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母乳は、赤ちゃんが人生の最初の半年の周りに必要なすべてのものを含む完全な食品です。 母乳中の鉄のレベルはあまり高くありませんが、赤ちゃんはまた、鉄の店(体内の鉄の埋蔵量)で生まれています。 母乳中の鉄のレベルは、赤ちゃんの鉄の店を補完し、半年前後に固形食品を食べ始め、より広い食事から鉄にアクセスすることができます。,12

この記事では、母乳中の鉄についてよく寄せられる質問に答え、赤ちゃんの鉄貯蔵が低い理由を見て、母乳赤ちゃんに鉄サプリメントを与えることに関する現在の推奨事項を共有しています。

母乳中に鉄分はありますか?

ヒトミルクは、鉄のレベルが低いと言われています(リットル当たり0.2-0.5mgの鉄)。3赤ちゃんは、妊娠中に蓄積された鉄の店から鉄のニーズのほとんどを取得します。

式中の鉄レベルはどうですか?,

フォーミュラミルクに加えられた鉄サプリメントは、赤ちゃんが吸収するのがはるかに困難であるという事実を補うために、母乳よりも高い濃度 赤ちゃんは母乳中の鉄の50%を吸収することができ、人工乳中の鉄のわずか2-9%と強化された赤ちゃんのcereals4からの4%と比較して4。 母乳中の主糖であるラクトースは、母乳中のビタミンCとともに鉄の吸収を助けます。,

ほとんどの健康な赤ん坊のために、方式の高い鉄分はその印象を与えるかもしれないマーケティングにもかかわらず母乳の正常な量よりよくない。 実際はたくさんの鉄は病気の危険を高め、赤ん坊の成長率に影響を与えるかもしれません(次のセクションを見て下さい)。

赤ちゃんはあまりにも多くの鉄を持つことができますか?

鉄が多すぎると、

  • 感染率が高くなる可能性があります。 母乳には、赤ちゃんが使用しない余分な鉄に結合するラクトフェリンと呼ばれるタンパク質が含まれています。, これは余分な鉄があれば他では彼らが繁栄し、増加するので点検で有害な腸の細菌を保ちます。 このシステムが鉄のサプリメントによって過負荷になると、有害な細菌が繁栄し、感染率が高くなり、下痢、さらには顕微鏡的出血56
  • 成長が遅くなり、78および神経発達遅延9があまりにも多くの鉄
  • 微量栄養状態の変化に関連している可能性がある。 いくつかの研究では、鉄のサプリメントが必要でないときに提供されている場合、亜鉛の吸収の減少とビタミンa代謝の変化を示しています10
  • , あまりにも多くの鉄は便秘につながる可能性があります11
  • 疝痛。 鉄サプリメントに影響することが一部の赤ちゃんが疝型症状です。12

赤ちゃんの低鉄または鉄欠乏の症状は何ですか?

赤ちゃんがあまりにも多くの鉄を持っていることは良くありませんが、それにもかかわらず、十分に持っていることは非常に重要です。 低鉄レベルまたは鉄欠乏の症状には、

  • 低鉄が含まれる。 低鉄の症状には、体重増加が遅く、肌が薄く、食欲がなく、過敏性(うるさい行動)13
  • 鉄欠乏が含まれます。, 鉄欠乏は、世界中で最も一般的な栄養障害であると言われています。 鉄の欠乏は、治療すると可逆的ではないかもしれない発達の遅れや神経学的問題につながる可能性があります。1415

ほとんどの母乳育児は鉄貯蔵や母乳から十分な鉄を持っていますが、疑いがある場合は血液検査で赤ちゃんの鉄の状態が確認されます。,

母乳中の鉄分レベルは、半年前後に固形食品を食べ始めるまで赤ちゃんの鉄分貯蔵を補完します

赤ちゃんの鉄分貯蔵が低くなるのはいつですか?

赤ちゃんの鉄貯蔵が低い状況には、

妊娠中の母親の鉄状態が低い

いくつかの研究では、母親が妊娠中に貧血(鉄レベルが低い)であれば、胎児の赤ちゃんに利用できる鉄の量を制限する危険因子であることが示されている16。, Georgieff(2009)はまた、母親の高血圧、糖尿病、または母親が妊娠中に喫煙した場合、潜在的に低鉄状態を有する赤ちゃんと結びつけている。 妊娠の鉄欠乏はまた赤ん坊が低い鉄stores17があるかもしれない可能性を高めることに加えて低い生れ重量を持っているか、または時期尚早である赤ん坊の危険を高めることができます。 但し母の鉄の状態は幼児鉄の店を定める唯一の要因ではないし、より多くの研究は必要である。,18

早産/低出生体重

赤ちゃんが途中で生まれた場合、妊娠の最後の数週間の間に母親から十分な鉄を得るのに十分な時間がなかった可能性があります1920

日付のための小さな

予想よりも低い(成長制限された)出生体重を持つ赤ちゃんはまた、低鉄貯蔵の危険にさらされる可能性があります21

臍帯を早期に切断する

赤ちゃんの臍帯が脈動を止める前に切断された場合、赤ちゃんは鉄と血液供給の完全な補完を受けていない可能性があ,22母乳育児の女性の芸術は、

脈動を止める前に赤ちゃんのコードが切断された場合、意図した血液供給の三分の一まで逃しました。 それは失うべき鉄の多くです。 彼は最初の半年の間うまくべきであり、おそらくそれからまたうまくいくが、彼が始まるとき固体は肉、深緑色の葉が多い野菜、およびビートのような鉄分が豊富な食糧を捜す(赤ん坊の穀物の鉄のタイプより大いによく)。

レイチェル*リードの胎盤を参照してください:必須蘇生装置、2018より多くの読書のために。,

早期固形分

あなたの赤ちゃんが固形食品を非常に早く始めた場合、赤ちゃんがそれを吸収する機会があり、鉄の店が落ちる前に、いくつかの果物

牛のミルク

鉄の店はまた、彼らの最初の年の間に飲むために牛のミルクを与えられている赤ちゃんで低いかもしれません。 ある調査はヘモグロビン(血で蛋白質を含んでいる鉄)およびferritin(ボディの鉄の店の測定)の低レベルを引き起こす腸の出血の跡を引き起こすことができることを最初の十二か月の赤ん坊に牛のミルクを与えることを示しました。,23

鉄分が豊富な食べ物がない

母乳育児の赤ちゃんは、半年後に鉄分が豊富な食べ物を持っていない24も低鉄の店を持っているかもしれません。

健康上の理由

特定の健康状態を持つ赤ちゃんは、低鉄貯蔵を有することができます。

赤ちゃんは健康な成長のために十分な鉄を必要としますが、鉄が多すぎると健康に悪影響を及ぼします

母乳中の鉄

サプリメントを服用して母乳中の鉄を増やすことはできますか?,

いいえ、母親は鉄分が豊富な食品を食べたり、サプリメントを摂取したりすることによって、母乳中の鉄分を増やすことはできません。2526

コーヒーを飲むことは母乳中の鉄分を減らすことができますか?

いくつかの参考文献は、オンラインで母乳中の鉄分が少ないコーヒーをたくさん飲んで接続します。 Muñozらは、一日あたり450ミリリットルのコーヒーを飲むと、母乳の鉄分レベルに影響を与える可能性があると言います27へ1リットル28一日あたり.

一日あたりのコーヒー以上の三カップは、コーヒーを消費しない女性のそれの三分の一までの母乳の鉄content有量の減少に関連付けられ, Moreira(2005)29は、コーヒー飲料の鉄還元活性はカフェインによってではなく、コーヒー中のクロロゲン酸の存在によって影響されたと指摘した。 母親による慢性的なコーヒー消費は、母乳育児の鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性がある(Liston、1998)30。

詳細については、コーヒー、カフェイン、母乳育児を参照してください。

赤ちゃんのためのルーチン鉄サプリメント:はいまたはいいえ?,

母乳育児の著者WambachとSpencer31は、赤ちゃんが貧血でない限り、鉄のサプリメントは出生後の最初の半年の間に有害であり、通常必要ではないと言います。 しかし、指導は国によって異なる。,

UK guidance

英国のNational Institute for Clinical Excellence(NICE)guidanceは、低出生体重の母乳育児にはサプリメントが必要かもしれないと述べています。

低出生体重の赤ちゃんには予防的鉄補給が必要かもしれません。補給は出生後4-6週間後に開始され、混合給餌が確立されるまで継続されます。,

欧州ガイダンス

欧州小児消化器-肝臓病-栄養学会(ESPGHAN)は、正常出生体重の赤ちゃんを補うのに十分な証拠がないと述べています:

正常出生体重の健康なヨーロッパの幼児および幼児の一般的な鉄補給を支持する証拠は不十分です。,

アメリカの指導

2010年に小児科のアメリカアカデミーは専ら母乳で育てられた言葉の幼児に生後四ヶ月からの鉄の補足があることを推薦 これは、推奨事項が鉄補給の潜在的な害または鉄強化された液体および食品と比較してヒトミルク中の鉄がどれほど容易に吸収されるかの違いに対処しなかったことを懸念していた多くの医療専門家によってEditor32への手紙で強く反論された。,

生後4ヶ月で、母乳育児の乳児には、適切な鉄containing有補完食品(鉄強化穀物を含む)が食事に導入されるまで、生後1ヶ月から経口鉄の一日あたり4mg/kgを補充する必要があります

米国に拠点を置く母乳育児医学アカデミーは述べています。

鉄分が十分な乳児に鉄補給を提供すると、乳児の成長および罹患率に害がある可能性があります。, 鉄の補足が6か月前に与えられれば、鉄強化された穀物(7-7.5mg鉄硫酸/日)または肉、豆腐、豆のような他の鉄豊富な食糧までの1mg/kg/day明瞭な鉄の補足として与えられるべきであり、等は他の補足の食糧との生後6か月に始められます。

鉄および牛乳生産

母親が出生後に貧血である場合、これは疲労、低牛乳供給および出生後うつ病に関連する可能性がある(OUH、2017)。, Mohrbacherは貧血症が低い牛乳生産のための危険率であり、生れの後でミルクの増加を遅らせることを言います。 33

概要

母乳には、通常、固形食品を食べ始めるまで、赤ちゃんの鉄貯蔵を補完するための完璧な量の鉄が含まれています。 赤ん坊の鉄の店が母が妊娠の間に貧血だったか、または赤ん坊が時期尚早に生まれたらのような低いかもしれない少数の状態がある。 赤ん坊は健康な成長のための十分な鉄を必要とするが、たくさんの鉄はまた否定的な健康の結果をも, ご相談の保健専門家のあやしいと感じつおや赤ちゃんの鉄の状態にします。

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