ガイダンス概要*
WHO勧告
30mgから60mgの元素アイロナおよび400μg(0.4mg)葉酸bを摂取することは、妊婦の貧血、産褥敗血症、低出生体重および早産を予防するために推奨される。
a元素鉄の60mgに相当するものは、300mgの硫酸第一鉄七水和物、180mgのフマル酸第一鉄または500mgのグルコン酸第一鉄である。,
B葉酸は、神経管の欠陥を防ぐために、できるだけ早く（理想的には受胎前に）開始する必要があります。
備考
- この勧告は、2012WHOガイドラインに取って代わるものであり、妊婦における毎日の鉄および葉酸補給(1)勧告A.2.2と並んで考慮されるべきである。
- 妊娠中の女性の貧血が深刻な公衆衛生上の問題である設定では、
- 妊娠中の女性の貧血は、, 妊婦の少なくとも40%に血のヘモグロビンの集中<110g/L）があるところで、元素鉄の60mgの毎日の線量はより低い線量に好まれます。
- 第一および第三学期では、貧血を診断するためのHb閾値は110g/Lであり、第二学期では閾値は105g/Lである（2）。
- 女性が妊娠中に貧血と診断された場合、Hb濃度が正常に上昇するまで毎日の元素鉄を120mgに増加させる必要があります（Hb110g/L以上）（3、4）。, その後、彼女は貧血の再発を防ぐために標準的な毎日の出生前の鉄線量を再開することができます。
- ビタミンやミネラルの食物源、食事の多様性に関する情報の提供を含む、食事と健康的な食事に関する妊婦との効果的なコミュニケーションは、貧血予防と質の高い出産前ケアの提供に不可欠な部分です。
- 効果的なコミュニケーション戦略は、補充スキームの受容性および遵守を改善するために不可欠です。,
- 利害関係者は、妊娠中の女性にサプリメントを服用させ、関連する副作用を管理するのを支援する方法を検討する必要があるかもしれない。
- マラリアや鉤虫など、失血、赤血球破壊の増加、赤血球産生の減少などにより貧血を引き起こす可能性のある風土病感染症のある地域では、これらの感染を予防、診断、治療するための措置を講じる必要があります。
- 経口サプリメントは、カプセルまたは錠剤（可溶性錠剤、および溶解性錠剤および改変放出錠剤を含む）として入手可能である（5）。, 品質保証プロセスの確立は補足が管理され、汚染されていない環境で製造され、包まれ、そして貯えられることを保証して重要である(6)。
- 貧血の病因（例えば、マラリアendemnicity、haemoglobinopathies）および危険因子の有病率のより良い理解は、この勧告のコンテキスト固有の適応を知らせるために、国レベルで必要
- モニタリングと評価を容易にするためには、副作用の標準化された定義が必要です。,
- 統合監視システムの開発と改善は、国レベルでの貧血と鉄の状態の評価を国内およびグローバルな監視システムにリンクさせるために必要である。
- 最も脆弱な人々に到達し、サプリメントのタイムリーかつ継続的な供給を確保するために、利害関係者は、医療専門家へのアクセスが悪いコミュニティ,1,セクションEで:出産前ケアの利用と質を向上させるための保健システムの介入,ガイドラインで見つかりました,正の妊娠経験のための出産前ケアに関するWHOの勧告).
*これは、関連するガイドライン（7）からの抜粋です。 追加のガイダンス情報は、この文書に記載されています。
4. 鉄およびfolateの補足:妊娠および出産の統合された管理(IMPAC)。, 2006年（http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_
health/iron_folate_supplementation。pdf）。