このページでは：
- 痙攣性発声障害とは何ですか？
- 痙攣性発声障害のタイプは何ですか？
- 痙攣性発声障害の原因は何ですか？
- 痙攣性発声障害はどのように診断されますか？
- 痙攣性発声障害にはどのような治療法がありますか？
- nidcdは痙攣性発声障害についてどのような研究をサポートしていますか？
- 痙攣性発声障害に関する詳細はどこで見つけることができますか？ li>
痙攣性発声障害とは何ですか？,
痙攣性発声障害に関与する喉の部分。
出典：NIH/NIDCD
痙攣性発声障害、または喉頭ジストニアは、喉頭の声の筋肉に影響を与える障害であり、ボイスボックスとも呼ばれます。 話すように、空気からの肺が押されたと弾性構造物と呼ばれる声—が振動を演出しましょう。 痙攣性発声障害では、声帯の内部の筋肉が痙攣し（突然の不随意運動を起こす）、声帯の振動を妨げる。, 痙攣性発声障害は、目、顔、顎、唇、舌、首、腕、または脚を含む身体の他の部分で繰り返される痙攣を引き起こす他の形態のジストニアと共に起こり得る。
痙攣性発声障害は、発話中に声の休憩を引き起こし、声がきつく、緊張した、または息をすることができます。 一部の人々では、休憩はいくつかの文ごとに一度発生します。 より重度の症例では、すべての単語に痙攣が起こり、人の発言を理解することが非常に困難になることがあります。, 痙攣性発声障害を持つ一部の人々はまた、声帯振戦を有することができる—声が震える原因となる喉頭および声帯の揺れ。
痙攣性発声障害は、人の人生を通して続く慢性疾患である。 痙攣性発声障害は、障害の開始から存在する重度の声の症状で、突然開発することができる、またはそれは軽度の症状で開始し、悪化し、時間をかけてより頻繁になる前に、たまにしか発生することがあります。
痙攣性発声障害はまれな疾患である。, それは誰にも影響を与えることができますが、最初の兆候は30歳から50歳の間の人々に最も頻繁に起こります。 それは男性よりも多くの女性に影響します。
痙攣性発声障害の種類は何ですか？
- 内転筋痙攣性発声障害は、痙攣性発声障害の最も一般的な形態である。 この障害では、けいれんは声帯を一緒に叩きつけて硬くする原因となります。 これらの痙攣は、声帯が振動して音を出すことを困難にします。 内転筋痙攣性発声障害を持つ人の声は、緊張して絞め殺されることがあります。, 人のスピーチは断ち切られるか、または筋肉痙攣のために始まりにくい単語と途切れるかもしれません。 痙攣は通常存在せず、声は正常に聞こえますが、笑ったり、泣いたり、ささやいたりします。 圧力は頻繁に筋肉痙攣をより厳しくさせます。
- アブダクター痙攣性発声障害はあまり一般的ではありません。 この障害では、痙攣により声帯が開いたままになります。 の声できない動作が送り迎えのバスが出ていて。 開いた位置はまた、発話中に空気が肺から逃げることを可能にする。 その結果、声はしばしば弱く息を吐くように聞こえる。, 内転筋痙攣性発声障害と同様に、痙攣は、笑い、泣き、またはささやくなどの活動中にしばしば存在しない。
- 上記の二つのタイプの組み合わせである混合痙攣性発声障害は非常にまれである。 声帯を開く筋肉と閉じる筋肉が正常に機能していないため、内転筋と外転筋の両方の痙攣性発声障害の特徴を持っています。li>
痙攣性発声障害の原因は何ですか？
痙攣性発声障害は、大脳基底核と呼ばれる脳の領域における異常な機能によって引き起こされると考えられている。, 大脳基底核は、体全体の筋肉の動きを調整するのに役立ちます。 最近の研究では、筋肉へのコマンドを制御し、これらのコマンドを着信感覚情報と調整する大脳皮質の領域を含む、痙攣性発声障害に関連する脳の他の領域に異常が見つかっている。
場合によっては、痙攣性発声障害が家族で起こることがあります。 痙攣性発声障害の特定の遺伝子はまだ同定されていないが、他の形態のジストニアを引き起こす遺伝子の変異も痙攣性発声障害と関連している。,
痙攣性発声障害はどのように診断されますか？
痙攣性発声障害の診断は、症状が他の音声障害の診断と類似していることが多いため、困難な場合があります。 診断は通常、以下を含むチームによる検査に従います：
- 耳鼻咽喉科医、耳、鼻、喉、頭、首の病気を専門とする医師。 耳鼻咽喉科医は、小さな点灯したチューブを鼻から喉の後ろに通します—光ファイバー鼻咽頭鏡検査と呼ばれる手順—声帯の解剖学および喉頭の他の活動,
- 音声、音声、および言語障害を評価および治療するために訓練された医療専門家である音声言語病理学者。
- 音声、音声、および言語障害を評価 音声言語病理学者は、音声症状を評価する。
- 神経科医、神経系障害を専門とする医師。 神経科医は、ジストニアおよび他の運動障害の脳内の徴候を評価する。
痙攣性発声障害にはどのような治療法がありますか？
現在、痙攣性発声障害の治療法はありませんが、治療はその症状を軽減するのに役立ちます。, 最も一般的な治療法は、非常に少量のボツリヌス毒素を喉頭の罹患した筋肉に直接注入することである。 ボツリヌス毒素はクロストリジウムのボツリヌス菌、不適当に缶詰食品および蜂蜜で見つけられる同じ細菌によって作り出される。 毒素は、筋肉への神経インパルスを遮断することによって筋肉を弱める。 ボツリヌストキシン注射は、一般的に声の症状がゆっくりと戻った後、三から四ヶ月のための声を改善します。 良い話す声を維持するためには、再注入が必要です。, 初期の副作用には、一時的に弱い、息を吹き込む声および時折の嚥下問題が含まれるが、これらは通常、数日から数週間後に改善する。 ボツリヌストキシン注射は、外転筋痙攣性発声障害よりも内転筋痙攣性発声障害でより効果的である。 彼らはすべての場合に助けにはなりません。
行動療法（音声療法）は、軽度の症例で症状を軽減することがあります。 声療法はボツリヌス毒素の注入と共に声の緊張を減らすために働くかもしれません。 一部の人々にも心理カウンセリングとして受け入れやライブを音声です。,
補強装置および補助装置は、痙攣性発声障害を有する一部の人々がより容易に通信するのを助けることができる。 いくつかのデバイスは、人の声を増幅するのに役立ちます,人でまたは電話を介してかどうか. コンピュータソフトウェアおよびタブレットやスマートフォンアプリに使用できる翻訳テキスト音声合成.
より多くの従来の措置が失敗した場合、喉頭に手術を行うことができる。 いくつかの外科的アプローチが痙攣性発声障害を治療するために使用される。 ある外科処置は全面的で肯定的な結果を示しますが、結果はすべての個人のための同じではないです。, 今日まで、単一の最良の治療法を指す比較研究はありません。
医師は、外科的治療の潜在的な結果、リスク、および利点を説明することができ、期待を管理するのに役立ちます。
nidcdは痙攣性発声障害についてどのような研究をサポートしていますか？
国立難聴およびその他のコミュニケーション障害研究所（NIDCD）は、現在、痙攣性発声障害をよりよく理解し、その原因を特定し、新しい診断およびより良い治療法の選択肢を開発するための研究に資金を提供しています。, NIDCDの支援を受けた科学者たちは、痙攣性発声障害を引き起こす脳の異常や遺伝子を特定するための研究を行っています。 この研究プログラムを通じて、NIDCDは、より正確な検出、予測、および診断の必要性に直接対応しています。 NIDCDの資金提供を受けた科学者はまた、異常な喉頭筋活動の調節に関与する特定の脳領域を見つけ、痙攣性発声障害の根底にある異常な脳活動に影響を与える新しい経口薬を探すことを含む、将来の治療法および外科的介入のためのいくつかの新しい領域を追求している。, 研究者はまた、聴覚および感覚フィードバック処理における欠損が痙攣性発声障害の症状に寄与するかどうかを判断するために働いている。
ボランティアを募集しているこれらの臨床試験およびその他の臨床試験については、NIH Clinical Research Trials and Youのウェブサイトをご覧ください。
痙攣性発声障害の詳細はどこで見つけることができますか？
NIDCDは、聴覚、バランス、味覚、嗅覚、声、音声、言語の正常および無秩序なプロセスに関する情報を提供する組織のディレクトリを維持しています。,
詳細については、お問い合わせください：
NIH Publication No.10-4214
March2020
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