1994年の分類以来、マントル細胞リンパ腫(MCL)と診断された患者の予後は一般的に不良であったが、British Journal of Haematologyに掲載された研究によると、過去10年間の治療景観の改善により生存率はほぼ倍増している。
まれで攻撃的なMCLは、米国における非ホジキンリンパ腫(NHL)診断の約6%を占め、患者の約70%が最初にステージ4疾患と診断されました。, MCLは女性よりも男性で二から三倍頻繁に発生し、再発は非常に一般的です。
近年の臨床所見は、この患者集団における生存率の改善を示している。 臨床試験で観察された効果が現実の世界に翻訳されているかどうかを判断するために、研究者は335から2004までのMCLと診断された英国に拠点を置く患者から2015のデータを調べました。,
驚くべきことに、彼らは治療が併用療法を含むように進化し、病気の生物学がよりよく理解されるようになるにつれて、病気のスペクトル全体の患者の生存率が改善されることを発見した。
“MCLは引き続き予後不良であり、治療に最も困難なリンパ腫の一つであるが、我々の分析は、近年導入された著しい治療上の変化が一般的な患者集団の転帰に好ましい影響を与えているように見えることを確認している”と研究者らは書いている。,
最初に、ファーストラインリツキサン(リツキシマブ)は、治療の最初の顕著な改善をマーク:新たに診断された患者の生存時間は、二年から三年半にほぼ二
この改善は、化学療法にリツキサンを添加したときにも見られた。 “我々のデータは、一般的な患者集団における第一選択化学療法にリツキシマブを添加することの利点を明確に示している;3.1年で、第一選択免疫化学療法を受けた人の生存中央値は、そうでなかった人の倍であった”と研究者らは書いている。,
さらに、2004年から2011年の間に再発した患者の生存時間は、17ヶ月から2012年から2015年の間に再発した患者の生存時間に改善した。
研究者らは、2012年に導入されたbendamustineや、悪性細胞の増殖および分裂を刺激するシグナルを遮断する標的療法Imbruvica(ibrutinib)などの新しい治療法を信じています。,
“励ましに、私たちの人口ベースの調査結果は、これらの新規薬剤が集中治療に耐えられない患者の生存に特に影響を与えているように見えることを確認しています”と研究者らは書いています。 “再発/食堂(RR)疾患の治療を受けた70歳以上の患者の一年間の全生存率はほぼ倍増し、50%に達し、70歳未満の患者のそれと一致しています。,”
研究者は、彼らの分析は、リアルタイムで患者集団に対する治療の変化の影響を監視することの重要性を強調し、治療に対するRevlimid(lenalidomide)などの他の新規薬剤の影響を評価することを望んでいることに留意した。
“我々の調査結果は、治療が困難な疾患を有する集団全体の生存率の改善を示している”と彼らは付け加えた。