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La prima sperimentazione clinica di una dieta modificata per il disturbo bipolare in questo quotidiano la spedizione da parte di Società Internazionale di Disturbi Bipolari 2020 conferenza.,

Pubblicato il: 30/6/2020

Durata: 7 minuti, 50 secondi

Trascrizione:

Questa settimana stiamo podcasting QUOTIDIANO dalla conferenza International Society for Bipolar Disorders 2020, dove abbiamo perlustrato le sale virtuali per tutto ciò che è pratico e degno di nota. La resa è alta quindi sintonizzati per un nuovo episodio ogni giorno. Oggi: risultati inediti su una nuova dieta per il disturbo bipolare.

Benvenuti nel Podcast di Carlat Psychiatry, mantenendo la psichiatria onesta dal 2003. Sono Chris Aiken, il caporedattore del Carlat Report., E io sono Kellie Newsome, un NP psichiatrico e un lettore dedicato di ogni numero.

Erika Saunders e colleghi dell’Università della Pennsylvania-Hershey hanno riportato i risultati preliminari di uno studio storico: il primo trattamento dietetico del disturbo bipolare. La dieta che ha usato è già stata testata con successo nell’emicrania e nell’epilessia, e per capirla è necessario conoscere la differenza tra gli acidi grassi omega-3 e omega-6. Entrambi questi hanno ruoli importanti nella salute e nella funzione cerebrale, quindi né è buono o cattivo –è l’equilibrio che conta.,

In particolare, è più sano avere più omega-3 che omega-6, ma nel tipico occidentale, quell’equilibrio è fuori di colpo: ci sono da 14 a 25 volte più acidi grassi omega-6 rispetto agli acidi grassi omega-3. Il problema è peggiorato per le persone con disturbo bipolare che non metabolizzano questi acidi grassi come la persona media. Quindi il dottor Saunders ha ipotizzato che aumentare omega-3 e abbassare omega-6 potrebbe migliorare l’umore nei pazienti bipolari., Sappiamo già che omega-3 aiuta bipolare e depressione come l’olio di pesce supplemento popolare, che si è dimostrato efficace in una mezza dozzina di meta-analisi, anche se con una piccola dimensione effetto. Quello che non abbiamo mai visto è come funzionerà un approccio dietetico e cosa accadrebbe se omega-6 fosse intenzionalmente abbassato. Entrambi questi sono acidi grassi” essenziali”, il che significa che il corpo non può farli e ha bisogno di una fonte dietetica, ed entrambi svolgono un ruolo nello sviluppo del cervello.,

Gli stabilizzatori dell’umore in realtà abbassano i livelli di omega-6 e omega-6 può causare depressione promuovendo l’infiammazione (mentre omega-3 è anti-infiammatorio). Questo è stato uno studio RCT DB di 82 pazienti con disturbo bipolare che ha confrontato due diete:

La dieta di trattamento era ad alto contenuto di omega-3, a basso contenuto di omega-6. L’altro gruppo è stato dato omega-3 e 6 in un rapporto che riflette la solita dieta americana. Una cosa in quel disegno lo distingue da altri studi in psichiatria nutrizionale., Di solito i pazienti sanno se stanno ricevendo l’intervento dietetico, ma in questo studio entrambi i gruppi sono stati insegnati a mangiare una dieta scientificamente progettata, che migliora il doppio cieco. E queste diete erano molto controllate. Non solo hanno avuto una guida da dietologi, sono stati anche dato gran parte del cibo che mangiavano, come snack che sono stati accuratamente calibrati per avere i rapporti previsti di omega 3 e 6.

Questo è stato un piccolo studio su 82 pazienti, il 30% dei quali ha abbandonato, con tassi di abbandono uguali in entrambi i bracci. Erano principalmente bianchi, nei loro primi anni ‘ 40, e uguale M: rapporto F., Circa la metà erano disoccupati. La media MI era 30. La misura del risultato è stata unica: i soggetti hanno valutato il loro stato d’animo ogni giorno su uno smartphone utilizzando una semplice scala analogica visiva. Hanno valutato 7 elementi: umore, energia, pensieri, impulsività, ansia, irritabilità e dolore fisico. Hanno misurato il dolore perché omega-6 può aumentare le prostaglandine che sono associate ad un aumento del dolore.

Il risultato primario era il grado in cui l’umore, l’energia e l’impulsività variavano oggi., I risultati sono stati misti-positivi per la variabilità dell’umore e dell’energia, ma negativi per la variabilità dell’impulsività, che in realtà è migliorata nel gruppo di controllo. Non c’era anche alcuna differenza in una misura secondaria importante: il cambiamento nelle misure medie dell’umore dall’inizio alle settimane 12. Questo è uno studio in corso, con piani per seguire questi pazienti per un anno intero., Dovremmo sapere molto di più a quel punto, come gli autori stanno raccogliendo un carico di biomarcatori legati alla dieta, tra cui colture feci mensili per cercare cambiamenti nel microbioma, esami del sangue per marcatori infiammatori, misure actigrafiche di movimento, e anche fluido spinale cerebrale. La linea di fondo ? sappiamo che una dieta sana aiuta la depressione, ma non sappiamo ancora quali sono gli ingredienti più importanti. Questo studio sta testando l’idea che l’omega-3 a 6 ratio conta nel disturbo bipolare, ei risultati sono troppo preliminari per trarre conclusioni in questo momento.,

Ma a parte questo abbiamo già una dieta pronta per il prime time in depressione: la dieta mediterranea. E da quello che sappiamo sul disturbo bipolare questa dieta dovrebbe funzionare anche lì. L’approccio mediterraneo scoraggia i principali alimenti che stanno guidando il sovraccarico di omega-6 nella società: snack trasformati, fast food, torte, carni grasse e salumi. Ed è dimostrato efficace in 3 studi controllati di depressione con dimensioni da moderate a grandi., Questa dieta ha alcuni alimenti sani che sono ad alto contenuto di omega-6: noci, semi, avocado e tofu – ma non preoccupatevi, quelli hanno un sano equilibrio di omega 3 pure. E ‘ il cibo spazzatura che sta causando il problema. Abbiamo coperto la dieta mediterranea lo scorso anno un’intervista con l’investigatore principale, Felicia Jacka. Ascolta il nostro podcast 6/3/19 o dai un’occhiata al nostro numero di maggio 2019 ─ rompe le raccomandazioni alimentari specifiche, poiché il team del dottor Jacka ha modificato la dieta mediterranea per enfatizzare gli ingredienti compatibili con il cervello e rendere più facile per le persone con depressione da seguire.,

Sintonizzati domani per nuove scoperte su un farmaco anti-infiammatorio nella depressione bipolare. Avremo più aggiornamenti nel nostro numero di stampa, compresi i risultati inediti su un nuovo farmaco per la depressione bipolare e una revisione completa dei modafinili nel disturbo bipolare. Stiamo provando un nuovo formato questa settimana portandoti pepite più brevi negli episodi giornalieri. E forse dovremmo tenerlo ogni giorno. Se ti piace in questo modo, fatecelo sapere lasciando una recensione nel tuo negozio di podcast.

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