀는 종종으로 분류 euthymic. 양극성 장애 환자는 우울증,조증 또는 혼합 상태에서 시간의 약 절반을 소비합니다. 나머지 기간은 안락사로 정의됩니다., 급성 매니아 또는 우울한 에피소드로의 전환을 유발하는 메커니즘을 식별하는 연구가 요구되었습니다. 이러한 노력을 설명 neurocognitive 메커니즘,구조적 이상,신경 전달 물질의 변화 및 잠 소요. 그러나,상당한 변동에서 심리적 고통,자주 씨의 지배 아래의 표제 무증상이나 잔여 증상에 기록되었와 연구 경도 디자인을 제안하는 질병은 항상 활성화에도 불구하고,강도가 달라질 수 있습니다., 이러한 발견은 이들 환자의 사회 경제적,심리 사회적 및 임상 적 악화와 일치한다. 따라서 하위 증상 기간이 진정으로 안락사를 나타내는 지 또는 단순히 양극성 질환의 발현의 일부인지는 의문의 여지가 있습니다. 또한,세로 디자인,상당한 변화 생물학적 측정장,주물 의심에 신뢰성을의 이러한 측정을 위한추는 premorbid 또는 안정적인 상태이다.,

와 유사한 고려사항이 적용하는 용어의 사용 euthymia 에서 단극성 우울증 및 부전는 중첩의 개념으로 복구에 상당하다. 다시 euthymia 은 종종 정의 본질적으로 부정적인 측면에서,부족으로의 특정 강도 기분의 현상,그리고 존재의 특정한 긍정적인 특징의 특성을 복구합니다. 이것은 안락사에 대한보다 포괄적 인 정의의 필요성을 소개합니다.,

기원의 개념

용어 euthymia 는 그리스의 원산지와 결과 조합에서의’eu’의미’우물’과’thymos’의미’,영혼의 감정’. 이 후기기 포함한 그러나 네 가지의 다른 의미를 가진다:생명 에너지는 감정과 열정이,욕망과 성향;생각과 정보. 흥미롭게도,그것의 동사(euthymeo)을 의미를 모두 나는 행복에 좋은 영혼과 나는 다른 사람들을 행복하게,나를 안심과 격려해줍니다., 의 정의 euthymia 은 일반적으로 관찰하는 데모크리토스:중 하나가 무엇을 만족하는 존재하고 사용할 수 있는,작은 주의의 사람들이 부러워하고 존경하고 관찰하는 사람들의 삶을 겪고 아직쯤은 견딜 수 있다고 생각합니다. 그것은 조용한 만족의 상태,두려움을 물리 치는 감정의 균형입니다. Latin 철학자네카 번역된 헬라어의 표현 euthymia 으로’tranquillitas animi'(의 국가 내부에 진정과 만족)고 그것을 연결하는 심리적으로 학습 과정이다., 행복하지 않은 모든 필요한 것은’felicitatis intellectus’,의 인식이 잘 되:

행복은 이렇게 생활하는가에 따라 그것의 성격,그리고 이것이 가능한 경우에만 마음은,첫째,모두의 건강에서 어떤 시간;그런 다음 경우에는 강하고 활기찬,확실히 환자,마스터 할 수있는 것과 관련 몸과 그의 소지품,그러나없이 불안;연인의 생활은 무엇,그러나 분리; 의 활용은 선물의 재산되지 않고,그것의 노예.,

Plutarch,사람도의 합성 그리스어와 라틴 문화,비판 개념의 euthymia 을 포함하는 분리에서 현재 사건으로 묘사된 신 로고 강조했 학습 잠재적인 분위기의 변경 및 불리한 어떻게 대응해야 할까요?

이러한 개념이 임상 적 의미로 접근되기까지는 오랜 시간이 걸렸습니다. 1958 년 Marie Jahoda 는 긍정적 인 정신 건강에 관한 특별한 책을 출판했습니다. 그녀는’정신 건강의 개념이 질병의 부재로 그것을 식별함으로써 유용하게 정의 될 수 있다고 부인했다., 그것은 것,따라서 더 유익한 해결하는 개념 정신건강의 긍정적인 의미를 주목할,그러나,질병의 부재로 간주할 수 있는 필요하지만,충분하지 않은 기준을 정신 건강이’,pp.14-15]., 그녀는 설명 기준에 대한 긍정적 정신적 건강:자율성(규정의 행동에서 이내),환경배,만족스러운 상호 작용과 함께 다른 사람과 환경,개인의 스타일의 분위기,성장을 개발하거나,자기 실현의 태도를 개별적으로 그/그녀의 자신의 자기(자동식/수용).,

첫 번째 버전에서 자신의 인격이고 조절 나사로 불리의 글 Jahoda 특히 초점을 맞추고 그녀는 유능한 사람은 더 나은 조정된 것보다 무능한 하나 관리하는 대인 관계에 성공하기 위하여 자기 개발에서 개별적으로 선택한 방향입니다. 에서 자신의 논문에서 심리적 스트레스와 대처 프로세스,나사로를 도입된 용어는’eustress'(‘좋은 스트레스’)을 강조하는 긍정적인 인식에 응 스트레스를 식별할 수 있는 건강한 능력으로 사람들에 의해 정의된 Jahoda., 그의 40 년간의 스트레스 연구를 요약 할 때,Selye 는’eustress’라는 용어를 사용했습니다. 그는 결론을 내렸다는 것은 불가능을 억제하는 스트레스에 있는 모든 형태이지만,목표의 각 사람은 감소하는 고통을 촉진하기 위하여 eustress,심리적 감각의 복지. 1991 년 가라모니 외. 건는 건강 기능을 특징으로 최적의 균형의 긍정 및 부정적인 인식이나 영향을 미치는 병리학에 의해 표시 편차에서의 최적의 균형이다., 로 지적해 나무와 Tarrier,또한 지나치게 높은 수준의 긍정적인 감정이 될 수 있는 유해와 더 연결되어 있으로 정신적 장애와 장애인을 작동합니다.

Ryff 파생 된 그녀의 모델의 심리적 복지에서 Jahoda 의 첫 번째 5 차원의 긍정적인 작동,는 약간 바꿔서,며,도입된 방법을 위해 평가,심리적 복지 저울(PWB)., Jahoda,그러나,또한 설명 특성을 매우 많이 관련된 개념의 euthymia 었으로 정의 통합:각 개인의 균형의 심령의 힘(유연성),통합 삶에 대한 안내하는 작업과 감정을 미래에 따라,그리고 저항력(복원력과 불안하거나 좌절을 허용 오차). 그것은 단순히 과잉과 극단을 피하는 일반적인(그리고 임상 적으로 쓸모없는)노력이 아닙니다. 그것은 개인이 변화하는 요구에 복지의 심리적 차원을 조정하는 방법입니다., 불행하게도 Ryff 는 Pwb 를 함께 넣는 jahoda 의 모델의 euthymia 구성 요소를 놓쳤다.

최근 몇 년 동안,거기에있는 증가하는 관심사의 개념에서는 유연성의 부활 Jahoda 의 개념화. Kashdan 및 Rottenberg 보기 심리학적 유연성으로 인식하는 기능에 적응하는 다양한 상황적 요구를 이용하여 변경 하나의 패러다임을 때 이러한 전략을 타협하는 개인 또는 소셜 기능하고 균형을 유지하기 위해 사이에서 중요한 생활 도메인을 표시에 일관성이 중 하나의 행동과 깊이 개최되는 값입니다., 의 부재는 유연성을 가능성이 높을 수율이 우울증,불안과 일반적인 경향을 경험하는 부정적인 감정이 더 자주 강렬하고,쉽게,더 많은 지속적인 기간 동안에 무슨 씨의 지배 아래의 표제를 신경성. 타이러 등. 는 것을 보고 무엇을 공유하여 증후군 같은 불안,공포,공포증 장애 및 과민성될 수 있으로 중요한 차이점으로,그 사이는 조건은 분명히 comorbid 수 있습의 일부가 될 것 같은 임상 증후군., 그들은 주의 조합이 혼합된 불안감과 우울 장애가 함께 특정 유형의 비정상적인 성격(과도한 겁,가난한 자부심,회의 불안하게 하는 상황과는 다른 사람에 대한 의존)구성하는 단 하나 증후군,일반적인 신경증후군이 있었습니다. 이 증후군이 표시되었으로 연결 될 가난한 응답을 치료,주파수 등의 증상을 통해 신경 질 스펙트럼을 진단하고 재발하는 경향이있다., 신경증의 개념은 현상 학적 및 정신 역학적 전통에서 여전히 임상 적 사고의 관점에서 우리에게 가르쳐야 할 것이 많습니다. Eysenck 가 dysthymia 의 용어로 신경증과 내향성을 언급 한 것은 흥미 롭습니다. 에서 자신의 신경성 규모,모즐과 의사,Eysenck 포함 dysthymic 구성 요소의 우울증,불안하고 대인관계 민감도이지만,또한 잠 항목입니다., 1967 년에 덮고,생물학적 기초의 성격,그가 보여주는 때에 비해 정상적인 통제,사람과 높은 신경성 점수(dysthymics)했다 훨씬 더 높은 깨어있는 펄스 속도를 나타내는 nonrestorative sleep.

정의하고 측정

의 국가 euthymia 나타나는 것을 특징으로 다음과 같은 특징:

(a)부족 분위기의 장애할 수 있는 씨의 지배 아래에 진단 프로그램에 참여하여면 대상이 있기 전에 역사의 분위기 질환,그/그녀가 해야에서 전해집니다., 는 경우에는 슬픔,불안 또는 과민성 기분은 경험이하는 경향이,그들은 수명이 짧은,관련된 특정 상황에 영향을 미치지 않습니다.

(b)피실험자는 쾌활하고,차분하고,활동적이며,사물에 관심이 있고 수면은 상쾌하거나 회복 적이라고 느낍니다.

(c)대상 균형과 통합의 심령의 힘(유연성),통합 삶에 대한 안내하는 작업과 감정을 미래에 따라,그리고 저항력(복원력과 불안하거나 좌절을 허용 오차).,

되어있는 동안 상당한 노력을 정량화하고 자격 심리적 고통이 상대적으로 작은 수행되었습에 대한 평가 긍정적인 구성 요소의 euthymia(점 c). 하나는 신경증 적 행동의 부족이나 낮은 수준으로 자격을 부여 할 수 있지만,이 접근법은 완전히 만족스럽지 않습니다. 웰빙 상태와 차원을 평가할 수있는 몇 가지 도구가 있습니다. 특히,WHO-5Well-Being 지수는 Jahoda 의 안락사에 대한 우리의 운영 정의의 b 지점을 다루는 것으로 보입니다. 포인트 c 에서 설명되는 상호 작용의 단일 측면을 평가할 수 있습니다., 예를 들어 심리적 유연성을 측정하기위한 10 개 항목 자체 평가 척도 인 Aaq-II(Acceptance and Action 설문지)가 개발되었습니다. 그러나 유연성은 안락사의 한 구성 요소 일뿐입니다. 표 1 은 어떤 형태의 중복성을 피하는 임상 적 원리를 사용하여 안락사를 특징 짓는 척도를 개략적으로 설명합니다. 척도의 마지막 5 개 항목은 WHO-5 지수에서 파생됩니다.

테이블 1

Euthymia 규모

이 정의의 euthymia 통합 셀리의 개념 eustress., 기분 안정과 얽혀 있기 때문에 긍정적 인 심리학에서 점점 인기를 얻고있는 eudaimonic well-being 의 개념과 실질적으로 다릅니다., 라이언과 데이 요약된 연구에서 심리적으로 떨어지는에서 일반적으로 두 가지 그룹의 쾌락 관점에 초점을 맞추고 주관적 웰빙,행복,통증을 회피 및 생활 만족하는 반면,eudaimonic 관점으로 묘사하여 아리스토텔레스,의미에 초점을 맞추고 자아실현을 정의 복지 측면에서의 정도는 사람이 완벽하게 작동하거나의 세트로 웰빙 등의 변수를 자아 실현하고 있습니다. 그러나 두 가지 관점은 기분 변동과 상호 작용하는 임상 상황에서 불가분의 관계가 있습니다., 따라서 eudaimonic 관점은 심리적 교란에서 긍정적 인 영향과 부정적인 영향의 복잡한 균형을 무시합니다.

임상 연루

은 여러 가지가 있는 임상 의미에서 파생 수 있다는 평가를 euthymia 에 긍정적인 측면과 단순히 부재로의 급성의 표현이 장애로 양극성 질환입니다.첫 번째 의미는 치료의 표적과 관련이 있습니다. 안락사의 상태에 맞춰진 심리 치료법이 있습니다., 특정 심리 전략에 대한 증가하는 심리적 복지,잘되는 치료(클리프),이 발견되었는 효과적인 성분의 수에서 무작위 대조 임상시험. 그것은 jahoda 의 심리적 복지 모델을 기반으로합니다., 연구 결과를 나타내는 최적의 인간의 작동을 추진하실 수 있습클리프 주요한 긍정적인 평가를 하나의 자신의 지속적인 성장과 개발을 믿는 인생은 목적이고 의미 있는,소유의 품질을 다른 사람과의 관계 능력을 효과적으로 관리하는 하나의 생활의 감각 자기 결정,그리고 심리학적 유연합니다. 그런 수정 사항과 연결된 지속적인 혜택으로 발견되었을 경우에는 세 무작위 대조 임상 시험 목적으로 되풀이 줄이기에 우울증이 있습니다., 또 다른 심리 치료 전략,수용 및 헌신 치료는 심리적 유연성을 높이는 것을 취지합니다. 다른 많은 심리 치료에 적절하는 긍정적인 심리학을 목표로 증가하는 심리적 복지,아직 그들이 수반되는 위험 oversimplistic 의 노력은 가능성이 충돌과 함께 임상 현실이다. 무시의 개념 euthymia 이어질 수 있습에서 사실적으로 부적절하게 높은 수준의 긍정적인 감정이 될 수 있는 유해와 파괴의 복잡한 균형의 웰빙과 고통이 있었습니다., 추가로 새로운 영역에서 심리 연구할 수 있습에서 찾을 탐험 euthymia 의 특성으로 성공적인 심리,그리스의 동사에 해당을 의미합니다.

중요한 정보 소스에서 파생 수 있다는 응용 프로그램의 포괄적 개념의 euthymia 의 연구에 관해와 복구에서 분위기 질환과 취약점의 우울증에서 불안에 방해를 받았습니다. 불안 장애의 종 방향 과정에있는 많은 환자들이 우울증을 일으키고 다른 환자들은 그렇지 않은 이유는 무엇입니까?, WBT 가 일반화 된 불안 장애에 적용되었을 때 표준인지 행동 치료보다 더 나은 결과를 산출 한 것은 관심의 대상입니다.

외상 경험이 또한 긍정적 인 변형,외상 후 성장을 야기 할 수 있다는 사실에 대한 인식이 커지고있다. 긍정적인 변화에서 관찰할 수 있는 자-개념(예를 들어,새로운 평가를 하나의 강도와 회복력)감사의 새로운 가능성을 인생에서,사회적 관계,계층 구조의 가치와 우선순위,그리고 영적 성장이다., Plutarch 의 euthymia 포함 될 수 있습니다 이러한 현상이 되고,같은 시간에 더 많은 포괄적인 임상 설정에서부터 트리거할 필요가 없습 충격입니다. 외상후 스트레스 장애 nonrestorative sleep 은 매우 먼저 현상 등장하면 인식되지 않는,증가한 위험의 우울증이나 부전은 계속 될 수 있습니다. 회복이 항상성 또는 요인이기 위하여,유기체를 달성하는 긍정적 정신적 건강과 사이에서 가장 중요한 참여자의 평가에 euthymia., 그것은 신선하고 휴식을 취하는 깨어 난 느낌의 항목으로 측정됩니다(표 1). 회복 수면 부족은 항우울제 약물로 치료받은 우울한 환자에서도 볼 수 있습니다. 수복 수면에 중점을 둔 특정 심리 치료법이 개발 중입니다.

마지막으로,의료 질병의 설정에서 안락사의 개념의 중요한 응용이있을 수 있습니다. 심리적 유연성과 만성 통증 사이의 관계에 대한 최근의 관심이있었습니다. 안락사는 사람이 질병 과정을 경험하는 방법에 영향을 줄 수 있습니다.,

우리는 이렇게 격려하는 조사자의 활용의 통찰력 그리스어와 라틴어 철학자들과의 Jahoda 주소를 지정할 때 개념의 euthymia 임상 연구에서. 으로 구성의 긍정적인 정신 상태,euthymia 는 캡처하는 항목을 표 1 에서,즉,살아있는 자율적으로만으로 깊은 개인적인 관계되는 유쾌하고 진정 느끼고,유용 및 활성화,그리고 얻기 회복에 잠입니다.

공개 성명서

저자는 공개 할 이해 상충이 없습니다.,

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저자 연락처

Giovanni A., Fava,MD

심리학과,볼로냐대학교

viale 르 티 Pichat5

IT-40127 볼로냐(이탈리아)

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기사/출판

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