消化性潰瘍とは何ですか？
消化性潰瘍とは、胃または十二指腸を覆う最も表面的な層（小腸の最初の部分）に生じる病変を指します。
消化性潰瘍が胃に発生すると、それは胃潰瘍と呼ばれ、十二指腸に発生すると十二指腸潰瘍と呼ばれます。
知られているように、胃は食物を消化する過程に役立つ物質である塩酸を産生する。, 通常、私たちの胃の内部は自然に酸性のpH、約4-5を持っています。 私たちが食べると、塩酸の生成が上昇し、胃のpHが1または2に低下する可能性があり、非常に酸性の媒体であり、任意の有機元素に敵対します。
生成されたすべての酸が胃自体の壁を腐食しないように、粘膜（内壁を覆う組織）の保護として機能する粘液の厚い層が裏打ちされています。, 潰瘍は、粘液の量が減少したか、または酸の量が過剰になったために、この保護に何らかの障害がある場合に発生します。 原因にかかわらず、消化性潰瘍は、消化管内の酸が胃または十二指腸の内壁の表面を腐食するときに生じる。 酸と粘膜との接触は創傷を開くことができ、その最も一般的な症状は痛みおよび出血（消化出血）である。
十二指腸潰瘍と胃潰瘍の症状の違い
消化性潰瘍の二つの形態は非常によく似た提示を持っています。, 実際、ほとんどの場合、消化性潰瘍は、十二指腸または胃にあるかどうかにかかわらず、しばしば無症候性であるか、またはほとんど関連する症状を引き 実際に症状がある場合、出血および腹痛の両方がより一般的な形態の提示である。
痛みの強さは、潰瘍の重症度または大きさに直接関係しない。 実際、以下で説明するように、消化出血を引き起こす潰瘍は、通常、無症状で発症した潰瘍である。,消化性潰瘍の痛みはしばしば消化不良と呼ばれ、これは胃の中での燃焼、胃の痛み、消化不良、胃の不調、満腹感、梗塞、胃の膨張など、胃に由来する様々な症状 消化不良は、潰瘍および胃炎の両方で起こる（読み：胃炎の症状）。,
以下に説明することによれば、十二指腸潰瘍の痛みと胃潰瘍の痛みを区別するいくつかの詳細があります。 しかし、これらの違いはしばしば微妙であり、ほとんどの場合、上部消化器内視鏡検査（読み：上部消化器内視鏡検査）の助けを借りずに潰瘍の位置を正確に述べることはできません。, 十二指腸潰瘍に似た苦情を持つ患者が実際に胃潰瘍または胃炎を持つことは珍しいことではありません。
胃潰瘍は50歳以上の患者でより一般的であるが、十二指腸潰瘍は通常25歳から若年成人に影響を及ぼす。 しかし、再び、これはルールではありません。 高齢者には十二指腸潰瘍があり、若者には胃潰瘍がある可能性があります。
胃潰瘍症状
胃潰瘍は、多くの場合、主な症状として腹痛を持っています（読み：腹の痛み–腹痛/主な原因）。, 胃潰瘍の痛みは、通常、灼熱感や通常上腹部に位置している胃を侵食する何かの感覚のような痛みや不快感であり、へその上の約4本の指、人々が胃の穴
時折、この胃潰瘍の不快感は、肋軟骨と呼ばれる領域において、肋骨のすぐ下、右または左に位置する。 一部の患者では、痛みが背中に放射することがあります。 しかし、背中の痛みだけでは、通常、胃潰瘍の典型的な提示ではありません。,
十二指腸潰瘍で起こるものとは異なり、胃潰瘍の痛みは、通常、食事の直後に悪化し、特に胃潰瘍が十二指腸に接続する胃の末端領域である幽門 いくつかのケースでは、幽門領域の潰瘍は、粘膜の腫脹および食物の通過の閉塞を引き起こし、上腹部の膨満感（完全な胃）、早期の満腹感（少量の食物に満足）および食事後の食べ物の嘔吐を引き起こす可能性がある。,
胃潰瘍の他の可能性のある症状は、発疹の増加（げっぷ）、脂肪性食品に対する不耐性、および時折吐き気および嘔吐である。
胃潰瘍は、患者が消化器出血の画像を提示した場合にのみ発見され、任意の症状を引き起こすことはありません。, 無症候性潰瘍を有する患者は、これらの潰瘍が診断されていないので、血管を見つけるまで胃粘膜の侵食のプロセスを続けることができるので、出 血管が腐食すると、出血が生じる。
出血性潰瘍の患者は、4つのタイプの臨床症状を有することができる：
- 出血が小さいが一定であれば、血液の量は便の特性を変化させたり、血まみれの嘔吐を引き起こすのに十分ではない。, しかし、少量の血液が連続的に失われると、中期的には鉄欠乏性貧血（読み：鉄欠乏性貧血）の出現につながります。 明らかな原因のない貧血のような場合には、上部消化器内視鏡検査が診断を行うことができる。
- 出血が中等度の場合、患者は血まみれの嘔吐（吐血と呼ばれる）または非常に暗い便を有することがあり、これは腸を通過するときの血液の消化, 消化された濃い血液を伴うこのタイプの便はメレナと呼ばれ、非常に強く不快な臭いがあり、通常は非常にペースト状の一貫性があります（便中の血液
- 潰瘍からの出血がかさばる場合、血液の速度と量が非常に大きいため、消化されてメレナに変換される時間がないため、患者はしばしば豊富な生消化器出血に加えて、胃潰瘍の別の重篤な合併症は胃の穿孔である。, 潰瘍が無症候性であり、途中で大きな血管が見つからない場合、反対側に穴が開くまで胃壁の腐食プロセスを続けます。 穿孔の症状は、腹の硬直に関連する突然の腹痛である。
十二指腸潰瘍の症状
既に述べたように、十二指腸潰瘍の症状は胃潰瘍の症状と非常によく似ています。 上記で説明したことの多くは、このトピックに当てはまります。
ただし、可能性のある違いに注意を払う必要があります。, 一般に、十二指腸潰瘍は、食事の間または夕方の間により多くの痛みを伴うことがよくあります。 十二指腸潰瘍の”古典的な”痛みは、食事の後、23:00と02:00の間に二から五時間、十二指腸のpHが通常低い日の期間を発生します。
十二指腸潰瘍の消化不良は、通常、摂食によって緩和されるが、胃潰瘍の消化不良は悪化する可能性がある。 しかしこれはルールではありません。
合併症に関しては、十二指腸潰瘍からの出血は、しばしば血まみれの嘔吐よりも頻繁にメレナを引き起こす。, すでに出血している胃の潰瘍は、しばしば吐血を引き起こす。
十二指腸潰瘍は、しばしば食物の通過を妨げない。