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외음부 질염,부식,세균성 질염,트리코모나스,칸디다.,

소개

생식기 감염 간병하는 가장 일반적으로 건강을 일으키는 원인이 될 감소년간의 생산적인 삶 인해 심각한 합병증 등의 부식 및/또는 궤양의 자궁 경부,불임,자 임신,암,산기률,HIV 감염,관련 병리로 산과 감염,낙태,골반 염증성질병은,자궁내막염 및 난관염.,

질 감염이 발생할 수 있습니다 모든 단계에서의 생활을 위해 여성과 이 때문에 나쁜 위생 습관,inadequatefood,합성 의류,뜨겁고 습한 기후,사용의 목욕,호르몬 변화,항생제와 기타 drugsthat 변경 정상적인 식물의 질으로,질의 구멍에서 여성의 재생산 나이가 특징으로 adynamic 생태계 및 섬세에 대응하여 복잡한 관계와 관련된 주로 호르몬 andmicrobiological 측면이 있습니다., 이 정상적인 질 식물의 그룹을 포함 박테리아를 포함하여 Staphylococcusepidermidis,황색포도상구균에 작은 비율로,acydophylus 락토바실러스 및 Candida 종합니다. 학 연구자가 결정되는 금액의 박테리아에서 질 출력 변화가 크게 걸쳐 themenstrual 주기를 설명하는 일반적인 수준 사이 108 109 식민지 당 ml.

외음부 질염 세균,칸디다증 및 트리코모나스 증은 감염 사례의 약 90%를 담당합니다., 이 증상은 외음부 통증,가려움증 및 타는 것이 특징이며,여성이 종종 의학적 도움을 받는다는 증상의 삼중주입니다. 이러한 증상은 종종 질 분비물과 배뇨 장애를 동반합니다. 또한,자궁 경부염에 의해 발생 클라미디아 트라코마티스,neisseria 임질 또는 다른 성병(STD)할 수도 있습을 흉내내 vaginitis,으로 이러한 감염은 대부분 관련된 질는 자궁경부 수준입니다. Studyby Canto et al., (2001 년)발견된 사람들에 감염된 클라미디아 트라코마티스,그 이상에서 자궁경부의 존재를 찾는 모두 ectropion 및 자궁 경관 자궁 궤. 또한 ectocervix 감염은 일반적으로 주로 궤양 성 병변을 생성하는 trichomonas 및 헤르페스 바이러스 유형 II 에 속합니다.

다른 작품을 설명하는 자궁 경부염에서 여성으로는 용어의 농성 자궁 경부염,감염에 의해 발생 C. 트라코마티스와 N. 이 소요됩., 이 질병을 진단하기 위하였는 표준화된 기준이 존재농성 황색,10 백혈당 필드를 세포학,자궁경부 출혈이 존재 생산에 의해 침식의 조직. 에서 다른 손을 고려하는 원인이 면역학,항염증제 및/또는 증식에 할당할 수 없는 specificmicroorganism,예를 들어,위축성 질염,알레르기성 또는 자극 화학제품,이물질,이끼 sclerosus 또는 vulvarcancer.,

세균염(BV)는 하나의 낮은 생식기 감염을 일반적 차지에 대해 세 번째 모든 경우의 외음부 질염에서 여성의 재생산이다. 미생물 학적으로 정상의 변화를 특징으로박테리아 질 식물상,주로 혐기성(유산균),Gardnerella vaginalis,Bacteroides spp 를 포함한 두 번째 관절. Mobiluncus spp 및 Mycoplasma hominis(그림 1 및 2)

그림 1 및 2., 측면의 자궁 경부 부식,세균염(BV)는 하나의 낮은 생식기 감염을 일반적,회계 forabout 의 세 번째 모든 경우의 외음부 질염에서 여성의 재생산이다.

이상,원인균들의 세균성 질염을 일으킬 수 있는 질병의 생식기관에 의해 풀어 놓 highas sialidases 및 mucinases 효소 변경하는 점막는 장벽,줄이는 방어 메커니즘의 자궁 경부 andvagina,증가하는 능력을 침략과 조직을 파괴., 탐지 및 측정의 sialidase 는 greatpotential 의 진단을 위한 BV 기 때문에 그것에서 중요한 역할을 세균양,셀룰러의 상호 작용 andevasion 의 면역 반응,그것이 능력을 향상시킨다 에이전트가 부착,침입을 파괴,점과 isextensively 에 존재하는 박테리아,바이러스,마이코플라즈마,곰팡이 및 원생동물., 중요한 사실이 있는 경우 50%,세균염 증상,따라서 중요성을 알고 그들의 주파수를 식별하고 치료 thiscondition 을 방지하기 위해 적절하게 미래는 합병증으로 그것과 관련된 많은 부인과 obstetricproblems. 클래식 세균성 질염의 진단이었의 존재를 기반으로의 3 4Amsel 기준,thesecriteria 가:의 존재 회색 백색 균일 흐름 질 pH>4.,5,아민 냄새를 존재와 존재 ofclue 셀 현미경으로 있기 때문에 그들은 질병의 특징적인지 그 진단이 가끔 difficultbecause 수 있는 마스크에 의해 생리,최근교 또는의 존재는 큰 금액의 점액이다.

트리코모나스 증에 관해서는 매년 약 1 억 8 천만 명이이 기생충에 감염된다고 제안됩니다. InMexico2002 년 트리코모나스 증은 성병 중 2 위를 차지했으며 비뇨 생식기 칸디다증에 이어 2 위를 차지했습니다., Thefive 국의 멕시코 공화국을 보여 발생률이 증가의 트리코모나스는 과거에 일곱 년:베라크루스,멕시코 푸에블라,Chiapas 만.

과 관련하여 vulvovaginal 칸디다가스 감염의 하나로서 간주됩 가장 commongynecological 장애,주로 영향을 미치는 성적으로 활성화 여성이다. 칸디다 알비 칸스(Candida albicans)는 90%의 사례에 관여하는 종으로 확인되었습니다., 내 임상의 사진을 이 조건은 염증,백대하는 두꺼운 andlumpy 특히,강렬한 가려움 외음부 월경 범위의 부상하는 외음부,회음부와 수 있습 havedyspareunia. 질 점막은 흰색 패치를 보여 주며,노란색 또는 가성 막염은 과소증의 존재와 함께 충혈을 관찰 할 수 있습니다.

자궁 경부 ectopy 로서,일반적으로 질에서 발견되는 편평 상피 층이 ectocervix 를 대체 한 상황입니다., 여러 가지가 있 인수를 지원하는 일상적인 질병 치료를 theseinclude:성적으로 전송되는 생물과 같이 클라미디아,트리코모나스균 gonorrhoeaepreferentially 감염 선 상피. 따라서 자궁 경부 ectopia 상피를 노출,furtherinfection 을 선호. 또한 구성되어 있 ectopy 상피 분비하고 이와 관련된 증가 mucusproduction 는 불편한 여성은,다른 증상이 있는 때때로 수정체에 기인하는 pelvicpain 및 postcoital 출혈입니다.,

과 관련하여 위한 적절한 진단의 생식기 감염은 중요한 공동 접근 방식을 시작으로 astudy 의 위험과 같은:마커 sociodemographic,성적인 행동 패턴 요인을 선행,다른 사람의 사이에서,다음에 의한 임상 평가(징후와 증상)와 실험실 분석기 때문에 불편이 발생 bythese 프로세스 감염성 보증 프롬프트 처리를 피하고 미래의 합병증이 있습니다. 이 연구의 목적은자궁 침식을 일으키는 전염성 질염에 책임이있는 병원균과 그 중요성 및 빈도를 입증하십시오.,

재료 및 방법

우리는 공부 1033 환자들이 참석암 검사 프로그램에서 Laboratorio de Biología Celular de la Facultadde 메디시나 de la Benemérita Universidad Autónoma de 푸에블라,멕시코,중간에서 January1,2001toDecember31,2009. 부인과 심문이 실시되었고,그 다음에 자궁 경부 세포(Papanicolaou)의 수집과 시각적 탐사가 수행되었습니다. 셀룰라 샘플을 보여주 명백한 출혈을 얻을 수정되었으로 absolutemethanol 의 목적을 위해 고 lysing 적혈구하고 적절한 현미경 관찰., 멍청한 출혈을 보인 샘플은 하위 현미경 진단을 위해 citospray train modified Papanicolaou stain 으로 고정되고 염색되었다.

결과 및 토론

에서 1033 환자 연구,378 환자만 질염(36.6%)는 216 했 부식 자궁경부,46with 자궁경부고 36 여 궤 출혈입니다., 301 환자와 관련된 전염성 질염,인 foundthe 다음과 같은 미생물이:173 샘플과 함께 풍부한 coccoid,63coccoid 와 관련된 곰팡이,37 곰팡이,16trichomonas,3 개의 트리코모나스와 관련 코코넛,3 곰팡이와 관련된 트리코모나스,2 개의 트리코모나스,coccoidand 곰팡이,2 가드네렐라(그림 3). 77 샘플을 찾을 수 없는 미생물,그러나 자궁경부 표현 erosionbled 하는 순간부터 결정되었,을 찾는 것 외에도 현미경을 적혈구.

그림 3., 연구 된 환자에서 발견 된 미생물.

여러 작가 언급된 트리코모나스 vaginalis 감염을 부인과 검사를 보여줍 자궁경부 부식,출혈 영역,부종,지역의 밝은 빨간색이 정확하게 확장하는 글로 산과입니다.질그러나,본 연구에서,우리가 발견 301 샘플을 침식은 관련된 infectiousvaginitis,가장 일반적인 원인이 되는 에이전트:coccoid(57.4%),뒤에는 코코넛과 관련 곰팡이(20.9%),만 곰팡이(12.2%)및 트리코모나스(5.,3%),이것은 우리에게 제안하는 존재 조직의 침식 cervicalvaginal 감염으로 인해 세균 효소,같은 sialidases 및 mucinases 을 변경하는 점막는 장벽,thusdestroying 방어 메커니즘의 자궁 경부고 질을 증가하는 능력이 미생물의 침입하 anddestroy 조직 외에 참석하는 영양 세균성 세포 상호작용과 탈세의 면역 반응이다.,

로는 곰팡이 감염이 특히,Candida albicans,의 메커니즘에 부상을 입은 자궁 경관 상피 stillunknown 지만 저자의 존재를 밝힐에 있는 균열 자궁 경관 및 찰과상 인도,향 existencedata 거시적인 자궁 경부가 침식되는 것을 막을 수 있습니다.

또한,77 와 샘플을 침식된 조직의 존재하지 않는 감염성 미생물(20%),게 usof 의 존재 비타민 부족 또는 사용하는 자궁내 장치입니다. 엄밀히 말하면,비타민 A 는 레티놀이지만산화성 대사 산물 인 레틴 알데히드 및 레티노 산은 또한 생물학적 활성을 갖는다., 이 retinaldehyde 은 theessential 형태의 비타민 필요를 위해 정상적인 시각하는 반면,retinoic acid 에 필요한 morphogenesis,성장과 정상적인 세포분화하고 가장 중요한 중 하나의 기능 retinoic acid 은 potentiationof 의 차별화 전문 상피세포,주로 점액의 분비 세포할 수 있도록,자신의 타고난 immunitydeficiency 영향을 미치고를 방지 재생 정상적인 점막 장벽이 있습니다. 이로 인해 상피는 다음과 같이 겪습니다.상피화 및 각질화 상피 분화., 비타민 a 는 숙주 내성에 중요한 역할을합니다.감염. 이 유익한 효과가 될 것으로 보인에서 파생된 부분에서 능력을 자극하는 면역 시스템을 가능하게 형성 대사 산물이라고 14-hidroxirretinol,따라서 더 많은 정보를 수집 약 발달의 염증성 질환 및/또는 증식에 할당할 수 없는 특정 미생물.,

결론

질 감염은 모든 연령에서 발생할 수 있고 이들은 여러 요인으로 인해 같은 위생 습관,inadequatefood,합성 의류,뜨겁고 습한 기후,사용의 목욕,호르몬 변화,항생제와 othermedications 을 변경하는 정상적인 식물의 질의 결과의 세균 외음부 질염(에서 가장 일반적인 ourstudy),트리코모나스 및 칸디다,에 대한 책임은 약 90% 의 경우 그래서 적절한 진단 ofinfectious 질염을 방지하기 위해 필수적 생산의 자궁 경부가 침식되는 것을 막을 수 있습니다.피>

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