StructureEdit
上部および下部のヒト消化管
ヒト消化管のイラスト
構造および機能は、肉体解剖学および顕微鏡解剖学または組織学の両方として記述することができる。 管自体は、上部および下部の管、および腸の大小の部分に分かれています。,
上部消化管編集
上部消化管は、口、咽頭、食道、胃、十二指腸で構成されています。上部管と下部管の間の正確な境界は、十二指腸の懸濁筋である。 これは、前腸と中腸の間の胚の境界を区別し、胃腸出血を”上”または”下”起源のものとして記述するために臨床医によって一般的に使用される部門で, 解剖すると、十二指腸は統一された器官であるように見えるかもしれませんが、機能、位置、および内部解剖学に基づいて四つのセグメントに分かれて 十二指腸の四つのセグメントは、次のとおりです（胃から始まり、空腸に向かって移動する）：球根、下降、水平、および上昇。 吊り下げ筋は上行十二指腸の上縁を横隔膜に付着させる。
懸濁筋は、十二指腸と空腸、それぞれ小腸の第一および第二の部分との間の正式な分裂を示す重要な解剖学的ランドマークである。, これは、胚性中胚葉に由来する薄い筋肉である。
下部消化管編集
下部消化管は、小腸の大部分および大腸のすべてを含む。 人体解剖学では、腸（腸、または腸。 ギリシャ語：éntera）は、胃の幽門括約筋から肛門まで伸びる胃腸管のセグメントであり、他の哺乳類と同様に、小腸と大腸の二つのセグメントで構成されてい, ヒトでは、小腸はさらに十二指腸、空腸および回腸に細分され、大腸は盲腸、上行、横行、下行およびs状結腸、直腸および肛門管に細分される。
Small intestineEdit
小腸は十二指腸から始まり、通常6-7mの長さの管状構造である。 成人ヒトにおけるその粘膜面積は約30m2である。, 円形のひだ、絨毛、および微絨毛の組み合わせは、粘膜の吸収面積を約600倍に増加させ、小腸全体の総面積を約250平方メートルにする。 その主な機能は、消化産物（炭水化物、タンパク質、脂質、ビタミンを含む）を血流に吸収することです。 十二指腸：胃から胆汁を受け取る短い構造（長さ約20-25cm）、消化酵素および胆嚢からの胆汁を含む膵液とともに。, 消化酵素はタンパク質を分解し、胆汁は脂肪をミセルに乳化します。 十二指腸には、重炭酸塩を含む粘液が豊富なアルカリ性分泌物を産生するブルンナー腺が含まれています。 これらの分泌物は、膵臓からの重炭酸塩と組み合わせて、カイムに含まれる胃酸を中和する。li>
Large intestineEdit
大腸は、結腸とも呼ばれ、盲腸、直腸、および肛門管で構成されています。 また、盲腸に取り付けられている虫垂も含まれています。,上行結腸（腹部の後壁に上昇）
大腸の主な機能は水を吸収することです。,成人ヒトの大腸粘膜の面積は約2m2である。
開発編集
腸は内胚葉由来の構造である。 人間の発達のおよそ十六日で、胚は二つの方向に（胚の腹側表面が凹状になっていると）腹側に折り畳まれ始めます：胚の側面が互いに折り畳まれ、頭と尾が互いに向かって折り畳まれます。, その結果、胚の腹側側面と接触している内胚葉が並んだ構造である卵黄嚢の部分が、原始的な腸になるために挟まれ始める。 卵黄嚢は、ビテリン管を介して腸管に接続されたままである。 通常、この構造は発達中に退行します;そうでない場合には、それはMeckelの憩室として知られています。
胎児の生命の間に、原始的な腸は徐々に三つのセグメントにパターン化されます：前腸、中腸、および後腸。, これらの用語は、原始的な腸のセグメントに関してしばしば使用されるが、決定的な腸の領域を記述するためにも定期的に使用される。
腸の各セグメントはさらに特定され、後の発達において特定の腸および腸関連構造を生じさせる。 胃および結腸を含む適切な腸に由来する成分は、原始的な腸の細胞において腫脹または拡張として発達する。, 対照的に、腸関連の派生物、すなわち、原始的な腸から派生したが、適切な腸の一部ではない構造は、一般に、原始的な腸の外袋として発達する。 これらの構造を供給する血管は、開発を通じて一定のままです。,t
胃腸管は、機能解剖学の特殊化を反映したいくつかの違いを持つ一般的な組織学の形態を有する。, 胃腸管は、次の順序で四つの同心層に分けることができる：
- 粘膜
- 粘膜下層
- 筋層
- 外膜または漿膜
MucosaEdit
粘膜は、胃腸管の最も内側の層である。 粘膜は管腔、または管内内の開放空間を取り囲んでいます。 この層は消化された食糧（chyme）が付いている直接接触に入って来ます。 粘膜は、
- 上皮–最内層で構成されています。 ほとんどの消化が良く、吸収および分泌プロセスに責任がある。,li>
- 固有層-結合組織の層。 ほとんどの結合組織と比較して異常に細胞性
- 粘膜筋層–材料の通過を助け、興奮および蠕動によって上皮層と内腔の内容物との間の相互作用を高める平滑筋の薄い層。
粘膜は、異なる状態に対処するために胃腸管の各器官に高度に特化されている。 最も変動が見られるのは上皮である。,
粘膜下層編集
粘膜下層は、粘膜および外筋層に分岐する大きな血管、リンパ管、および神経を有する結合組織の密な不規則層 それは、粘膜下叢、腸神経叢を含み、外筋層の内面に位置する。
筋肉層編集
筋肉層は、内側の円形層と縦方向の外層からなる。 円の層は食糧が後方に移動することを防ぎ、縦方向の層は地域を短くする。, 層は真に縦方向または円形ではなく、むしろ筋肉の層は異なるピッチで螺旋状である。 内部の円は急なピッチと螺旋形であり、外の縦方向は大いにより浅いピッチと螺旋形である。 Externa muscularisが全体の胃腸管中同じようである間、例外は食糧の粉砕そして混合と援助するべき付加的な内部の斜めの筋肉層がある胃です。 胃の外筋層は，内斜層，中円層，外縦層から構成されている。,
円形および縦筋層の間には、筋膜叢がある。 これは蠕動運動を制御します。 活動は、ペースメーカー細胞（Cajalのmyenteric間質細胞）によって開始される。 腸は、その自己完結型の腸神経系のために、本質的な蠕動活動（基底電気リズム）を有する。 レートは、自律神経系の残りの部分によって調節することができます。
これらの層の協調収縮は蠕動と呼ばれ、食物を管を通して推進する。 消化管の食物は、口から胃までのボーラス（食べ物のボール）と呼ばれます。, 胃の後、食物は部分的に消化され、半液体であり、そしてchymeと呼ばれる。 大腸では、残りの半固体物質は糞便と呼ばれる。
外膜およびserosaEdit
胃腸管の最も外側の層は、結合組織のいくつかの層からなる。
胃腸管の腹腔内部分は漿膜で覆われている。, これらには、胃のほとんど、十二指腸の最初の部分、小腸のすべて、盲腸および虫垂、横行結腸、s状結腸および直腸が含まれる。 腸のこれらの部分には、腸と周囲の組織との間に明確な境界がある。 管のこれらの部分には腸間膜があります。
後腹膜部分は外膜で覆われている。 それらは周囲のティッシュに混じり、位置で固定されます。 例えば、十二指腸の後腹膜断面は、通常、経静脈平面を通過する。, これらには、食道、胃の幽門、遠位十二指腸、上行結腸、下行結腸および肛門管が含まれる。 さらに、口腔には外膜がある。
遺伝子およびタンパク質発現編集
約20,000のタンパク質コード遺伝子がヒト細胞で発現され、これらの遺伝子の75％が消化器系の異なる部分の少なくとも一つで発現される。 これらの遺伝子の600以上は、胃腸管の一つ以上の部分でより特異的に発現され、対応するタンパク質は、食物の消化および栄養素の取り込みに関連する機能を有する。, このような機能を有する特定のタンパク質の例としては、主細胞で発現するペプシノーゲンPGCおよびリパーゼLIPF、および胃粘膜の壁細胞で発現する胃ATPase ATP4Aおよび胃内因性因子GIFがある。 防衛に関与する胃および十二指腸で発現される特定のタンパク質には、ムチン6およびインテレクチン-1などのムチンタンパク質が含まれる。
かかる時間編集
食物が胃腸管を通過するのにかかる時間は、年齢、民族性、性別を含む複数の要因によって異なります。, いくつかの技術は、バリウム標識された食事、呼吸水素分析、および放射性標識された食事に続くシンチグラフィー分析に続くx線撮影を含む、通過時間を測定するために使用されている。 内容物の2.5-3％が胃を離れるのに50時間かかります。 消化の速度はまた、同じ食事からの食物組成物が異なる速度で胃を離れることがあるので、消化される物質に依存する。 胃の総空になることはおよそ4-5時間かかり、コロンを通る運輸は30から50時間を取ります。,
Immune functionEdit
Immune barrierEdit
胃腸管は免疫系の重要な部分を形成する。 消化管の表面積は約32平方メートル、またはバドミントンコートの約半分と推定されています。 このような大きな暴露（皮膚の露出表面よりも三倍以上）では、これらの免疫成分は、病原体が血液およびリンパ循環系に侵入するのを防ぐように機能, この保護の基本的なコンポーネントは、腸粘膜によって詳述された物理的、生化学的、および免疫要素で構成される腸粘膜バリアによって提供される。 微生物はまた、腸関連リンパ組織（GALT）を含む広範な免疫系によって湾に保たれている
病原体の侵入からの保護に寄与する追加の要因がある。 例えば、胃の低いpH（1から4の範囲）は、それに入る多くの微生物にとって致命的である。 同様に、粘液（IgA抗体を含む）は多くの病原性微生物を中和する。, 免疫機能に対する胃腸管の寄与における他の因子には、唾液および胆汁中に分泌される酵素が含まれる。
免疫システムhomeostasisEdit
有益な細菌はまた、胃腸免疫システムの恒常性に寄与することができます。 例えば、胃腸管で最も優勢な細菌群の一つであるクロストリジウムは、腸の免疫系の動態に影響を与える上で重要な役割を果たす。 高繊維食の摂取は、T調節細胞（Treg）の誘導に関与する可能性があることが実証されている。, これは、酪酸およびプロピオン酸などの植物由来栄養素の発酵中に短鎖脂肪酸が産生されるためである。 基本的に、酪酸は、プロモーターおよびFOXP3遺伝子座の保存された非コード配列領域におけるヒストンH3アセチル化を増強することによってTreg細胞の分化を誘導し、したがって、炎症反応およびアレルギーの減少をもたらすT細胞を調節する。
腸内微生物叢
大腸には、人体がそうでなければ分解できない分子を扱うことができるいくつかの種類の細菌が宿っています。, これは共生の例です。 これらの細菌はまた、腸内の宿主病原体界面でのガスの産生を説明します（このガスは肛門を通して排除されたときに鼓腸として放出されます）。 但し大きい腸は消化された材料からの水の吸収に主にかかわっています（視床下部によって調整される）およびナトリウムの再吸収、また回腸の一次消
腸内細菌叢の健康増進性腸内細菌は、腸内の潜在的に有害な細菌の過剰増殖を防ぐのに役立ちます。, 腸管内に限られた資源があるので、これら二つのタイプの細菌はスペースおよび”食糧”のために競います。 80-85％有益な15-20％潜在的に有害な細菌の比率は、一般的に腸内で正常であると考えられています。
解毒および薬物代謝メディット
CYP3A4などの酵素は、抗ポーター活性とともに、抗原および生体異物の解毒における薬物代謝の腸の役割