膀胱内療法では、医師は口で与えたり、血液に注入したりするのではなく、液体の薬を膀胱に入れます。 の薬剤を入れを通じて柔らかいカテーテルを入れ膀胱を尿道. 薬剤は2時間まであなたのぼうこうにとどまります。 このように、薬物に影響を与え細胞をライニングの内側から膀胱なに重大な影響を及ぼすその他の部品。
膀胱内療法はいつ使用されますか？,
TURBT後
膀胱内療法は、膀胱腫瘍（TURBT）の経尿道的切除後に一般的に使用される。 それは頻繁にTURBTのプロシージャの24時間以内にされます。 一部の専門家は、それが6時間以内に行われるべきだと言います。 目標は、膀胱に残っている可能性のある癌細胞を殺すことです。
non襲性bladder bladderがんを治療するために
これらのがんは膀胱の内層にのみ存在する。 それらは、non襲性（ステージ0）、または低侵襲性（ステージI）膀胱癌と呼ばれることがあります。 彼らは膀胱壁の筋肉や体の他の部分に深い層に広がっていません。, このようにして与えられた薬物は、主に膀胱の内側を覆う細胞に影響を与えるため、これらの初期段階の癌には膀胱内化学療法が使用されます。 それらは他の場所の細胞にほとんど影響を与えません。 これは、膀胱壁に深く成長したものを含む膀胱内層の外側の癌細胞は、膀胱内療法によって治療されないことを意味する。 膀胱に入れ薬はまた、腎臓、尿管、および尿道、または身体の他の部分に広がっているものの癌細胞に到達することはできません。,
非侵襲的な癌に必要な唯一の治療法は、膀胱内化学療法の一回投与である可能性があります。
低リスクnon襲性（低悪性度）膀胱がんはゆっくりと成長する。 それらはTURBTの後でintravesical chemoの1線量と扱われるかもしれません。 それは癌が戻ってくるのを防ぐのを助けるのに使われます。
膀胱内化学療法または免疫療法は、中間のnon襲性bladder bladder癌に使用することができる。 ある調査は免疫療法が最もよく働くことを提案します。 それは6週間週に一度行われ、もし必要なら別の6週間繰り返されるかもしれません。 これは誘導療法と呼ばれます。, 4-6週間の休憩の後、維持治療は少なくとも1年間行われます。
高リスクnon襲性bladder bladderがんは、急速に成長する（高品位）、大きな、または1以上の腫瘍がある可能性があります。 誘導膀胱内免疫療法で治療されています。 誘導療法に対する良好な応答がある場合、それは維持es環内免疫療法の3年間が続いています。
膀胱内免疫療法の維持治療スケジュールは異なります。 例えば、処置は3から6週毎月、3か月毎に、または年二回行われるかもしれません。 それは1年から3年間行うことができます。, あなたの医者はあなたの膀胱がんの詳細とそれが治療にどのように反応するかに基づいて最良の計画についてあなたと話します。
より高い段階の浸潤性bladder bladder癌を治療するために
TURBTの24時間以内に膀胱内化学療法の一回投与が行われます。 しかし、他のタイプの治療は、通常、膀胱壁のライニング層を超えて広がっているため、II期からIV期（2-4期）の膀胱癌の次のステップです。,
手術ができない場合、II期がんの放射線および全身（血液中）化学療法の後に膀胱内免疫療法の誘導および維持が使用されることがあります。 それがあるとき、外科がすることができなければ他の処置と共に使用されます。 ステージIV膀胱癌は、膀胱内療法ではめったに治療されません。,
膀胱内療法の種類
膀胱内療法には2つのタイプがあります：
- 免疫療法
- 化学療法
膀胱内免疫療法
免疫療法は、体自身の免疫システム
Bacillus Calmette-GuerinまたはBCGは、早期bladder bladder癌を治療するための最も一般的な膀胱内免疫療法である。 それは成長から癌を維持し、戻ってくるからそれを保つのを助けるために使用されています。,BCGは結核（TB）を引き起こすものに関連している胚であるが、それは通常深刻な病気を引き起こすことはありません。 BCGは、カテーテルを介して膀胱に右入れられます。 それは癌細胞に達し、免疫系を”オン”にする。 免疫組織の細胞はぼうこうに引き付けられ、ぼうこう癌細胞を攻撃します。 BCGは働くために癌細胞と接触しなければなりません。 これが膀胱内療法に使用されている理由です。
BCGによる治療は、幅広い症状を引き起こす可能性があります。 このような発熱、痛み、悪寒、疲労などのインフルエンザ様症状を持っていることが一般的です。, これらは処置の後の2から3日間持続できます。 それはまた、一般的に膀胱の灼熱感、頻繁に排尿する必要性、さらには尿中の血液を引き起こします。 まれに、BCGは血液や体内に広がり、重篤な感染を引き起こすことがあります。 これは処置の後の年起こることができます。 これの一つの兆候は、タイレノールやそれのような薬によって助けられていない高熱することができます。 これが起こった場合は、すぐに医師に連絡してください。 だいたいその他の重大な副作用すべき時計、コ担当の医師ます。,
膀胱内化学療法
この治療のために、化学療法（化学療法）薬は、カテーテルを介して膀胱に直接入れられます。 これらの薬物は、積極的に増殖する癌細胞を殺す。 これらの同じ薬剤の多数はまた膀胱癌の高度の段階を扱うために全身に（通常静脈内に）与えることができます。 膀胱内化学療法は、膀胱内免疫療法が機能しない場合に最も頻繁に使用されます。 それはほとんど1年以上使用されません。
化学療法の解決はぼうこうに入る前に熱されるかもしれません。, 何人かの専門家はこれが薬剤をよりよく働かせ、癌細胞に得るのを助けることを信じます。 化学療法が加熱されると、それは温熱的ぼうこう内療法と呼ばれることがあります。
マイトマイシンは、膀胱内化学療法に最も頻繁に使用される薬物である。 膀胱へのマイトマイシンの送達膀胱の内部を加熱するとともに、起電マイトマイシン療法と呼ばれる治療は、膀胱内マイトマイシンに通常の方法を与えるよりも優れているかもしれない。
ゲムシタビンは、マイトマイシンよりも副作用が少なく、血液中に吸収される可能性が低い可能性があります。,
BCGが動作を停止した場合、Valrubicinが使用される可能性があります。 は専門家に同意います。
膀胱内化学療法の主な副作用は、膀胱内の刺激および燃焼感、および尿中の血液である。
血流に注入するのではなく、膀胱に化学療法を与えることの主な利点は、薬物が通常、身体の他の部分に到達せず、影響を及ぼさないことである。 これは、人々が化学療法に関連する副作用の多くを避けるのに役立ちます。