しかし、高収入の可能性は、この専門分野を追求するための主な動機であってはならない、とガーデンシティ（ミシガン州）のAoa承認の整形外科手術レジデンシーのプログラムディレクターであるポール-J-ドルイラードに警告する。）病院。 “い考えの方へ整形外科手術のためのすべてベンチャー資本主義ではなく”と彼は言う。, “お金が原動力であれば、あなたは不幸になるでしょう。”
整形外科手術は、さまざまな理由から充実した分野である、とVander Lugt博士は言います。 “あなたはあなたの手で働くことができます。 あなたは様々な楽器で動作するようになります。 そして、人々が良くなり、仕事に戻るのを助けることができます”と彼は説明します。
専門は診断に困惑するか、または縦方向の心配を持続させる年を提供するのを好む人よりもむしろ結果主導の個人に訴える。,
“高血圧のような慢性疾患を持つ人の世話をするのではなく、誰かを修復することから来る即座の満足があります”と、フロリダ州フォートローダーデールのブロワードヘルスメディカルセンターでAOAが承認した整形外科手術レジデンシーを指揮するJoel L.Rush、DOは指摘しています。 “私は特に整形外科を楽しんでいるのは、ツールジャンキーだからです。 私は本当にクールな窒素駆動のこぎりとドリル、ノミ、ハンマーのすべての方法を使用することを得ることが大好きです。,”
他の外科専門分野よりも整形外科手術に興味を持っている人は、しばしば患者として整形外科の個人的な経験を持っています。
“私が16歳のとき、私はレスリング中に膝の半月板を引き裂いた。 私は私の世話をした医師が彼の仕事を愛していたことを伝えることができました”とDr.Drouillardは覚えています。
Notmanはまた、膝の前十字靭帯を二度引き裂いた十代のアスリートとしての専門を認識しました。 整形外科に惹かれている多くの人のように、彼は彼がsubspecializeしたいと思いますスポーツ医学のための双子の情熱を持っています。,
何よりも、Notmanは整形外科手術の創造的な側面を愛しています。 “整形外科手術は他の専門分野ほどアルゴリズムではありません。 すべての問題に対して正しい答えは一つもありません”と彼は説明します。 “が昨今の手術技術を利用することができるの固定に最も整形問題の分野は非常に芸術的です。”
しかし、この激しく競争力のある専門は、それが魅了するすべての人を収容することはできま 数十人—いくつかのケースでは、数百人—ポジションごとの応募者では、すべての40AOAが承認した整形外科手術の居住が簡単に埋めます。, いくつかのプログラムは、彼らのクラスのトップ10％にランク付けされ、少なくとも包括的なオステオパシー医療ライセンス試験—米国（COMLEX-USA）の90パーセンタイルで得点する候補者に限定している、とVander Lugt博士は述べている。
大学院医学教育のための認定評議会（ACGME）によって認定された整形外科手術のレジデンシーは、非常に競争力のあるスロットのためのMDsによる需要のためにdo卒業生のための実行可能なオプションはめったにありません、博士ヴァンダーlugtは言います。 ACGME認定整形外科手術レジデンシープログラムに毎年試合する学生は五かそこらだけです。,
整形外科手術におけるAOA認定およびACGME認定のレジデンスの両方が完了するまでに五年かかります。 ほとんどの候補者は、医学部の彼らの四年目にこれらのプログラムに一致しますが、後で位置を暗礁にすることは不可能ではありません。
Aoaが承認した新しいプログラムは、AOAの試合が行われた後に開くことがあります。 そして、vander Lugt博士によると、整骨プログラムから毎年、十数人の整形外科手術の住民が手放されています。 “住民が手放されたとき、それは一般的に他の人とうまくいかないからです”と彼は言います。,
タフだが剛性の障壁ではない
Notmanは、整形外科手術のレジデンスに入ることがいかに難しいかを直接知っています。 “残念ながら、私は今年の整形外科プログラムに一致しませんでした”と、学生AOAOのすぐ前の会長は言います。 “だから私は伝統的な回転インターンシップのポジションを取り、来年は整形外科プログラムに適用されます。,”
自称”ガンナー”は、イニシアチブを示し、疲れを知らずに働き、非常によく準備されていることによって、すべての整形外科のローテーションで輝くようにしようとしている、Notmanは中堅COMLEX-USAのスコアに位置を取得するための彼の失敗を属性します。 “私の成績は良く、競争力があり、整形外科の知識は私がローテーションした多くの学生と比較して誰にも負けません”と彼は言います。 “しかし、私のボードのスコアはmed学生の平均です—他の多くの居住を得るのに十分なほど強いですが、整形外科に必要なものではありません。,”
Notmanは、整形外科手術に関連する彼の多くの課外活動が彼のチャンスを助けることを期待していました。 以外の学生リーダーの専門、彼の研究は臨床的に関連するボランティアです。
彼の過ちから学ぶ、Notmanは、彼が整形外科手術の希望を提供することができる最高のアドバイスは、バランスのとれたになるか、または表示されるよう “組織に参加したり、研究やボランティア活動を行ったり、会議に行ったりすることができます。, しかし、これはクラスやボードのために勉強するために必要な時間のかなりの量を犠牲にして来ないことを確認してください、”と彼は言います。
レジデンシーディレクターは、レジデンシー後の整形外科手術ボード認定試験で候補者がどれだけうまく機能するかを示しているため、ボードのスコア
“ほとんどの人はまた、テストのスコアが90%以上の”とプログラム責任ホーマー-C., リナード、DO、ファーミントンヒルズ、ミシガン州のボッツフォード病院で三年間整形外科手術のレジデンシーの位置のための100以上のアプリケーションを受 “我々はそれよりも少ないスコアを持つ誰かを取ったか？ 絶対！. また、候補者の性格も考慮します。 彼または彼女はチームプレーヤーですか？ 候補者は適合しますか？”
年間約120の申請を受け取り、ブロワード-ヘルスのDr.Rushは22人の候補者を面接に選んでいます。 今年のインタビューのうち、85％は少なくとも85パーセンタイルでCOMLEXのスコアを持っていました。, “そうは言っても、私たちは70年代上位のパーセンタイルスコアを持つ居住者を選択しました”と彼は言います。 “その人のボードスコアはそれほど大きくないかもしれませんが、彼または彼女はよく好きであり、候補者で探している他のすべてを持っています。 ような恒星ボードの点数ながっかりすることはないはずだ。”
ガーデンシティ病院のDr.Drouillardは、例外的でないCOMLEXスコアについてさらに寛容です。 “もちろん、私たちは明るい人が欲しいです”と彼は言います。 “しかし、素晴らしいスコアよりも、学ぶ意欲が私たちにとって重要です。,”
学術的な腕前に加えて、整形外科手術の候補者は、チームワークとマニュアルスキルに旋回する強烈な職業のための正しい態度と適性を必要とします。 このような特性は、アプリケーションパケットだけでは測定でき
整形外科手術のほとんどのレジデンシーディレクターは、臨床現場で応募者を観察することなく、候補者のイニシアチブ、勤勉さ、対人スキル、手先の器用さを評価することは不可能であると言います。 従って望ましいプログラムと回ることは絶対必要である。
“私たちが私たちと一緒に回転したことのない住民を取ることはまれです”博士, ドルイヤードは言う。 “そのためには、誰かが壮大なインタビューだけでなく、壮大な資格情報を持っている必要があります。”
博士ラッシュのために、回転は候補者の仕事の習慣を評価するために不可欠です。 “良い仕事倫理を示すことは、割り当てられたタスクを行うことに加えて、自分の興味に関連する余分なタスクを行うためにボランティアを行うこ “私はこれを調べて、明日それについてあなたに話すつもりです。'”
ラッシュ博士は、素晴らしい資格を持っていたが、彼の回転を吹いた一人の学生を思い出します。 “彼は彼がシューインだと思った。, しかし、彼が奉仕していたとき、彼は怠け者でした”とRush博士は覚えています。 “他の人が働いている間、彼はサッカーの得点を見ているだろう。 そして彼のノートは徹底的ではなかった。 だから私は彼に言った、”レジデンシーはあなたのものでしたが、あなたは演奏しませんでした。 あなたは私たちのチームの一員にはならないでしょう。'”
Dr.Linardは回転にもプレミアムを置きます。 “長年にわたり、私たちが取った住民の80％から90％は、私たちと一緒に回転してきた人々でした”と彼は言います。
博士, リナードは、晩秋のインタビューシーズンの直前に、ボッツフォードで一ヶ月のローテーションを務めることを志望する住民が好きです。 “私は二週間のオーディションの回転が好きではありません”と彼は言います。 “学生は二週間でどのくらい学ぶことができますか？ あなたは私があなたに会うためにここにいるのですか、それとも実際に整形外科を学ぶためにここにいますか？”
ボッツフォードでの整形外科のローテーション中に、学生は手術で二週間、救急部門で一週間、オフィスで一週間を過ごします。 “彼らは整形外科患者の身体検査の側面を学びます”とLinard博士は言います。, “彼らは私たちが診断を行うために行うテストのいくつかを学びます。 そして、救急部門で働いて、彼らはいくつかの縫製を行い、キャストを置く機会を持っています。”
要求と報酬
すべての外科専門分野と同様に、整形外科医は良い手、調整、視覚的-空間的な洞察力を必要としています。 コンピュータシミュレーションプログラムは、学生のこれらのスキルを評価するために開発され
スタミナと強さは、物理的に要求の厳しい専門である整形外科手術においても重要です。, しかし、まだ主に男性の分野に入るより多くの女性によって証明されるように、ブルートの強さは不可欠ではありません。
“私たちは今、私たちのプログラムで二人の女性を持っている、と私はちょうど5フィート7だ—大きな男ではない、”博士ラッシュは言います。 “私は腰を減らすために多くの仕事であり、それは5フィート3である女性のために難しくなるだろう。 この分野でお使い方を学び体サイズに適切にんいます。”より多くの小柄な研修生は、時には手の手術でsubspecializeすることを選択し、彼は付け加えます。,
整形外科医の労働時間も非常に厳しく、特に居住後の早い時期には非常に厳しいものです。 “あなたは練習の最初の数年間で、あなたは忙しいだろうと仮定する必要があります。 あなたはいつも働いています。 そして、あなたはあなたの家族にあまり会うつもりはない”とRush博士は言う。 “私は80時間の労働週のルールについて私の住民と冗談を言っています。
“彼らは午前9時に家に帰ることを得て、私は一晩中彼らと一緒にいたとき、私はまだ私のオフィスの残りの日を私の前に持っていることを理解”
一方、博士は述べています, 急いで、整形外科の外科医は彼らの生活様式の優先順位と一致するためにsubspecialtyおよび練習のタイプを選ぶことができる。 例えば、手の外科医は、外傷外科医よりも多くの定義された時間を有する。 や整形外科医のためのグループ慣行または採用による病院について、以下の通話による個展。
明るいキャリアの見通しを提供し、整形外科手術の分野は、ベビーブーマーの年齢と新しい膝と腰を必要とし、重傷を負ったベテランは義足と腕を必要とするように、急速に成長しています。, マラソン、トライアスロン、スノーボード、新しいエクストリームスポーツでの持久力と勇気の限界をテストするアマチュア選手では、骨折やその他のスポーツ傷害はますます整形外科医の注意を必要とします。
医療専門として、整形外科手術は、回転インターンシップからそうすることの減少オッズにもかかわらず、居住の彼の夢をあきらめていないNotmanのような学生にとって魅力的なままです。 経験豊かな整形外科の外科医のために、絶えず展開する技術および途方もない達成感は分野を新しくおよび刺激的に保つ。,
“私は22年ここにいて、まだ私が何をすべきかを愛しています”とガーデンシティ病院のDr.Drouillardは言います。 “私がこのウィークで最も好きな整形外科手術となっていると思われる95%の人が良い成果といえます。 私たちの患者のほとんどは本当に幸せです。”