血液透析のための血管アクセス

血液透析を開始する前に、体内から血液を（一度に数オンス）取り除き、それを返す方法が必要です。あなたの動脈と静脈は通常小さすぎるので、手術は血管アクセスサイトを作成するために行われます

二つの腎臓は豆の形の器官であり、それぞれ彼らはあなたの背骨の両側に、あなたの腹部の後ろに位置しています。腎臓はフィルターのように働き、血液中の余分な体液や老廃物を取り除きます。, あなたの腎臓は、血液をフィルタリングし、きれいにする能力を失うと、流体や廃棄物が蓄積し、体を毒することができます。これは腎臓（腎臓）障害と呼ばれます。

腎臓が血液をきれいにできなくなると、透析が必要になることがあります。透析の最も一般的な形態は、血液透析と呼ばれる。血液透析では、腕の動脈からの血液が薄いプラスチックチューブを通って透析装置と呼ばれる機械に流れます。透析器は、血液をろ過し、人工腎臓のように働き、血液から余分な体液や老廃物を除去します。, きれいにされた血は同じ腕の近くの静脈に置かれる別の管を通って機械からそれから流れます。ほとんどの人は3透析セッションを毎週発行しています。各セッションは約3または4時間続きます。

血管アクセスサイトとは何ですか？

血液透析を開始する前に、体から血液を取り除き（一度に数オンス）、それを返す方法が必要です。あなたの動脈と静脈は通常小さすぎるので、血管アクセス部位を作成するために手術が行われます。,

血管アクセス部位には3種類があります：

瘻孔（動静脈瘻またはA-V瘻とも呼ばれます）は、腕の皮膚の下の動脈と静脈を結合することによって作動脈および静脈が結合されるとき、静脈の中の圧力は静脈の壁をより強くさせる増加します。より強い静脈はそれからhemodialysisに使用する針を受け取ることができます。 A-V瘻は、通常、血液透析に使用する前に治癒するのに3-4ヶ月かかります。瘻孔は長年にわたって使用することができます。,
移植片（動静脈移植片またはA-V移植片とも呼ばれる）は、腕の動脈と静脈をプラスチックチューブで接合することによって作られます。プラスチック管は肘の近くで静脈に放射状動脈を結合するあなたの皮の下のU字型ループに置かれます。移植片は、通常、手術後約3週間使用する準備ができています。 A-V移植片は通常、A-V瘻ほど長くは持続しませんが、よく手入れされた移植片は数年続くことがあります。
A-V瘻またはA-V移植片が治癒して使用できるようになるまで、カテーテルを頸部または鎖骨の下の静脈に挿入して短期使用します。
, カテーテルは恒久的なアクセスには使用されません。

特定のテストは、医師が血管アクセスの最良のタイプとアクセスを置くための最良の場所を決定するのに役立ちます。最も一般的な検査は、静脈造影およびドップラー超音波である。あなたの医者はあなたに手術の準備のための完全な指示を与えます。

外科医は、他の補助外科医、麻酔科医、および外科看護師を含む外科チームをリードする。

外科医は、あなたの腕のいずれかにA-V瘻またはa-V移植片を作成します。あなたが右利きであれば、瘻孔または移植片は、通常、あなたの左腕に配置されます。, あなたが左利きであれば、瘻孔または移植片は、通常、あなたの右腕に配置されます。

回復時間

あなたは通常、手順と同じ日に行うようにあなたの腕を使用することができますが、重い持ち上げを避けるようにしてください。

A-V瘻または移植片が治癒している間に血液透析を受けることができるようにカテーテルを配置した場合、カテーテルを濡らすことはできません。 A-V瘻は、処置の24-48時間後に濡れることがあります。

A-V瘻の手順は、あなたが病院で一晩滞在する必要はありません意味、外来手順です。,

A-V移植片を受けた患者は、観察のために病院で夜を過ごす必要があります。時々移植片が置かれる区域に膨張か赤みがあります。あなたが1または2枕に腕を支え、あなたの肘をまっすぐでリラックスした状態に保つと、腫れは通常消えます。重度の赤みや腫れの兆候がある場合、または腕が麻痺または弱くなった場合は、医師に連絡してください。