トピックの概要
裂肛とは何ですか？
肛門裂傷は、排便中に痛みを引き起こす下部直腸（肛門管）の内層の裂け目である。 裂肛は、より深刻な問題につながることはありません。
ほとんどの肛門裂傷は、数日または数週間後に在宅治療で治癒します。 これらは短期（急性）肛門裂傷と呼ばれます。 あなたは8-12週間後に治癒していない裂肛を持っている場合、それは長期的な（慢性）亀裂と考えられています。 慢性の割れ目は治療を必要とする場合があります。,
肛門裂傷は一般的な問題です。 彼らはすべての年齢の人々、特に若くて健康な人に影響を与えます。
裂肛の原因は何ですか？
肛門裂傷は、肛門管の傷害または外傷によって引き起こされる。 怪我は次の場合に起こります：
- あなたは大きな便を渡します。
- あなたは便秘で、硬い便を渡そうとします。
- あなたは下痢を繰り返しています。
- あなたは出産します。 （出産は肛門管に外傷を引き起こす可能性があります。裂け目は、直腸検査、肛門性交、または異物によっても引き起こされる可能性があります。, いくつかのケースでは、亀裂は、クローン病によって引き起こされる可能性があります。
多くの専門家は、肛門を制御する二つの筋肉リング（括約筋）の余分な緊張が亀裂の原因である可能性があると信じています。 外側の肛門括約筋はあなたの意識的なコントロール下にあります。 しかし、内括約筋はそうではありません。 この筋肉は、圧力、または緊張、すべての時間の下にあります。 圧力があまりにも多く増加すると、痙攣を引き起こし、肛門への血流を減少させ、亀裂を引き起こす可能性があります。 この圧力はまた癒しからの割れ目を保つことができます。
症状は何ですか？,
あなたが持っているかもしれません：
- 腸の動きの間に鋭い、刺すような、または燃えるような痛み。 裂け目からの痛みはかなり深刻かもしれません。 それは便通の後の数時間の間短いまたは最後である場合もあります。
- かゆみ。
- 出血しています。 便器のティッシュまたは便器の少数の低下の明るく赤い血の小さい点を見るかもしれません。 裂け目からの血液は便から分離されています。 （非常に暗い、タール状の便または濃い赤色の血液が便と混ざっていると、より深刻な問題の兆候となる可能性があります。）排便による出血がある場合は、医師に相談してください。,
時には裂肛は治癒しない痛みのない創傷であることがあります。 それは時々出血するかもしれませんが、他の症状を引き起こさない。
裂肛はどのように診断されますか？
医師はあなたの症状と身体検査に基づいて裂肛を診断することができます。 試験には、次のものが含まれます。
- 臀部を静かに分離して亀裂を見る。
- 直腸指診。 医師は手袋をはめた指を肛門管に挿入する。
- 肛門鏡検査。 これは肛門管に見るのに短い、つけられた規模を使用することを含みます。,
医師は、直腸検査または肛門鏡検査を行う前に、亀裂が治癒し始めるまで待つことができます。 検査がすぐに行われる必要がある場合は、薬を使用して領域を麻痺させることができます。
検査中、医師はまた、別の状態が亀裂を引き起こしている可能性があるかどうかを調べることができます。 いくつかの亀裂を有するか、亀裂が通常起こらない肛門の領域に一つ以上を有することは、炎症性腸疾患または免疫系の弱化など、より深刻な問題
それはどのように扱われますか？,
ほとんどの短期間の肛門裂傷は、4-6週間で在宅治療で治癒することができます。 排便中の痛みは、通常、在宅治療の開始後数日以内に消えます。
あなたの症状を和らげ、亀裂が治癒するのを助けるために取ることができるいくつかのステップがあります：
- 便秘を防ぐようにしてください。 たとえば、
- 毎日の食事に果物、野菜、豆、全粒穀物を含めます。 これらの食品は繊維が多いです。
- 水分をたくさん飲みます。
- 毎日いくつかの運動を取得します。,
- 必要に応じて、毎日Benefiber、Citrucel、またはMetamucilなどの繊維サプリメントを服用してください。 ラベルのすべての指示を読み、続いて下さい。
- あなたが衝動を感じるときにトイレを使用してください。 またはできるとき、排便のための時間を毎日スケジュールしなさい。 日常にあります。 あなたの時間を取り、排便を持っているとき緊張しないでください。 しかし、あまりにも長いトイレに座っていない。
- 便軟化剤または下剤を服用して、排便の痛みを軽減してください。 下剤をどのくらい服用する必要がありますか医師に尋ねます。,
- 20分、2または3回のための暖かい水の数インチで満たされた浴槽に座っています。 これはシッツバスと呼ばれています。 それは引き裂かれたティッシュをなだめ、助けは内部肛門の括約筋を緩めます。 水に石鹸、塩、またはシャンプーを置かないで下さい。
- 酸化亜鉛、製剤H、アヌソール、または1％ヒドロコルチゾンなどの非処方クリームを短時間で試すかどうかについて医師に相談してください。 これらが癒肛門ます。 しかし繊維およびsitzの浴室は徴候をもっと助ける。脚注1
- 薬で安全です。 ラベルのすべての指示を読み、続いて下さい。, 医師があなたに痛みのための処方薬を与えた場合は、規定どおりに服用してください。 処方箋の痛みの薬を服用していない場合は、市販薬を服用できるかどうか医師に相談してください。
- トイレットペーパーを使用する代わりに、ベビーワイプやタックパッドや準備Hワイプなどの薬用パッドを使用して、排便後に清掃してください。
腸の動きを避けないでください。 それが傷つくかもしれないことを知っていることは しかし、排便をしないようにしようとすると、便秘が悪化し、亀裂が開いて痛みを伴うようになります。,
亀裂が単独で治癒しない場合はどうなりますか？
約9のうち10短期的な亀裂は、便軟化剤や繊維サプリメントを使用し、定期的なsitz風呂を取ることを含む在宅治療で治癒します。 そして、約4のうち10長期の肛門裂傷は、在宅治療が使用された後に治癒するでしょう。脚注1
しかし、すべての亀裂が家庭治療だけで治癒するわけではありません。 亀裂が8-12週間以上続く場合は、処方薬が必要な場合があります。 これらは丸薬またはゲルの形態にニトログリセリンのクリーム、高血圧の薬、またはボツリヌス菌の毒素(Botox)の注入を含むかもしれません。,
薬が症状を止めない場合は、手術を検討する必要があるかもしれません。 最も一般的に使用される手術は、側方内括約筋切開術である。 この手順では、医師は割れ目を引き起こしているけいれんを緩和するために、内部括約筋の一部に切断します。