心臓は4つのチャンバーで構成されています(図1)。 血液は体から右心房に心臓に入り、次に右心室に移動し、血液を肺に送り込み、酸素を集めます。 血液はその後、肺から左心房に心臓に戻り、左心房は左心室に空になります。 左心室はそれからボディに血をポンプでくみます。 心臓には4つの部屋の鼓動を調整する電気システムが含まれています。, 心臓の正常な電気的活動は、洞結節と呼ばれる右心房の小さな領域から始まります(図1);したがって、正常な心臓のリズムは”洞調律”と呼ばれます。”電気的活動は洞結節で始まり、その後両方の心房に広がり、これらの室に収縮させるように伝えます。 電気活動は心室にそれから広がり、これらの部屋を引き締め、ボディに血をポンプでくむように指示します。
不整脈は、正常な心臓リズムの異常である。, 不整脈という用語は、速すぎる(頻脈と呼ばれる)または遅すぎる(徐脈)心臓のリズム、または電気的活動を開始するための通常の場所以外のいくつかの場
心房Fl動とは何ですか、そしてそれはどのように診断されますか?
心房fl動は、心房の急速な電気回路に起因する一般的な頻脈(速い心拍)である(図2)。, 心房fl動は、以前の心臓病または心臓手術に起因する心臓の瘢痕化によって引き起こされる可能性があるが、他の識別可能な心臓の問題がない 心房fl動の間、洞結節で始まる電気的活動の代わりに、電気的活動は心房を非常に急速に鼓動させる大きな回路で始まる。 心房の急速な鼓動は、次に心室を急速に鼓動させる可能性がある。, 心房fl動は、典型的には右心房に由来し、最も頻繁には、右心房と右心室の間にある三尖弁の領域の周りを移動する大きな回路を含む。 このタイプの心房fl動は典型的な心房fl動と言われます。 あまり一般的ではありませんが、心房fl動は、心臓が速く鼓動する原因となる右心房または左心房の他の領域の回路に起因する可能性があります。 これらのあまり一般的でないタイプの回路から生じる心房fl動は、非定型心房fl動と呼ばれる。,
心房fl動はECGによって診断される。, に把握することが大切ときの症状を始め、しばしば発生しないようそれぞれのエピソードが持続します。● 症状が断続的である場合(発作性とも呼ばれる)、ホルターモニター(胸の外側の小さな電極ステッカーに取り付けられた小さなポケットベルサイズの装置)は、24時間から30日の間のどこからでも患者によって着用されることがある。 Holterのモニターが24時間の期間にわたるあらゆる心拍を記録するので、心房fl動を診断し、どの位の割りで起こっているか定めるのに使用することが
誰が心房Fl動を取得しますか?,
心房fl動は、うっ血性心不全、リウマチ弁疾患、先天性心疾患、肺気腫などの肺疾患、または高血圧などの心臓病または病状のいくつかのフォームを持っている人々に発生する可能性が高いです。 それはまた前の中心問題の人々に起こることができます。 さらに、前の心臓外科はアトリウムの傷つくことのために心房fl動の危険を高めるかもしれません。 心房fl動のリスクは年齢とともに増加する。 心房fl動が正常な健康な心臓を持つ人々に起こるとき、それは孤立心房fl動と呼ばれます。,
心房fl動は、心房細動(心房リズム異常のより不規則な形態)などの他の心房不整脈を有する人々にも起こり得る。 それは自発的に起こるか、または心房細動が抗不整脈薬で治療されるときに起こり得る。
心房Fl動の症状は何ですか、そしてそれはあなたにどのように有害であることができますか?
心房fl動の徴候および症状には、動悸、急速な心拍数、胸痛、息切れ、立ちくらみ、疲労、および低血圧が含まれ得る。, しかし、心房fl動を持つ一部の人々はまったく症状を持っていないかもしれません。
未治療の場合、心房fl動はしばしば急速な心拍につながる。 心房fl動の間、心房は毎分300回まで打つことができ、毎秒の拍は心室に到達し、毎分150拍の範囲の脈拍数をもたらす(正常な心拍は毎分60-90拍である)。 持続的な急速な心拍は心臓に負担をかける可能性があり、心房fl動によって引き起こされる安静時のこのような急速な心拍を有する患者は、直ち,
心房fl動時の血液は、正常な洞調律の間のように上部心房(心房)を通って急速に移動することができないため、心房fl動を有する人々は、一般集団と比べて脳卒中のリスクが高くなる可能性がある。 血液の動きが遅くなると、脳卒中を引き起こす可能性のある小さな血栓が形成されるリスクがあります。 脳卒中のリスクは、心房fl動を持つすべての人々のために同じではありません。 従って、心房fl動の何人かの人々は打撃の危険を減らすようにワルファリンと呼出される血のシンナーとの処置を要求するかもしれません。, あなたは心房fl動と脳卒中のための特定の追加の危険因子を持っている場合は、あなたの治療医師は、血液シンナーを処方することを選択すること 心房fl動患者における脳卒中の危険因子には、前脳卒中、心不全、リウマチ僧帽弁疾患、高血圧、冠動脈疾患、および高齢が含まれる。 心房細動のための血のシンナーの使用に関する決定はまた患者と扱う医者間の議論の後で個別化されなければなりません。
心房Fl動はどのように治療されますか?,
心房fl動の治療には、速い心拍数の治療、脳卒中のリスクの軽減、および正常な洞調律への変換または維持が含まれる。
速い心拍数のための処置
心拍数は心房fl動で急速である場合もあるので、薬物が頻繁に速い心拍を遅らせるのに使用されています。 速度制御に使用されるかもしれないある薬物はベータ遮断薬、カルシウムチャネルの遮断薬およびジゴキシンを含んでいます。 さらに、いくつかの抗不整脈薬(以下に述べる)は、速い心拍数を遅くするという追加の利点も有する可能性がある。,
脳卒中のリスクを減らす
心房fl動患者の中には、他の特定の危険因子が存在する場合、脳卒中のリスクが高くなることがあります。 あなたは心房fl動と脳卒中のための追加の危険因子を持っている場合は、あなたの治療医師は、脳卒中のリスクを減らすために、血液シンナーを処方,
心房Fl動を正常洞調律に変換する
心房fl動を正常洞調律に変換するために使用できる治療には、電気的除細動、抗不整脈薬による薬物療法、カテーテルアブレーション(静脈にカテーテルを置く手順)の3つのカテーテルがある。
電気的除細動は、一時的に人を寝かせ、一時的に胸の外側に置かれたパッドを通して非常に短い感電(約1秒かかる)を提供する手順です。, この手順は、心臓を正常なリズムに変換するのに非常に有効であるが、心房fl動を有する患者のかなりの割合が、将来的に不整脈の再発を有する。
抗不整脈薬は、人を正常なリズムに変換するため、または電気的除細動の後に正常なリズムを維持するために使用されることがあります。 多くの抗不整脈薬があり、いくつかは簡単な入院(2-3日)を開始する必要がありますが、他のものは入院せずに開始することができます。,
心房fl動を正常な洞調律に変換するのに有効な別の手順は、カテーテルアブレーションである。 これは鼠径部の静脈の小さい穿刺によってカテーテルの配置を含みます。 これらのカテーテルは静脈を通ってそして右のアトリウムに進みます。 その後、これらのカテーテルを使用して、心房fl動回路を遮断する瘢痕組織の小さな線を作成することができる。 プロシージャは普通意識した鎮静の下で行われ、患者は通常同じ日または短い夜通しの滞在の後で家に帰ることができます。, この手順は、心房fl動を排除し、将来の再発を防止するのに非常に効果的ですが、誰もが心房fl動のカテーテルアブレーションの候補ではありません。
心房fl動は、心臓の上房を伴う他の不整脈(心房細動など)と共存する可能性があるため、心房fl動の病歴を有する人々は、将来、これらの他の形態の心房不整脈を発症するリスクを有する。 心房fl動の治療は、これらの他の不整脈のリスクを軽減するが、完全に排除するわけではない。,
適切に治療された場合、心房fl動は生命を脅かす不整脈ではほとんどないことに注意することも重要です。 さらに、心房fl動を有するほとんどの人は、高度に機能的で正常な生活を送ることが期待できる。 この不整脈の管理は人によって異なる場合があります。 あなたが心房fl動を持っている場合は、あなたの治療医師はあなたと一緒に様々な治療オプションを見直し、一緒にあなたが最も適切な管理戦略を決,
この循環心臓病患者ページに含まれる情報は、医学的アドバイスや治療の代わりではなく、米国心臓協会は医師または医療専門家との相談をお勧