それは何ですか？
骨化筋炎は、多くの種類のスポーツで起こり得る傷害に起因する状態である。 この状態では、骨組織は筋肉内部に形成される。 挫傷（挫傷）、反復的外傷、または緊張が筋肉に起こると、骨化筋炎が発症することがあります。 しかし、骨化筋炎は、筋肉の打撲傷の9-17％にのみ起こる。 それは膝腱および大腿四頭筋、腿の背部および前部の筋肉をそれぞれ含んでいる腿筋肉で共通です。
骨化筋炎は他の筋肉にも起こり得る。, 骨組織形成は、筋肉損傷または挫傷の2-4週間後に起こり得る。 運動選手は頻繁に練習と関連付けられた筋肉の苦痛の不平を言います。 四肢の動きの範囲および強度が損なわれる可能性がある。 堅い隆起はまた筋肉で感じられるかもしれません。
原因
筋肉が傷ついたり傷ついたりすると、治癒過程で骨組織が傷ついたりすることがあります。, この反応の正確な原因は不明ですが、完全に治癒する前にその領域を反復的な外傷にさらす選手は、負傷した筋肉に石灰化および骨形成を有する さらに、最初の傷害の後で筋肉の発火を減らす手段を取らないことはまたmyositisのossificansを開発する高められた危険のにもたらします。 石灰化は、典型的には、最初の筋肉損傷の2-4週間後に起こり、骨は3-6ヶ月までに完全に成熟する。,
危険因子
•傷や筋肉の緊張の後に筋肉を適切に休ませないため、負傷した筋肉に反復的な傷害を引き起こす。
*アイシングや圧縮を適用しないなど、負傷した筋肉の炎症や腫れを軽減するための措置を講じていません。
•傷害後の集中的なストレッチ、治療、またはマッサージは、筋肉への出血を増加させ、治癒を阻害すると考えられ、したがって骨化筋炎につながる。
*早すぎるスポーツ復帰。
*前回の怪我と同じ領域に再傷害。,
症状
以前に負傷した筋肉における持続的な痛み。 筋肉が緊張か傷あとに続く完全な強さに戻るために月を取ることができる間、普通、2-3週後に苦痛および性能の継続的だった改善があるべきです。 痛み、動きの範囲、および強さが損傷後一ヶ月で改善または悪化し始めていない場合、原因は骨化筋炎である可能性があります。 痛みに加えて、腫脹または硬い隆起は、骨化筋炎の徴候である。,
スポーツ医学の評価
スポーツ医学の医師は、症状の改善または悪化を含む、最初の傷害およびその進行についてアスリートに質問します。 医師は、選手のトレーニングプログラム、初期治療、およびリハビリプログラムについて尋ねます。 医師は、痛みの位置を決定し、強度または柔軟性を評価するために患部を検査します。 彼らは運動選手の歩行、動くか、跳ぶか、またはバランスを見るかもし,
骨化筋炎の疑いがある場合は、筋肉内石灰化を評価するために超音波またはx線のいずれかが行われる。 時には、x線写真は最初は陰性であり、後日骨組織を示すことがあります。 骨形成の進行に続く連続画像化は、その後の予定で得ることができる。 診断に関する質問がないか、または合併症の懸念がない限り、mriは通常は注文されません。,
治療
治療は、石灰化が身体によって再吸収され得るため、最初は保守的であり、適切に治療されれば石灰化にもかかわらず完全に回復する 保守的な治療には、筋肉に負担をかける活動からの休息、またはあまり一般的ではないが、影響を受けた筋肉の固定化が含まれる。 さらなる反復的外傷を制限するこれらの手段は、石灰化の自発的再吸収、したがって治癒を促進することができる。, Naproxenまたはイブプロフェンのような炎症抑制の薬物は助けるかもしれませんこれらを使用して論争の的になります;これらの薬物はまた傷害の間に筋肉に出血の危険を早く高めるかもしれません。 理学療法は一般的に処方されています。 最初は、筋肉損傷の後、出血や炎症を増加させる可能性があるため、積極的なストレッチは避けるべきです。 物理療法は傷つけられた筋肉自体の強さそして柔軟性に取り組むことに先行している周囲筋肉の軽い伸張、早く増強を含むかもしれません。 超音波およびライトマッサージ療法はまた助けるかも,
まれに、石灰化の外科的除去が追求され、特に数ヶ月の保存的治療にもかかわらず患者が依然として重度の症状を有する場合に行われる。 動きの範囲が限られている場合、神経刺激が起こる場合、または石灰化が生活の質を制限する場合、手術はより強く考慮される。 石灰化は頻繁に骨の多いティッシュが十分に成熟する前にされたら特に取り外しにもかかわらず再発します。 外科療法が考慮されれば傷害の後の6-12か月だけ追求されるべきです。 外科的治療が遅れても再発する可能性があります。,
損傷予防
骨化筋炎は、反復的な外傷を伴ってより一般的に生じる；したがって、挫傷または緊張後の筋肉への外傷を避けることは、発生を防ぐことができる。 時々、傷つけられた筋肉上の保護パディングはまた助けることがで 筋肉の緊張を防ぐために伸ばしたり、適切な保護具を着用したりすることができます。
プレイに戻る
骨形成を完全に解決することなく、プレイに完全に戻ることができます。 遊びに戻ることは、主にアスリートの快適さと機能によって導かれます。, リターン前に、運動選手は影響を受けた筋肉の動きそして強さのフルレンジがなければなりません。 彼らはスポーツとポジションのタスクを完全に実行できなければなりません。 は十分に保護しなければならず回避さらにトラウマから解放した。
AMSSMメンバー著者
ケイトリン-ムーニー、MDとジョージ-プジャルテ、MD