事実

体全体を循環する血液は、多くの重要な機能を果たします。 それは酸素を提供し、二酸化炭素を取除き、そして生命維持する栄養素を運ぶ。 ホルモンのような長距離のメッセンジャーを運ぶことによって、血は体のさまざまな部分が互いに伝達し合うのを助ける。 これは、血液細胞によって行われ、血液の液体部分(血漿)と協力して働く。 あなたの血液を構成する細胞のほとんどは、赤血球(赤血球)です。, 白血球(白血球)も存在し、感染症、ウイルス、真菌などの異物から体を守ります。貧血は、血液中に十分なヘモグロビン(酸素を輸送する赤血球中の鉄タンパク質化合物)がなく、赤血球が少なすぎる場合に発生します。 貧血は最も一般的な血液疾患であり、貧血にはいくつかのタイプがあります。 彼らは通常、鉄欠乏によって引き起こされます。 カナダ人の約3%が貧血(あらゆる形態の貧血を含む)を患っています。, しかし、9歳の女性の20-49%、および13歳の女性の12-19%が鉄欠deficiencyを有する。

一部の乳児は、特に牛乳を瓶詰めしている場合は、余分な鉄分が必要な場合があります。 こういうわけで医者は頻繁に幼年時代の間に鉄の補足を規定し、なぜ幼児食事療法が鉄強化され、鉄強化された方式だけ使用されるべきであるかで

原因

鉄欠乏は、体が得ているよりも多くの鉄を必要とするときに起こります。 体はヘモグロビンを作るために鉄が必要です。, 栄養不良の幼児の場合を除いて、鉄欠乏は重いmenstrual期間、消化性潰瘍の病気、長期アスピリンの使用、結腸癌、子宮癌および敵意(癌性腫瘍)のような要因による長期失血によってほとんど常に引き起こされます。 また、人の食事に十分な鉄containing有食品がない場合、または鉄の吸収が悪い場合(セリアック病を患っているか、胃バイパス手術を受けている人の場合など) 食事中の鉄は、肉に見られる形であるヘム鉄であれば、より簡単に吸収されます。,

女性は月経中に血液を失うため、この形態の貧血は閉経前の女性ではかなり頻繁に起こります。 鉄の店が赤ん坊のためにヘモグロビンの源として使用されるので鉄の補足を取らない妊婦は鉄欠乏性貧血を開発するかもしれません。

幼児、子供、または青年が急速な成長の噴出を持っている場合、彼らは鉄欠乏性貧血を得ることができます。 鉛中毒はまた、子供のこの状態につながる可能性があります。 50歳以上の人では、胃腸管、特に結腸への病変または傷害は、慢性的な失血をもたらし、貧血を引き起こす可能性があります。,

症状と合併症

鉄欠乏性貧血の症状は徐々に現れ、気づかれないことがあります。

主な症状は疲労です。 しかし多くの人々は疲れている感じ、より少ないエネルギーを持っていることに加えて、人は薄い皮、ゴム、釘のベッドおよび瞼のライニングを有するかもしれ 最終的に、貧血が十分に重度になると、心拍はより迅速かつ顕著になることがあります。,

鉄欠乏性貧血の他の症状には、次のものが含まれます。

  • 神経過敏
  • 衰弱
  • 息切れ
  • 低血圧(特に横たわったり座ったり立ったりするとき)
  • 舌の痛み
  • 脆い爪
  • 氷や汚れのような珍しい食べ物の欲求(picaと呼ばれる)
  • 食欲減退(特に子供の場合)
  • 頭痛

治療しないと、鉄欠乏性貧血が日常生活に支障をきたすほど重度になることがあります。, 治療されていない貧血を有する乳児は、成長および学習困難を発症する可能性がある。

良いニュースは、その効果が鉄療法によって迅速に対処できるということです。 それはより深刻な障害のための信号かもしれないので、しかし、それは、原因を見つけることはまだ重要です。

通常、この貧血による合併症はありませんが、戻ってくる可能性があるため、医師との定期的なフォローアップが必要です。 この障害を持つ子供は、感染症を取得する可能性が高くなる可能性があります。,

診断を行う

残念ながら、鉄欠乏のための単純で安価で信頼性の高い実験室試験はありません。 現在、最も信頼性の高い試験は血清フェリチンアッセイである。 このテストはferritin、主要な鉄の貯蔵蛋白質の量を測定し、あなたの体で貯えられる鉄の量を反映する。 正常な血清フェリチン値は、男性では24μg/L(マイクログラム/リットル)から336μg/L、女性では11μg/Lから307μg/Lである。 それよりも低い測定値は、鉄欠乏があることを意味します。,いくつかの(多くはないが)鉄欠乏人は正常な結果を持っています。 炎症がある場合、フェリチンは誤解を招くほど高くなる可能性があるため、この検査は、関節リウマチ、慢性感染、または悪性腫瘍などの慢性疾患を有する人における低鉄貯蔵を反映しない可能性がある。 肝臓損傷および肝炎では、血清フェリチン濃度はしばしばはるかに高い。

鉄欠乏性貧血を診断するために追加の検査を使用することができる。, 一般的な結果は次のとおりです。

  • 低ヘマトクリット(赤血球で構成される全血の割合)
  • 完全な血球数における低ヘモグロビン
  • トランスフェリン(血流中に鉄を運ぶタンパク質)の飽和
  • 通常のTIBC(全鉄結合能力)レベルよりも高い
  • 失血(隠れた失血のための便の試験で検出される)

一部の人々では、その数は減少しているが、その数は減少している。個々の赤血球のサイズは減少するかもしれません正常であるかもしれません。, 鉄欠乏は他の重篤な状態の症状である可能性があるため、原因を特定することが不可欠です。

治療と予防

鉄欠乏性貧血の治療には二つの目標があります。

  • 可能であれば失血の原因を取り除く(これが貧血の原因である場合)
  • 鉄欠乏を修正して貧血を治す

これらの目標の両方鉄欠乏性貧血の正確な原因が知られる前に、時間と治療を開始することができます。,

鉄欠乏性貧血は、しばしば食事だけでは治療できません。 多くの場合、必要な鉄の量を得るために十分な鉄分が豊富な食べ物を食べることはできません。 鉄のレベルを正常に戻すのを助けるために、経口鉄サプリメントはしばしば処方されます。 注入は口頭補足が根本的な問題のために適していないとき厳しい場合にだけ必要、またはです(bariatricか胃のバイパスプロシージャの後で頻繁に起こる吸収 それは鉄の補足のそれらのためのまだ重要、当然、適切な、バランスのとれた食事療法を食べることである。,

鉄の補足の高い形態が利用できるが、鉄の取り替え療法は一般に月数ドル以上費用がかかりません。 腸溶性被覆または長期放出鉄サプリメントが利用可能であっても、鉄の丸薬は腸溶性被覆または食事または制酸剤と一緒に摂取すべきではない。 食事の間に鉄の丸薬を服用し、牛乳、カルシウム、紅茶、またはコーヒー、または特定の薬と一緒に服用しないでください。 ビタミンCと一緒に服用すると吸収に役立ちますが、これを試す前に医師に確認してください。,

高齢者は鉄補充療法に対してよりゆっくりと反応し、若者はより迅速に反応する可能性があります。 原因が治療された後、さらに6ヶ月間鉄サプリメントを服用し続けることが最善です。

貧血だけが治療されれば、戻ってくる可能性があります。 このため、貧血の原因を見つけて治療することが重要です。

すべての良い経口鉄製剤は、便が黒く見えるようになります。 これは正常であり、失血があるという意味ではありません。, 鉄のサプリメントが問題を引き起こすことはまれですが、少数の人々は、経口鉄薬を服用することから腹部の不快感、便秘、または緩い便を得ることが 症状が続く人は、鉄の異なる形態(例えば、硫酸第一鉄からフマル酸第一鉄へ)に切り替えるか、鉄の用量を減らすか、数日間服用する丸薬の数を減らす必

鉄欠乏の重度の症例では、または経口鉄が許容されない場合、鉄は静脈内に与えられることがあります。,

脳、心臓、または腎臓に問題がある高齢者を除いて、鉄欠乏を治療するために輸血を行うことはめったにありません。 鉄欠乏の根本的な理由の治療は、鉄が働くために必要であろう。 さもなければ、鉄は取り替えられていると同時に失われています。

病気や失血によるものではない鉄欠乏性貧血の予防の鍵は、適切な栄養です。 肉(特にレバー)、魚、家禽、卵、マメ科植物(エンドウ豆および豆)、ポテトおよび米のような沢山の鉄豊富で、容易に吸収された食糧は食べられるべきである。, 鉄はまた鉄の補足および鉄豊富な食糧が柑橘類ジュースと取られればボディによってより容易に吸収される。 よい食習慣はまだ月経になっている子供、妊婦および女性のために特に重要である。 厳格な菜食主義者や低カロリーの食事をしている人は、食事に十分な鉄が含まれていない可能性があるため、鉄欠乏の症状を認識する必要があります。

母乳育児の赤ちゃんが6ヶ月後に鉄サプリメントドロップまたは鉄強化穀物を受け取り始めることは非常に重要です。,

鉄の補足は子供および妊娠の成長の噴出の間に有用である場合もあります。 しかし、鉄分が多すぎると肝障害や肝硬変を引き起こす可能性があります。

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