作用機序

アデノシンは、プリンヌクレオシド塩基であり、最も一般的に分子アデノシン三リン酸またはATPと認識され、全身 病理学の薬剤としてアデノシンの使用はボディ中見つけられるpurinergicアデノシンの受容器によって呼ばれる受容器を通って働きます。 サムセル他 A1、A2a、A2B、A3の四つのタイプのアデノシン受容体について説明し、免疫、神経系、循環系、呼吸器系、およびurinary器系に影響を与えます。, 最も顕著なのは、心臓房室(AV)結節組織および末梢血管系内に見出される受容体であり、アデノシンを投与するときに臨床症状を示すものである。

アデノシンは、Vaughan-Williams分類スキーム外の雑多な抗不整脈薬としてさらに分類される。 それは心臓AVノードの受容体に作用し、伝導時間を著しく減少させる。, この効果は特定のカリウムチャネルの活発化によって起こり、カリウムを細胞の外で運転し、遅い節の心臓myocyteの休息の潜在性を破壊するカルシウム カルシウム流入の減速はカルシウム依存性活動電位の抑制を引き起こし、すべての脱分極が起こるために長い時間を必要とし、したがって、SVTに有用であるこれらの細胞内の伝導を遅くする。, SVTは、上記に由来し、Hisのバンドルを含む任意の不整脈として定義され、ACC/AHA2015ガイドラインによって心房細動を具体的に除外する。 通常、狭い複合体であるSVTは、いくつかの特定の不整脈からなり、高い速度(毎分150ビート以上)で診断することは困難である。 アデノシンに診断で助けるには十分の心拍数の減速に於いての役割があります。, また、AV結節リエントラント頻脈(AVNRT)、歯列矯正AVリエントラント頻脈(AVRT)、および抗dromic AVRTを含むAVノードを含む特定のリエントラント頻脈を終了させることができるが、抗dromic AVRTのためにアデノシンを投与する場合は、診断が確実である場合にのみ使用すべきであるため、細心の注意が必要である。

心臓ストレステストの目的は、虚血の誘導を介して有意で安定した冠動脈疾患および/または予後について患者を評価することである。, 心臓ストレステストにおけるアデノシンの役割は、血管拡張による心臓のストレスの薬理学的成分であり、冠動脈スティールと呼ばれる機構を介して虚血を引き起こす。 イメージ投射のためのラジオトレーサーの使用を用いるアデノシンは、核心臓耐久度テストを構成します。 心臓検査におけるアデノシンの使用は、心電図上のベースライン左バンドル枝ブロック形態を有する患者を評価するのに有利である。 しかし,その限界は,アデノシンによる心臓ストレステストに運動成分がないため,機能状態による予後を評価できないことである。,

薬物代謝

アデノシンは、非常に短い半減期を有する作用の急速な開始を有し、リン酸化、アデノシン一リン酸の形成、または脱アミノ化のいずれかによって、迅速な細胞内代謝を受ける。 リン酸化は、アデノシンのキナーゼによって、deaminationがアデノシンのdeaminaseによって起こる間、アデノシンが細胞エネルギーとして更に新陳代謝するようにしま、結

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