親愛なる医師:私の地域の多くの医師は、筋肉痛を軽減または排除するために、スタチン薬と組み合わせてcoq10を推奨しています。, それは私の妻のために働いている、と我々はそれを使用する友人から逸話的な証拠の多くを聞いたことがあります。 コエンザイムQ10とスタチンの使用の背後にある証拠は何ですか?
親愛なる読者:まず、スタチンを見てみましょう。 これらの薬物は、コレステロール値を下げることが繰り返し示されています-アテローム性動脈硬化症、心臓発作および脳卒中の率を低下させるが、副, 私は私の患者の間で見てきた最も一般的な副作用は、ほとんどの人がこれらの非常に有益な薬を停止する理由である筋肉痛です。
今度はコエンザイムQ10を見てみましょう。 この補酵素は筋肉細胞内のエネルギー生産のために必要です。 いくつかの研究では、スタチンが筋肉組織および血流の両方におけるCoQ10の濃度を低下させることが示されている。 仮説は、コエンザイムQ10レベルを低下させると、筋肉細胞のエネルギー産生が低下し、筋肉の痛み、衰弱または炎症を引き起こし、機能しないということ,
非常に重篤な症例では-私は私の患者の非常に少数の中でこれを見てきました-スタチンは筋肉細胞の死につながる可能性があり、筋肉CoQ10の減少 大量の細胞死も急性腎不全につながる可能性がありますが、幸いなことに、ほとんどの場合、スタチンを止めて静脈内液を摂取した後、患者の症状は
CoQ10を服用することでスタチンの副作用を防ぐことができるかどうかについては、スタチンによるCoQ10補給の研究は小さく、決定的ではない。, 2007年のAmerican Journal of Cardiologyの研究では、40ミリグラムのCoQ10を毎日服用したスタチンユーザーの痛みの減少が、毎日400国際単位(IU)のビタミンEを服用したユーザーに対して示されました。 しかし、CoQ10を服用したグループには18人しかいなかったので、CoQ10の利点について包括的な結論を出すことは困難です。 他の小さい調査は補足からの利点を示しませんでした。,
2015年にMayo Clinical Proceedingsで発表された六つの研究の組み合わせ分析では、CoQ10を服用したスタチンユーザーの痛みのわずかな減少が見つかりましたが、その減少は臨床的に有意ではありませんでした。 著者らは、より大きな研究が必要であると結論付けた。
これらの研究、およびCoQ10を評価するための大規模な研究の欠如に基づいて、筋肉痛を防ぐためにCoQ10を推奨することは困難であろう。 しかし、私の患者の経験とあなたの妻によって判断すると、スタチンのユーザーの中には、CoQ10で有意な痛みの軽減を発見した人もいます。,
問題に関する私の一般的な考えは、スタチンで筋肉の症状がある場合は、おそらくあなたが得ているスタチンの種類を変更する必要があります。 あるタイプは、rosuvastatinおよびpravastatinのような、少数の筋肉問題を引き起こす他筋肉に多く集中しません。 への切り替えています。 100ミリグラムのCoQ10を服用することにも利益があるかもしれませんが、これをさらに評価するためには大規模な試験が必要です。
Robert Ashley、MDは、カリフォルニア大学ロサンゼルス校の内科医であり、医学助教授です。,
Ask the Doctorsは、UExpress syndicateによって最初に出版されたシンジケートコラムです。
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