膀胱腫瘍が筋肉壁に侵入した場合、またはCISまたはT1腫瘍がBCG治療後も持続する場合、u器科医は膀胱の除去または根治的cyst cyst切除術を提案することができる。 根治手術が行われる前に、一連のCTスキャンまたはMRIは、身体の他の部分における転移性または”遠隔”疾患の可能性を排除するように命じられる。 患者が転移性疾患を有する場合、膀胱を除去する手術は推奨されず、患者は化学療法について議論するために腫瘍専門医に紹介される。, の二種類の手術を行うために筋肉の低侵襲性膀胱がんは一部または全ラジカルcystectomy.
膀胱部分切除術はかなりまれであり、
- 筋肉浸潤性bladder bladder腫瘍が患者が持っていた最初で唯一の膀胱腫瘍である場合、
- 腫瘍が手術のために容易にアクセスできる場所にあり、除去された場合、患者が正常な膀胱機能を有するのに十分な能力を有する膀胱を残す場合にのみ行われる。,
完全根治的cyst cyst切除術は、完全な膀胱除去を必要とし、男性では、ほとんどの場合、前立腺の除去も含む。 女性のために、ぼうこうを取除くことに加えて、外科医はまた腟の壁の子宮、卵管、卵巣および頚部および時折部分を取除くかもしれません。 さらに、外科医は癌が転移で起因できるリンパ節に進歩したかどうか定めるためにぼうこうを囲むリンパ節を、および多分さらに、取除きます。, リンパ節除去は、疾患の進行を正確に病期分類する重要な方法である。 膀胱切除術は、開いた切開または腹腔鏡下で、典型的にはロボット補助を用いて行うことができる。 膀胱の除去はまた、外科医が腎臓から体の外側に行く尿のための通路を作成する必要があります。 膀胱が除去されたとしても、腎臓、尿管および尿道は依然として所定の位置にあります。, 尿路系によって許容される人工bladder bladderがまだ発明されていないので、u器科医は、患者自身の腸の一部を使用して腎臓と尿管および尿道の間の通路または導管を作成することを学んだ。
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膀胱除去後の生活を見る-詳細を学ぶためにフォックスチェイス癌センターからアレクサンダー-クティコフによって提示されたあなたの最高の尿,
膀胱を摘出する必要がある場合、尿路再建のタイプは何ですか？
回腸コンジット
u器科医によって行われる最も簡単で最も一般的な再建。 回腸または小腸の小さな部分が切断される。 回腸片の片側が腹部の右側の皮膚開口部に取り付けられ、小さなストーマまたは口が作られる。 尿を採取するために、プラスチック製の器具またはストーマ袋をストーマの上に置きます。 尿管は回腸のもう一方の端の近くで縫い付けられるか、または再注入されます。, 神経および血液の供給が維持されるので、水路は電気器具に尿を推進できます。
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いくつかの実用的な質問を読む&回腸管を有する膀胱癌の生存者であるナンシーからの回答。
大陸皮膚ポーチ(CCP)
尿のための内部ストレージ”コンテナ”。, 小腸および大腸の組み合わせを使用して、u器科医は、腸の管状形状を再構築し、球または袋を作成する。 この袋はタイプの大陸の尿の貯蔵所を作成する小さいstomaによって腹部の皮に接続されます;外的な袋は必要ではないです。 患者は、小さなストーマを通してカテーテル（細いチューブ）を挿入し、次にカテーテルを除去し、場合によっては包帯でストーマを覆うことによって、定期的にポーチ,
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いくつかの実用的な質問を読む&カレン、CCPと一緒に住んでいる膀胱癌の生存者からの回答。
Neobladder
尿を格納するための内部リザーバーのタイプ。 小腸の一部を使用して、u器科医は腸の管状形状を再構築し、球を作り出す。, 外科医はそれから患者が（ボディから尿を渡す）普通無効にすることができるneobladderを作成する尿道に袋を接続します。 腹部の筋肉を緊張させ、特定の骨盤筋を弛緩させることによって、患者は尿を尿道を通して押すことができる。
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マイケル、neobladderと一緒に住んでいる膀胱癌の生存者からいくつかの実用的な質問と回答を読みます。,
根治的cyst cyst切除術は大手術と考えられており、アプローチにかかわらず、患者の少なくとも20％が合併症を有する。 どのタイプの再建を利用するかの選択は、患者と医師の間の高度に個別化された決定であり、患者の全体的な健康状態、年齢、および疾患の程度を含む それぞれのタイプの再建には長所と短所があります。,
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