Description
급성 폐색전증(PE)은 일반적으로,그러나,치명적인 질병을 묻는 조기 진단과 치료방법에 대해 사망. 그러나 다양한 임상 사진은 진단을 어렵게 만듭니다. 저자는 가슴에 급성 호흡 곤란과 불편 함을 제시 한 56 세의 하반신 마비 환자를보고합니다. 환자는 최근 정맥 혈전 색전증 예방을 위해 항응고제 사용을 중단했습니다., ECG 는 cor pulmonale 을 일으키는 급성 대규모 PE 와 관련이있는 납 I,Q 파 및 납 III 의 반전 T 파에서 s 파와 함께 부비동 빈맥의 발견을 보여 주었다(그림 1).1 하지 않지만 민감한,이 제기한 의혹 PE 고 고려하면 임상 사진 CT 폐 혈관 주문한 것을 보여 광범위한 thromboembolic disease 에서 양측 주요 폐동맥 확장 lobar 및 segmental 폐 동맥., 심 초음파는 우심실 기능 장애 및 변형 패턴으로 유의 한 우심실 및 심방 확대를 보여 주었다. 임상 사진을 고려할 때 환자는 섬유소 용해 요법의 후보 였고 유리한 결과를 보였습니다.
리드 I 에서 S 파,Q 파 및 리드 III 에서 반전 된 T 파를 보여주는 ECG.,
Petruzzeli 공부 ECG 환자에서 이상으로 의심되는 PE 고 PR displacement;늦 R 에서 avR,경시 S V1 또는 V2,S1Q3T3 패턴 T wave 반전 V1 또는 V2 었다 훨씬 더 많은 환자에서 일반적으로 확인되 PE.2 또한,Nazeyrollas 등 3 은 확인 된 PE 를 가진 사람들 사이에서 훨씬 더 일반적인 III 에서 I 및 Q 파에서만 S 파를 발견했다. 이러한 ECG 소견을 인식하면 임상의가 PE 를 고려하고 동일한 조기 진단으로 이어질 수 있습니다.,
학습 점
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급성 폐색전증(PE)은 치명적인 질병 조기 진단 및 치료는 표시를 방지하 사망.
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PR 변위와 같은 ECG 이상;avR 의 후기 R,v1 또는 V2 의 경시 S,V1 또는 V2 의 S1Q3T3 패턴 및 T 파 역전은 확인 된 PE 환자에서 훨씬 더 흔합니다.
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인식 ECG 결과할 수 없습 프롬프트 임상 고려할 PE 를 이끌고 이전의 진단에는 동일합니다.