바이러스 MERS-CoV 구성원의 베타 그룹의 코로나,Betacoronavirus,혈통 C.MERS-CoV 게놈 phylogenetically 으로 분류된 두 clades,군의하고 나.최초의 경우 메이었군에는 클러스터(EMC/2012 및 요르단-N3/2012),그리고 새로운 경우에는 유전적으로 뚜렷한(군 B).
MERS-CoV 입의 하나로 알려진 코로나,사람을 감염 includingHCoV-229E,HCoV-NL63,HCoV-OC43,HCoV-HKU1,the originalSARS-CoV(또는 사스 CoV-1),와 SARS CoV-2., MERS-CoV 는 sars 코로나 바이러스와 구별되며 일반적인 감기 코로나 바이러스 및 알려진 풍토 성 인간 베타 코로나 바이러스 HCoV-OC43 및 HCoV-HKU1 과 구별됩니다. 까지 23May2013,MERS-CoV 했을 자주 언급되고로 사스 같은 바이러스,또는 단순히 소설 코로나,이하 그것은 서쪽에 messageboards 로”사우디 SARS”.
2019 년 11 월 현재 2,494 건의 MERS 가 858 건의 사망으로보고되었으므로 사례 사망률은>30%입니다. 182 개의 게놈은 2015 년까지 서열화되었습니다(인간에서 94,dromedary 낙타에서 88)., 모든 시퀀스는>99%유사합니다. 유전자는 두 가지로 나눌 수 있습니다 clades-A 및 B-으로 대부분의 경우에 의해 발생되고 있군 B. 인간과 낙타 균주는 결합된 건 여러 전송 이벤트입니다.
OriginEdit
2012 년 4 월 사우디 아라비아 제다에서 처음으로 확인 된 사례가보고되었습니다. 이집트 학자 모하메드 알리 Zaki 절연과 확인에 코로나 사람의 폐. Zaki 는 2012 년 9 월 24 일 ProMED-mail 에 자신의 연구 결과를 게시했습니다., 분리 된 세포는 반올림 및 syncytia 형성의 형태로 cpe(cytopathic effect)를 나타냈다.
두 번째 사례에서 발견되었다 월 2012,49 세의 남성에 살고있는 카타르시와 비슷한 독감 증상 및 순서의 바이러스가 거의 동일한 그의 첫 번째 사례입니다. 2012 년 11 월 카타르와 사우디 아라비아에서도 비슷한 사례가 나타났습니다. 사망과 관련된 추가 사례가 기록되었으며이 새로운 코로나 바이러스에 대한 신속한 연구 및 모니터링이 시작되었습니다.,그것은 특정한지 여부를 감염의 결과는 단일 zoonotic 이벤트와 이후로 인한 전송하는 경우,또는 여러 개의 지리적인 사이트의 감염을 나타내는 여러 동물매개 이벤트에서 알 수 없는 일반적인 소스입니다.
의 연구 Ziad Memish 의 리야드 대학과 동료를 제안하는 바이러스가 일어나 언젠가 사 July2007 년과 2012 년,아마도 많은 7 별도의 동물매개니다., 중 동물의 저수지,CoV 는 큰 유전적 다양성이 아직 샘플에서 환자 건 비슷한 게놈며,따라서 공통적인 원인을,하지만 데이터를 제한하였습니다. 그를 통해 결정 분자 시계 분석에서 바이러스 EMC/는 2012 년 영국/카타르/2012 날짜를 초 2011 년,제안 경우 내에서 단일 zoonotic 이벤트입니다. 그것은 나타났 MERS-CoV 했던 순환하는 인간의 인구에 있는 하나 이상의 올해 없이 탐지 그리고 제안된 독립적인 전송에서 알 수없는 소스입니다.,
TropismEdit
MERS-CoV:구조,첨부 파일을 입고,게놈 구성
인간의 바이러스는 강력한 현상에 대한 nonciliated 기관지 상피세포,그리고 표시되어 효과적으로 회피하고 타고난 면역 반응 및 반대 인터페론(IFN) 생산에서는 이러한 세포입니다. 이 트로피즘은 대부분의 호흡기 바이러스가 섬모 세포를 표적으로한다는 점에서 독특합니다.,
인하여 임상적 유사성은 사 MERS-CoV 와 SARS CoV,그것이 제안하는 그들을 사용하여 세포의 수용;경 exopeptidase,앤지오텐신을 변환하는 효소 2(ACE2). 그러나,재조합 항체에 의한 ACE2 의 중화가 MERS-CoV 감염을 예방하지 못한다는 것이 나중에 발견되었다. 추가 연구는 mers-CoV 의 기능성 세포 수용체로서 디펩 티딜 펩 티다 제 4(DPP4;CD26 이라고도 함)를 확인했다. 다른 알려진 코로나 바이러스 수용체와 달리 dpp4 의 효소 활성은 감염에 필요하지 않습니다., 가 될 것으로 예상되는 아미노산 시퀀스의 DPP4 높이에 걸쳐 보존 종이로 표현에서 인간의 기관지 상피 및 신장. Bat DPP4 유전자 표시의 대상이되고있는 고도의 적응 진화에 대한 응답으로 코로나 바이러스 감염,그 계보를 선도하 MERS-CoV 수 있습 유통에서는 박쥐는 인구의 긴 기간 동안 시간 전에게 전달되는 사람들이다.
TransmissionEdit
On13February2013,세계보건기구는”위험의 지속적인 개선 전송이 나타납하는 것은 매우 낮습니다.,”세포 MERS-CoV 감염 폐만의 20%를 차지하고 호흡기 상피세포,그래서 큰 숫자의 비리 가능성이 있는 필요한 것을 흡입하는 감염을 일으킵니다.
Dr.Anthony S.Fauci 의 국가기관의 건강에 베데스다,메릴랜드 명시는 지금과 같은 MERS-CoV”하지 않습 확산에 지속적인 사람을 사람이 방법이다.”Fauci 박사는 바이러스가 사람에게서 사람에게 전염되는 균주로 변이 될 수 있다는 점에서 잠재적 인 위험이 있다고 밝혔다.,
그러나 의료 종사자(hcw)의 감염은 인간 대 인간 전염에 대한 우려를 불러 일으켰습니다.
질병 통제 및 예방 센터(CDC)는 MERS 를 인간에서 인간으로 전염시킬 수있는 것으로 나열합니다. 그들의 FAQ 에서 질문에 대한 답변으로”MERS-CoV 는 사람에게서 사람으로 전파됩니까?”,그들은”MERS-CoV 가 긴밀한 접촉을하는 사람들 사이에 퍼져있는 것으로 나타났습니다. 감염된 환자에서 의료 요원으로의 전염 또한 관찰되었습니다. 여러 국가의 사례 클러스터가 조사되고 있습니다.,”이에 대한 몇 가지 상관 관계 컨텍스트를 제공하는 뉴욕 타임즈 기사도 있습니다.
그러나,on the28th of May,CDC 밝혔 일리노이 사람은 원래 되었다고 생각 처음 발생의 사람이 확산(에서 인디아나에서 남자 비즈니스 회의),사실 테스트에 대한 부정적인 MERS-CoV. 를 완료한 후에 추가하고 더 많은 결정적인 테스트를 사용하여 중화 항체 분석 결과,전문가들은 CDC 에 있다는 결론을 내렸다는 인디애나 환자가하지 않았 바이러스를 전파하는 일리노이 환자입니다., 검사 결과 일리노이 남자는 이전에 감염되지 않았다고 결론지었습니다. 사일런트 메르스가 발생할 가능성이 있으며,이는 환자가 증상을 나타내지 않는 경우입니다. 초기 연구에 따르면 최대 20%의 사례가 활동성 감염의 징후는 보이지 않지만 혈액에 MERS-CoV 항체가있는 것으로 나타났습니다.MERS-CoV 스파이크 단백질의 3D 모델
이 바이러스는 박쥐에서 유래 한 것으로 보입니다. 바이러스 자체가 박쥐에서 분리되었습니다., 이 바이러스는 Tylonycteris bat coronavirus HKU4 및 Pipistrellus bat coronavirus HKU5 와 밀접한 관련이 있습니다. 혈청 학적 증거에 따르면이 바이러스는 적어도 20 년 동안 낙타를 감염 시켰습니다. 가장 최근의 일반적인 상의 여러 가지 인간의 긴장을 March2012 년(95%의 신뢰 구간 월 2011 년 월 2012).
증거 날짜를 사용할 수 있는 바이러스에 존재하는 박쥐에 대한 몇 시간이고 확산하는 약대 중반에 의해 1990 년대. 바이러스는 나날이 확산에서 낙타는 인간의 초기에 2010., 원래의 박쥐 숙주 종과이 종의 초기 감염시기는 아직 결정되지 않았다.
의 검사 시퀀스의 238 격리 제안이 바이러스가 진화했으로 세 clades 에 서로 다른 codon usage,호스트,그리고 지리적 분포.
자연 reservoirEdit
초기 연구는 건 바이러스가 중 하나에 관련된 발견에서 이집트의 무덤 bat. 2012 년 9 월 Ron Fouchier 는 바이러스가 박쥐에서 유래했을 것이라고 추측했습니다., 에 의해 작품 역학자 안 Lipkin 의 컬럼비아대학교 뉴욕에서 보이는 바이러스에서 고립 박쥐 보았을 것이 일치해 바이러스 종류를 찾을 수 있습니다. 2c betacoronaviruses 는 mers-CoV 바이러스와 계통 발생 학적으로 관련이있는 가나의 Nycteris bats 와 유럽의 Pipistrellus bats 에서 검출되었다., 그러나 중요한 자연 저수지가 인간의 바이러스 감염되지 않고 있을 때까지 9 월 2013,a report in the journal The lancet 전염병을 보였는 50 50(100%)혈청에서 오만 낙타와의 15 105(14%)스페인어에서 약대가 단백질의 특정에 대한 항체를 MERS-CoV 스파이크 단백질이다. 유럽 양,염소,소 및 기타 카멜리드의 혈청에는 그러한 항체가 없었습니다.
곧 2013 년 9 월 5 일 r.A Perera 등의 Eurosurveillance 저널에 발표 된 seroepidemiological 연구., 그들이 조사 1343 인간과 625 동물의 세라 지정한 풍부한 존재의 MERS-CoV 특정 항체 108 110 이집트 단봉낙타 낙타는 하지만 다른 동물 같은 염소,소나 양이 이 지역에서. 이것들은 MERS-CoV 의 저수지로서”dromedary 낙타”의 역할을 지적한 최초의 중요한 과학적 보고서입니다.
최근 작업은 낙타를 바이러스에 연결합니다. 앞으로 인쇄 파견에 대한 저널의 신흥 감염성 질환의 레코드의 연구를 보여주는 코로나 바이러스 감염에 단봉낙타 낙타 송아지와 어른,99.,9%인간 clade B MERS-CoV 의 게놈과 일치.메르스와 병든 사람은 낙타와 접촉하거나 최근에 낙타 우유를 마신 것으로 알려졌다.
사우디 아라비아와 아랍 에미리트와 같은 국가는 많은 양의 낙타 고기를 생산하고 소비합니다. 아프리카 또는 호주 박쥐가 바이러스를 항구화하고 낙타로 전염시킬 가능성이 존재합니다. 이 지역에서 가져온 낙타는 바이러스를 중동으로 운반했을 수도 있습니다.,
2013 년에 MERS-CoV 확인되었에서 세 가지 구성원의 단봉낙타 낙타 무리에서 개최 카타르 헛간에 연결된 두 개의 확인된 인간의 경우 이후 회복되었다. 의 존재 MERS-CoV 에서 낙타를 확인되었의 국립 연구소에 의해 공중 보건과 환경(RIVM)부의 건강 및 에라스무스 의료 센터(는 협력센터),네덜란드. 낙타 중 어느 것도 샘플이 수집되었을 때 질병의 징후를 보이지 않았다., 카타르의 최고 위원회는 건강에 좋 월 2013 는 사람과 함께 기본적인 건강 조건에서,심장병,당뇨병,신장 질환,호흡기 질환,면역,그리고 노인을 피하기 위해 어떤 가까운 동물의 연락처면 농장을 방문하고 시장 및 위생 관리 같은 손을 씻.,
또 다른 연구에서 단봉낙타 낙타에서 사우디 아라비아에서 출판 월 2013 의 존재를 밝혀 MERS-CoV 의 90%에서 평가되는 단봉낙타 낙타(310),제안하는 단봉낙타 낙하지만 될 수 있는 주요한 저수지의 MERS-CoV 이지만,또한 동물원의 MERS.
에 따르면을 27 일 월 2014MERS-CoV 요약 업데이트,최근의 연구를 지원하는 낙타의 봉사로서 기본 소스의 MERS-CoV 감염,인간 동안 박쥐이 될 수 있습 궁극적인 저수지의 바이러스입니다., 증거가 포함되어 있는 주파수는 바이러스에서 발견되었습 낙타는 인간의 경우 노출되었,seriological 데이터를 표시하는 광범위한 전송에서 낙타과의 유사성 낙타 CoV 인 CoV.
On6June2014,아랍 뉴스 신문 강조 표시된 최신 연구 결과에 미국에 있는 44-year-old 사우디 사람이 유지되 무리의 아홉은 낙타의 사망 MERS in November2013., 그의 친구들은 말했다 그들은 그 적용하는 화학 코 중 하나의 자신의 병이 낙타—네 그들은 소문에 아픈 콧물—세븐 일기 전에 그는 자신이 되었으로 시달리 MERS. 연구자들은 병든 낙타 중 하나에서 발견 된 바이러스와 그 사람을 죽인 바이러스를 시퀀싱하여 그들의 게놈이 동일하다는 것을 발견했다. 같은 글에서 아랍뉴스는 2014 년 6 월 6 일 현재 사우디아라비아 왕국 내에서 메르스 발생 건수가 689 건으로 283 명이 사망했다고 보도했다.,
TaxonomyEdit
MERS-CoV 더 밀접한 관련을 박쥐 코로나 HKU4 및 HKU5(혈통 2C)하는 것보다 사스 CoV(혈통 2B)(2,9),공유 90%이상을 순서를 정체성과 그들의 가장 가까운 관계,박쥐 코로나 HKU4 및 HKU5 따라서 속하는 것으로 간주됩 같은 종에 관한 국제위원회에서 바이러스의 분류(ICTV).,;긍정적인 의미,single-stranded RNA 바이러스”명령:Nidovirales”가족:Coronaviridae”아과:Coronavirinae”유형:Betacoronavirus”종:Betacoronavirus1(일반적으로 불리는 인간의 coronavirus OC43),인간의 코로나 HKU1,Murine 코로나,Pipistrellus bat 코로나 HKU5,Rousettus bat 코로나 HKU9,심각한 급성 호흡기 증후군 관련 코로나,Tylonycteris bat 코로나 HKU4,경쟁력있는 CoV
- 바이러스 호스트:
- 호모 사피엔스(인간)
- 낙
- 박쥐
종자:
- 분리:
- 분리:
- NCBI