これはの一部です:上室リズム

AVNRTで見られるように再エントリ

AV結節再エントリ頻脈(AVNRT)または心房-心室結節再エントリ-エントリ頻脈は、心室上不整脈であり、より正確には、結節性不整脈である。 AVNRTは、規則的な頻脈の最も頻繁に発生する形態である。 男性よりも多くの女性はAVNRTの兆候を持っています。 比率はおよそ3:1です。 症状は、突然の発症を伴う速い心拍数の発作である。, 首静脈の動悸が顕著になることがあります(”カエルのサイン”)。 終了はvalsalva manouevres(手首で吹くこと、しゃがむこと、頚動脈洞のマッサージ)または薬物(アデノシン、verapamil、diltiazem)、またはelectrocardioversionと頻繁に可能です。 AVNRTは、180-250/分のレートを持つ規則的なリズムです。 AVNRTが発生する条件は、AVノード内およびその周辺に2つの電気経路が発生することである(遅いペースでの経路および速いペースでの経路)。 それは再エントリの発生に道を与えます。,典型的なAVNRTと非定型AVNRT

  • 典型的なAVNRT(一般的なAVNRTまたは遅い速いAVNRTとも呼ばれる):インパルスは、心室に向かって遅い経路を通過し、心房への速い経 逆行性P波(または心房エコー)は、QRSの終わりに現れる。 AVNRTを有するすべての患者の90%が典型的なAVNRTと診断されている。, 典型的なAVNRTの自発的終了は、しばしば高速経路(ECG上のQRSで終了する)、頸動脈洞マッサージによる誘導された終了またはアデノシンによる遅い経路(ECG上の逆行性Pで終了する)において起こる。
  • 非定型ANVRT(珍しいAVNRTまたはfast-slow AVNRTとも記載される):インパルスは速い経路を介して心室に向かって移動し、遅い経路を介して心房に戻る。 逆行性P波はQRSのはるか後ろに現れる。 すべてのANVRT患者の約6%のみが非定型AVNRTと診断されています。,

AVNRT患者の残りの症例は、AVNRTの形態と診断され、これはさらにまれである。 この形式のAVNRTはslow/slow AVNRTです(インパルスはAVノードとその周辺領域を通る複雑なルートに従います)。 AVNRTと診断されたすべての患者のわずか4%が遅い/遅いAVNRTを持っています。

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