ケーパーや緑茶に含まれる植物フラボノイドは、COVID-19患者の潜在的な補助療法として注目されていますが、ケルセチンが厳しい試験のテストに耐えるかどうかは不明です。,
サプリメントの支持者は、それがremdesivirや回復期血漿のような介入と一緒に治療レジメンの一部である可能性があり、その店頭利用可能性と比較的良好な安全プロファイルが利点として役立つことを言います。
懐疑論者は、研究者が希望を過度に投資しているさらに別の小分子としてそれを参照してください。, 長年の医薬品発見者であるDerek Lowe博士は、ケルセチンのような小分子薬は、ケルセチンと相互作用することが示されている分子標的が非常に多様で、
大いに宣伝されたhydroxychloroquineの失望とまだ新しい、臨床医はケルセチンについての詳細を聞くかもしれない–従ってMedPageは今日補足の後ろの科学に深い飛び込,
抗ウイルス、Antioxidantメカニズム
ケルセチンは、癌、心臓病、およびヒスタミンを放出する細胞に対する潜在的な防御効果について長い間評価されてきた。
この薬剤はSIRT2を促進し、その後、COVID-3感染に関与するNLRP19インフラマソームアセンブリを阻害する、とノースカロライナ大学チャペルヒル医科大学の統合医学プログラムのサミュエル-F-ヤナック、DCは、この主題に関する新興研究のレビューを共著したと述べた。 また、脂質膜を横切る亜鉛輸送を促進する役割も果たしている、とYanuck氏は述べている。,
“それは奇妙なまたは実験的な物質ではなく、これらの潜在的な重要な生物学的役割を持っていることを考えると、全体的な戦略の一部として考えられる価値があると思います”とYanuckはMedPageに語り、ケルセチンは多因子治療レジメンの一部である必要があると付け加えた。
細胞培養では、ケルセチンはウイルスの侵入を防ぎ、ライノウイルスおよびポリオウイルスを含む多くのウイルスの細胞変性効果を減らすことが示されている。 2016年の動物実験では、げっ歯類はエボラウイルスの致命的な負荷にさらされる前にケルセチンを投与した。,
COVID-19は、高レベルのインターロイキン-6、枯渇したレベルのインターフェロン、および体を損傷し、呼吸不全に関連するサイトカインストームと関連している、とバージニア州ノーフォークのオールドドミニオン大学のRuben Colunga Biancatelli、MD、および免疫学の最前線でSARS-CoV-2を治療するための潜在的な治療法としてのケルセチンおよびビタミンCに関する論文の最初の著者は述べている。,
この理論的根拠を用いて、研究者は、酸化ケルセチンをリサイクルし、相乗効果を生み出し、ケルセチンの抗ウイルス能力を高めることができるので、ビタミンCをケルセチンと共に投与すべきであると仮定している、とBiancatelliは付け加えた。
2003年のSARS-CoV-1コロナウイルスの発生後、中国の研究者は、宿主細胞に感染する能力を妨げる、ウイルスのスパイクタンパク質に結合したケルセチンおよび他の小分子を発見した。,
ヒト研究
sars-CoV-1研究からのシグナルにより、研究者Hasan Önal、MD、および共著者は、COVID-19におけるケルセチンの役割を調べるトルコでオープンラベル無作為化対 この試験では、95人のCOVID-19患者が1,000mgの有効治療用量を受けており、113人の医療従事者が予防として500mgの用量を受けています。 両方の処置の腕では、ケルセチンはビタミンCおよびブロメライン、焼跡か発火のために使用されるパイナップルから得られる補足と管理されます。,
月の時点で、予防ケルセチンを服用している医療従事者の間でCOVID-19症例は記録されず、ケルセチン治療でCOVID-19患者の間で死亡は観察されなかった、Önal しかし、試験には活性比較器やプラセボ群はなく、ケルセチンの患者は治療を自己選択した、とÖnal氏は付け加えた。
Önalのチームはまた、バージニア州ノーフォークにあるEastern Virginia Medical Schoolからの唯一の病院の練習ガイダンスを引き出しました。, Marikは、予防および軽度から中等度の症例のために、施設のCOVID-19管理プロトコルにケルセチンを含めました。 彼は潜在的なCOVID-19療法としてケルセチンとビタミンCに関する免疫学論文の最前線を共同執筆しました。
“それは良い、基本的な科学に基づいており、それが利益であると仮定しているいくつかの本当に興味深い論文がありますが、残念ながら私たちはデータを持っていません”とMarikは今日MedPageに語りました。 “あなたが潜在的に有益で安全で安価なものを持っているなら、あなたは何を失わなければならないのですか?,”
前臨床データで実証された抗ウイルス活性を考えると、COVID-19を治療するための適切に設計された臨床試験の文脈でケルセチンを処方することは理
しかし、アロノフは今日MedPageに電子メールで”厳しい臨床試験を受けるべきであり、臨床試験以外の使用は推奨されない。”
ワーナー C., Gladstone Institutesとカリフォルニア大学サンフランシスコ校のGreene,MD,PhDは、COVID-19患者にケルセチンを広く投与する前に、十分に制御された臨床試験で試験するべきであることに同意した。
GreeneはMedPageに今日、quercetinはantioxidant効果を持つフリーラジカルスカベンジャーとしても機能することを電子メールで語ったが、彼は”患者のSARS-CoV-2の強力な抗ウイルス剤としてのquercetinについて過度に楽観的ではない”と述べた。”
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Loweは、ケルセチンが前臨床試験で約束を示し、ドナルド-トランプ大統領によって支持されたヒドロキシクロロキンの初期の人気に受けている最 最終的に、ヒドロキシクロロキンは生存上の利益を有さないことが示され、実際にはCOVID-19患者の死亡リスクの増加に向かって傾向があった。
“今から二十年後、我々はこれらのCOVID日を覚えているとき、まだ彼らは唯一のX、Y、およびZを行っていた場合hydroxychloroquineが誰かを救ったかもしれない方法について話してウェブサイトを持つ人々があるだろう、”ロウは言いました。, “私たちはこのような素晴らしい治療法が現れるのを見るつもりはないと思います。”
今日MedPageへの電子メールでは、インディアナ州ウェストラファイエットのPurdue University College of PharmacyのMark Cushman、PharmD、PhDは、両方の薬剤が同様のメカニズムを有し、ウイルスが細胞に入るのを阻害することが提案されているため、ヒドロキシクロロキンへの類推は”非現実的ではない”と述べた。
“ケルセチンは代謝的に不安定であり、in vitro実験において効力を欠いているため、医薬品開発のための良い候補ではない”とCushmanは書いている。, “次のステップは、動物モデルにおける抗SARS-CoV-2活性を実証することであろうが、それはおそらく前の文に記載されている二つの要因のために有望な”
Loweは、ケルセチンの薬物動態がそれを示していることに注意して同意した”と、パンケーキの鉄板に当たる雪片のようにヒト投与で消える。,”
“一部の学者がケルセチンをプロテインXと相互作用するものの一つとしてリストした論文を出版するのに十分なものに弱く当たった場合、それは薬物動態学的に興味深いもののレベルまで上昇するわけではありません”とLoweはMedPage Todayに語った。 “さまざまな病気に関連するこれらすべてのターゲットを見つけることができ、それがこれまたはそれのヒットであることがわかりますが、それらのどれ”
トルコでのオナルの裁判は今月完了する予定である、と彼は言った。, カナダのモントリオール臨床研究所のMichel Chrétien、MD、Majambu Mbikayは、COVID-19の治療のためのケルセチンを試験する臨床試験の承認を待っているとcbcラジオに語った。 月のように、彼らはまだ上の任意の研究を登録していなかったClinicalTrials.gov.
ChrétienもMbikayも今日MedPageからのコメントの要求に応答しなかったが、CBCラジオとのインタビューで、Chrétienは治療のための”偽の希望”を与えることに対して警告した。,
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エリザベスHlavinkaは、今日のMedPageのための臨床ニュース、機能、および調査の作品をカバーしています。 彼女はまた、Anamnesisポッドキャストのためのエピソードを生成 フォロー
開示
Yanuckは、ケルセチンサプリメントを販売するPure Encapsulationsの医療アドバイザーであり、臨床医のためのオンラインコースであるCogence Immunologyを作成することを報告しました。