ほとんどの白内障は55歳以上の人に発症しますが、乳児や幼児、または外傷や投薬の結果として発生することがあります。 通常、白内障は両方の目に発症しますが、一方は他方よりも悪化する可能性があります。
レンズは、目の着色部分である虹彩の後ろの目の内側に位置しています。 通常、レンズは網膜に光を集束させ、視神経を通って脳に画像を送ります。 しかし、白内障によって水晶体が曇っていると、光が散乱して水晶体が適切に焦点を合わせることができなくなり、視力の問題を引き起こします。, レンズは主にタンパク質と水で作られています。 レンズの曇りは、タンパク質およびレンズ繊維の変化のために起こる。
白内障の種類
レンズはタマネギのような層で構成されています。 最も外側はカプセルです。 カプセルの中の層は皮質であり、最も内側の層は核である。 白内障は、これらの領域のいずれかで開発することがあります。 白内障は、水晶体内のそれらの位置にちなんで命名される：
- 核白内障は、水晶体の中央に位置する。 核は年齢とともに暗くなり、透明から黄色、時には茶色に変化する傾向があります。,
- 皮質白内障は、核を取り囲む水晶体の層に影響を及ぼす。 白内障はくさびやスポークのように見えます。
- 後嚢白内障は、水晶体の後部外層に見出される。 このタイプ(発現)することが多くあります。
原因&危険因子
ほとんどの白内障は、眼の水晶体の年齢に関連した変化により、曇ったり不透明になったりします。 しかしながら、他の要因が白内障発症に寄与し得る：
- 真性糖尿病。 糖尿病を持つ人々は白内障のリスクが高いです。,
- 薬。 特定の薬は白内障の発症に関連しています。 これらには、
- コルチコステロイドが含まれる。
- クロルプロマジンおよび他のフェノチアジン関連薬。
- 紫外線。 研究は、紫外線放射（UV）への保護されていない暴露による白内障形成の可能性の増加を示しています。
- 喫煙しています。 喫煙とレンズの曇りの増加との間には、おそらく関連があります。
- アルコール。, 複数の研究で示唆白内障形成患者の高いアルコール消費量に比べて人は少ないアルコール消費量です。
- 栄養欠乏。 結果は決定的ではないが、研究は、白内障形成と低レベルの抗酸化物質（例えば、ビタミンC、ビタミンE、およびカロテノイド）との関連を示唆している。 さらに研究が示す抗酸化物質が減少白内障の発展
- 家族の歴史。 近親者が白内障を患っている場合、白内障を発症する可能性が高くなります。,
まれに、白内障が出生時に存在するか、または直後に発症する。 それらは妊娠の間に母の伝染が原因で受継がれるか、または成長するかもしれません（風疹のような）。 白内障はまた、緑内障などの別の眼の問題のための眼の傷害または手術後に発症することがあります。
症状
白内障は一般的に非常にゆっくりと形成されます。 白内障の徴候および症状には、以下が含まれる。
- ぼやけたまたはかすんだ視力。
- 色の強度を低下させました。
- 特に夜間に運転するときに、ライトからのまぶしさに対する感度が向上しました。,
- 夜に見るのが難しくなりました。
- 眼の屈折異常、または眼鏡処方の変化。
診断
白内障は、包括的な眼の検査を通じて診断されます。 この検査には、
- 視力障害が日常の活動を制限しているかどうか、および視力に影響を与える他の一般的な健康上の懸念を判断する患者歴が
- 白内障がどの程度まで明確な距離および近視を制限することができるかを決定するための視力測定。
- ,
- 眼鏡またはコンタクトレンズ処方の変更の必要性を判断するための屈折。
- 任意の白内障の程度および位置を決定するための高倍率および照明下でのレンズの評価。
- 拡張された瞳孔を通した眼の網膜の評価。
- 目の中の圧力の測定。
- 色覚およびまぶしさの感受性のための補足のテスト。,
白内障が視力にどれだけ影響を与えているかを判断し、白内障手術後の他の眼疾患が視力を制限する可能性があるかどうかを評価するために、さらなる検査が必要となる場合がある。
これらのテストからの情報を使用して、検眼の医師は、あなたが白内障を持っているかどうかを判断し、あなたの治療の選択肢についてあなたに
治療
白内障治療は、彼らが引き起こす視覚障害のレベルに基づいています。 白内障が視力に影響を与えることが最小限である場合、または全くない場合、治療は必要ないかもしれません。, 患者は高められた視覚徴候のために監視し、規則的な検査のスケジュールに続くように助言されるかもしれ
場合によっては、眼鏡処方を変更することで一時的な視力改善が得られる場合があります。 さらに、眼鏡レンズのアンチグレアコーティングは、夜間運転のグレアを減らすのに役立ちます。 読み取り時に使用される光の量を増やすことは有益であり得る。
白内障が正常な日常業務を行う能力に影響を与えるまで進行すると、手術が必要になることがあります。 白内障手術は、眼のレンズを除去し、人工レンズに置き換えることを含みます。, 人工レンズは注意を必要とせず、視力を大幅に改善することができます。 いくつかの人工レンズは、若い健康なレンズの自然な集束能力を有する。 白内障が除去されると、それは戻って成長することはできません。
白内障手術には、一般的に二つのアプローチが使用されています：
- 小切開白内障手術は、角膜の側面（目の透明な外側の覆い）を切開し、小さなプローブを目に挿入することを含みます。 調査は柔らかくなり、レンズを分割する従ってsuctionedできる超音波の波を出します。 このプロセスは超音波乳化と呼ばれます。,
- 嚢外手術は、水晶体コアを一枚で取り除くことができるように、角膜に幾分大きな切開を必要とする。 自然なレンズはintraocularレンズ(IOL)と呼出される明確なプラスチックレンズと取り替えられます。 他の眼の問題のためにIOLを移植することができない場合、コンタクトレンズ、および場合によっては眼鏡が視力矯正の選択肢になることがあります。
他の手術と同様に、白内障手術には感染や出血のリスクがあります。 白内障手術はまた、網膜剥離のリスクをわずかに増加させる。, あなたの目のケアプロバイダーと白内障手術の利点とリスクを議論することが重要です。 他の眼の状態は、白内障手術の必要性を高めるか、白内障手術候補であることから人を防ぐことができます。
白内障手術は、今日米国で行われる手術の最も安全かつ最も効果的なタイプの一つです。 白内障手術患者の約90％は、手術後のより良いビジョンを報告します。
予防
白内障の進行を予防または遅らせる治療はありません。 年齢関連のcaでは？タラクト、視力の変化は非常に緩やかになる可能性があります。, 一部の人々は、最初に視覚的な変化を認識しないかもしれません。 しかし、白内障が悪化するにつれて、視力の症状が増加します。
白内障を予防するための臨床的に証明されたアプローチはありませんが、簡単な予防戦略には次のものが含まれます。
- UVブロッキングレンズ
- 喫煙を減らすか、または停止します。
- 研究者らは、ルテインやゼアキサンチン、ビタミンC、ビタミンE、亜鉛などの目に優しい栄養素を、白内障を含む特定の眼疾患のリスクを減らすこと よい栄養物および目の健康の重要性のより多くの情報のために、食事療法および栄養物セクションを見て下さい。
より多くの緑豊かな緑の野菜を食べ、栄養の補足を取ることによって酸化防止剤のビタミンの消費を高め,