DIEPフラップ乳房再建は、今日の乳房再建の最も先進的な形態である。 プロシージャは乳房切除の後で胸を再建するのに患者のより低い腹部の皮および脂肪を使用しますが、路面電車の折り返しのプロシージャとは違って、
インプラント再建に対するDIEPフラップ手順の利点は、次のとおりです。
- 異物がない。 患者の皮膚と脂肪のみが使用されます。
- 再建された乳房は、触っても暖かく柔らかく、いくつかのインプラント再建のように冷たくはありません。,
- 知覚神経再建は、乳房切除後の感覚を回復させるために、DIEPフラップ(およびSIEAフラップ)を用いて行うことができる。
- 再建された乳房は永久的である。 一部のインプラント患者とは異なり、DIEP患者は時間の経過とともに乳房硬化(嚢拘縮)またはインプラント破裂を経験せず、再建プロセスが完了すると、追加の手術を必要とすることはほとんどありません。DIEPフラップ乳房再建を検討するとき、多くの患者にとって大きな関心事は術後痛である。, 多くの患者はプロシージャがより少なく侵略的で、DIEPの折り返しより短い操作中の時間があるのでインプラントとの復元が最少の苦痛な選択であ しかし、研究はこれが事実ではないことを示している。
DIEPフラップ手順は、より侵襲性であり、従来の(亜)組織拡張/インプラント再建よりも長い手術を必要とするが、DIEPフラップ患者は、いくつかの理由のために少ない痛みを経験する:
- 最小限の筋肉外傷。 最インプラントに基づく復元的にインプラントの胸筋からなります。, この放出は、引っ掛けて吊り上げるのは、”pec”筋、胸壁をポケットのインプラント. これは痛みを伴い、患者の回復に加わります。
- インプラントへの直接手順の候補ではない患者のために、組織拡張器は、上にある乳房組織を伸ばすために時間の経過とともに充填される。 この拡張プロセスは、拡張器が筋肉の下に置かれるときに患者にとって非常に不快であり得る。
DIEPフラップ乳房再建後の治癒および回復は、ほとんどの患者が考えるよりも有意に容易であり得る。, ERASの議定書の実施によって、ほとんどの患者は外科の後で少し不快を経験し、どの麻薬でもほとんど要求し、3日またはより少し後に病院から排出することができます。
ここでは何を期待するかの簡単なスナップショットです:
週1
最初の2-3日は回復するために病院で費やされます。 患者は外科の後の日複数回歩くと期待するべきで、快適に感じると同時に次第に歩く時間および間隔を高めることができます。 日によって3,ほとんどの患者です。,
Week2
ドレインを使用すると、ドレイン出力が十分に低くなると削除されます。 患者は彼らの心臓持久力を高め、動きの腕の練習のpost-operative範囲に楽になり始め続けることができます。 第二週の終わりまでに、患者は外科用衣服からブラジャーとパンティガードルに切り替えることができます(最初に医師または看護師からクリアランスを
週3-4
患者は自分で物事を行うことができるように感じるべきです。 低い影響の机の仕事の患者は仕事に戻ることができる。
週5-6
ほとんどの患者は正常なルーチンに戻っています。, 週六によって制限はありません。
DIEPの折り返しは乳房切除の後で暖かく、柔らかく、”自然な”胸を作り直すように努めている患者のためのインプラントへ優秀な代わりである。 ERASの議定書は胸の復元の今日の”金本位”としてDIEPの折り返しの位置を更に増強するpost-operative不快および短くされた回復をかなり最小にしました。