passy-Muir speaking valve 는 일반적으로 환자가 더 정상적으로 말하도록 돕는 데 사용됩니다. 이 일방향 밸브는 기관 절개 튜브의 외부 개구부에 부착되어 공기가 기관 절개 튜브로 통과 할 수 있지만 통과 할 수는 없습니다. 환자가 숨을 쉬면 밸브가 열립니다. 환자가 숨을 내쉴 때 밸브가 닫히고 기관 절개 튜브 주위로 공기가 흐르면서 성대를 통해 소리가 들리도록합니다. 환자는 기관 절개술 대신 입과 코를 통해 숨을 내 쉰다.,

일부 환자는 밸브가 제자리에있는 상태에서 호흡에 즉시 적응할 수 있습니다. 다른 사람들은 밸브가 마모되는 시간을 점차적으로 늘려야 할 수도 있습니다. 밸브(기관 절개 튜브 주위)로 호흡하는 것은 기관 절개 튜브를 통해 호흡하는 것보다 더 힘든 일입니다. 환자할 수 있을 구축하는 데 필요한 힘과 능력을 사용하여 밸브,하지만 대부분의 아이들이 사용할 수 있는 말하기 밸브의 모든 일의 기간 후에는 조정이다.

Passy-Muir 말하기 밸브를 사용하는 방법:

  • 밸브를 배치하기 전에 필요에 따라 기관 절개 튜브를 흡입하십시오., 환자가 많은 분비물이나 매우 두꺼운 분비물을 가지고 있다면 밸브를 사용할 수 없을 수도 있습니다.
  • 기관 절개 튜브에 커프가있는 경우 밸브를 배치하기 전에 공기를 빼십시오(공기를 제거하십시오). 흡입 환자의 입과 코를 하기 전에 필요에 따라 수축시키는 팔목록 분비되지 않으로 물방울관(기관)기관지.
  • 밸브를 오른쪽(시계 방향)으로 약¼회전 비틀기 동작으로 기관 절개 튜브의 상단에 부착하십시오. 이렇게하면 기침으로 터지는 것을 막을 수 있습니다.,
  • 밸브를 제거하려면 왼쪽으로 비틀어(시계 반대 방향).

특별 고려 사항:

  • 도와 함께 사용할 수 있습 밸브가 장소입니다.
  • 산소는 그 자리에 벨브로 주어질 수 있습니다.
  • 에어로졸 처리 중에 밸브를 제거하십시오. 는 경우 그것은 왼쪽에,그것을 제거하고 그것을 씻어를 제거하는 모든 약품의 원인이 될 수 있는 밸브 로 스틱 또는 작동하지 않습니다.

밸브 관리:

  • 온화한 비누 물 매일 밸브를 청소하십시오. (아이보리가 제안됩니다.)
  • 차가운 따뜻한 물으로 철저 하 게 씻어., 밸브가 손상 될 수 있으므로 뜨거운 물에는 사용하지 마십시오.
  • 다시 사용하기 전에 밸브가 완전히 건조되도록하십시오.
  • 밸브에 브러시,식초,과산화물,표백제 또는 알코올을 사용하지 마십시오.
  • 끈적 거리거나 시끄 럽거나 진동 할 때 밸브를 교체하십시오.

안전주의 사항:

  • 환자는 잠자는 동안 밸브를 사용하지 않아야합니다.
  • 밸브는 작동 방식과 올바르게 사용하는 방법을 알고있는 간병인의 직접적인 감독하에 만 사용해야합니다.
  • 환자가 호흡 곤란한 경우 즉시 밸브를 제거하십시오., 필요한 경우 기관 절개 튜브를 흡입 및/또는 변경하십시오.
  • passy-Muir 밸브를 사용하기 전에 제조업체의 지침 책자 전체를 읽어야합니다.
  • 밸브는 커프가 팽창 된 기관에 사용되어서는 안됩니다.

인공 호흡기 사용자

일부 환자의 경우 기관 절개 튜브만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 튜브는 생명 유지를위한 가스의 혼합물을 제공하는 호흡 기계(인공 호흡기)에 연결해야 할 수도 있습니다. 인공 호흡기의 환자는 기관 절개 튜브가 후두와 성대를 통과하는 흐름을 허용하는 한 말할 수 있습니다., 그러나 인공 호흡기 사용자의 음성 패턴은 특정 문제를 제시합니다.인공 호흡기의 설계로 인해 인공 호흡기의 호기 사이클 중에 연설이 발생합니다. 그런 다음 인공 호흡기의 다음주기까지 긴 침묵이 있습니다. 이 침묵 동안 환자는 대화 파트너가 자신의 연설로 침묵을 채우면서 대화 할 차례를 잃을 수 있습니다. 청취자는 또한 대화의주고주기의 정상적인 리듬이 중단되기 때문에 환자의 연설을 따르기가 어려울 수 있습니다.,

말 문구 수 있습의 갑작스런 소리,감소된 소리의 끝에서 구,변경 내에서 음성기 때문에 품질 압력에 기관에서 인공 호흡기 가스지 않은 안정적으로 전형적인 연설을 생산합니다. 최근의 연구는 연설에 환자의 환기 개선될 수 있습함으로써 간단한 조정하는 환풍기 설정,특히지 않는 경우 다른 문제 외에 존재하는 호흡하기에 충분합니다. 또한 인공 호흡기와 함께 사용할 수있는 적어도 하나의 말하기 밸브가 있습니다.,

언어병리학자 및 Rehabilition 팀

여러와 상호 연결된 의사 결정에 필요한 환자에 대한 tracheostomies 또는 통풍기할 수 없는 것 중 하나에 의해 만들어진 직업적입니다. 의사,간호사,호흡 치료사,영양사,언어 병리학,및 다른 사람들 모두 함께 작업을 선택한 옵션에 가장 잘 맞는 환자의 건강이 필요합니다., 음성 언어병리학자는 평가가 환자의 인지,언어 능력을 결정하는 통신 잠재력을 평가하는 구강-모터 및 삼키는 함수를 평가하고 환자의 능력을 생산하는 목소리에서 수 있습니다 다른 상황을 포함하여 말하는 밸브입니다. 어떤 모드 커뮤니케이션의 추천을 위한 환자의 컨텍스트에서 자신의 다른 필요,음성 언어병리학자 중심 역할을 보장에는 환자의 관리 방법을 알고 최대 커뮤니케이션 달성될 수 있습니다., 음성 언어 병리학자는 또한 표시 될 때 삼키는 문제를 치료합니다.발성 할 수 없더라도 환자와 대화하기 위해 여분의 노력을 기울이십시오. 환자가 발성 할 수없는 경우 대체 의사 소통 방법을 계획하십시오. 대체 방법으로는 수화,그림 카드 및 통신 보드가 있습니다.

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