心臓血管歴のない30歳の男性が胸痛のため 到着時、彼の血圧は166/93mm Hgで、脈拍数は58bpmでした。 彼の酸素飽和度レベルは98％であった。 彼のECGは正常な洞調律を示し、前胸部リードではr波の進行が悪かった（図、A）。, 白血球数は7990/mm3であり、クレアチンキナーゼのレベルは93IU/Lであった（正常範囲<163）。 心エコー検査では左室壁運動は正常であった。 胸部ｘ線で左側自然気胸を認めた（図，Ａ）。 カニューレによる単純吸引後，左肺を再拡張し，前胸部リードにおける貧しいＲ波進行は完全に解消した（図，Ｂ）。
図。 到着時（A）および吸引後（B）の患者のECGおよび胸部x線写真。, Ａ，ＥＣＧは正常な洞調律を示し，胸部前ｒ波進行は不良であり，胸部ｘ線写真（矢印）で左肺の虚脱を認めた。 Ｂ，単純吸引後，心電図および胸部ｘ線写真による異常は改善した。
気胸および心筋梗塞は胸痛を呈する一般的な疾患であり、ECGはそれらのための最も重要な診断ツールの一つである。 ここでは，前心筋梗塞を模倣した左側気胸を伴う心電図所見について述べた。, 本症例における前胸部Ｒ波進行不良のメカニズムは，単純吸引後すぐに心電図所見が改善したため，胸腔内空気による心臓の回転であると考えられた。 胸痛および心電図上の前方心筋梗塞の疑いのある患者では、左側気胸を考慮すべきである。
開示
なし。