この傷害のいくつかのグレーディングシステムまたは分類システムがありました。 より少ない傷害では、labrumはこの区域で部分的にしか取り外されない。 より重度の傷害では、ラブラム全体が上腕二頭筋の腱とともに骨から引き離されます。 最も一般的な分類は、スラップ病変を四つのタイプに分ける。
ラブラム涙の診断はどのように行われますか？
この軟骨は肩の奥深くにあるため、身体検査で裂けたラブラムの診断を行うことは非常に困難です。, 医師が行うことができるいくつかの検査があり、裂けたラブラムを示す可能性がありますが、これらの検査は常に正確ではありません。 もう一つの問題は、ラブラム涙は上記のように異なる形をとり、特定のテストではある種類の涙を検出するが、別のものは検出しないことである。 一部の医師は、心ることができるの診断にlabral涙を受診すが、これは議論の余地があります。 身体検査がlabral涙の診断をするために信頼できることを示す多くの科学的研究はありません。, この不確実性の結果として、疑われる場合に診断を確認するために他の研究を行うことができる。
labral涙の診断を行うために利用可能な最良のテストは、磁気共鳴画像法（MRI）スキャンまたはCT-関節グラムと呼ばれるテストです（後者は、色素が肩に注入される関節グラムに先行するCATスキャンです）。 これらのテストは両方とも亜脱臼または転位によるlabrumの破損の定義で比較的良いですが、正確なおよそ80パーセントから85パーセントだけです。, そのため、一部の医師は、亜脱臼または脱臼の診断が病歴および身体検査によって行うことができる場合、検査が必ずしも必要ではないと信じている。 これらのテストのどちらも、現在、平手打ち病変の診断を行うのに非常に優れていません。 この領域は非常に複雑であり、MRIでこの領域の良好な画像を確実に得ることは困難である。
しかし、MRIが間違いなく涙を示す場合、頻繁にそれが存在するでしょう。 問題はMRIがより小さい破損を逃すかもしれないし、確実にlabrumのより大きい破損の診断をすることができないことです。,
ラブラム裂傷の診断を行う最良の方法は、肩の関節鏡検査である。 残念ながら、これは手術手技であり、何らかの形態の麻酔を必要とする。 肩の内側の解剖学は非常に複雑になる可能性があるため、診断を行うことは外科医の側でもいくらかの経験を必要とする。 ラブラム涙と症状との関係は完全に理解されていないので、どのものを修復すべきか、どのものを放置することができるかはっきりと分かっていま
ラブラム涙の治療法は何ですか？,
治療は、ラブラムにどの種類の涙があるかによって異なります。 肩の不安定性、亜脱臼または転位のいずれかに起因する涙は、ラブラムがソケットの縁に再び取り付けられることを必要とする。 これは肩の前部の切り傷とすることができますまたはより小さい切り傷を通して関節鏡視の技術とすることができます。 それぞれのアプローチには長所と短所があります。 この施設では、関節鏡視技術がより完成するまで、切開による開放手術を支持しています。,
ラブラムが擦り切れている場合、通常は症状を引き起こさないので、通常は治療は必要ありません。 しかし、ラブラムの大きな裂け目がある場合は、裂けた部分を切り取って切り取るか、修理する必要があります。 る処理の使用に依存すが、涙があるので、どのように大きます。 肩の不安定性のない修復を必要とするこのタイプの涙はまれである。
上腕二頭筋の腱付着（平手打ち病変）の近くのlabrumの涙は、ちょうどトリミングされるか、またはソケットの上部に再接続する必要があるかもしれません。, これを行う最良の方法は、この領域が大きな切開を介して開いた操作で到達することは困難であるため、関節鏡視下手術である。 他の器械のためのarthroscopeそして小さい切り傷を使用して、labrumは縫合線か鋲を使用してソケットの縁に再付着することができる。
ラブラム手術からの回復はどうですか？
回復は、涙がどこにあったのか、それがどれほど重度であったのか、外科的修復がどれほど良好であったのかなど、多くの要因に依存する。, それはラブラムが骨の縁に自分自身を再接続するために少なくとも四から六週間かかると考えられています,そしておそらく強くなるために別の四 Labrumが骨の縁に直ったら、強さを集めることができるように圧力を非常に次第に見るべきである。 それが治癒している間にそれを再治癒しないことが重要です。
手術後にどのくらいの動きと腕の強化が許されるかは、多くの要因に依存し、あなたの限界とどれくらい速く進行するかを知らせるのは外科医, そのため、傷害の変動と行われた修理の種類のために、誰かが修理後にスポーツや活動に戻ることができますどのようにすぐに予測することは困難で 接触のスポーツにlabrum修理を傷つけるより大きいチャンスがあるので、スポーツのタイプはまた重要である。 但し、患者の大半にlabrum修理の後で肩の完全な機能があり、ほとんどの患者は制限無しまたは少数のスポーツの彼らの前のレベルに戻ることができます。