Questo fa parte di: Sopraventricolare Ritmi
Re-entry come si è visto nel TRN
Nodale AV Re-entry Tachicardia (TRN) o Ventricolo-Atriale Nodale Re-entry Tachicardia è una sovra-aritmia ventricolare, e più precisamente, nodale, aritmia. AVNRT è la forma più frequente di tachicardia regolare. Più femmine rispetto ai maschi hanno segni di AVNRT. Il rapporto è di circa 3: 1. I sintomi sono attacchi di frequenza cardiaca veloce con esordio improvviso., Le palpitazioni della vena del collo possono essere prominenti (il’segno della rana’). La terminazione è spesso possibile con valsalva manouevres (soffiando sul polso, accovacciata, massaggio del seno carotideo) o farmaci (adenosina, verapamil, diltiazem) o elettrocardioversione. Un AVNRT è un ritmo regolare con una velocità di 180-250 / min. Una condizione per AVNRT si verifichi è che 2 percorsi elettrici si verificano dentro e intorno al nodo AV (un percorso lento e un percorso veloce). Che lascia il posto al verificarsi di rientro.,
Si verificano due forme di AVNRT: AVNRT tipico e atipico
- AVNRT tipico (descritto anche come AVNRT comune o AVNRT lento-veloce): L’impulso viaggia attraverso la via lenta verso i ventricoli e ritorna attraverso la via veloce verso gli atri. L’onda P retrograda (o eco atriale) si presenta alla fine del QRS. il 90% di tutti i pazienti con AVNRT viene diagnosticato con AVNRT tipico., La terminazione spontanea del tipico AVNRT si verifica spesso nella via veloce (termina con un QRS sull’ECG), la terminazione indotta con il massaggio del seno carotideo o l’adenosina provoca la terminazione nella via lenta (termina con P retrogrado sull’ECG).
- ANVRT atipico (descritto anche come AVNRT non comune o AVNRT veloce-lento): L’impulso viaggia attraverso la via veloce verso i ventricoli e ritorna attraverso la via lenta verso gli atri. L’onda P retrograda appare molto indietro rispetto al QRS. Solo circa il 6% di tutti i pazienti con ANVRT viene diagnosticato con AVNRT atipico.,
I restanti casi di pazienti con AVNRT sono diagnosticati con una forma di AVNRT che è ancora più rara. Questa forma di AVNRT è lento / lento AVNRT (L’impulso segue un percorso complesso attraverso il nodo AV e l’area circostante). Solo il 4% di tutti i pazienti con diagnosi di AVNRT ha AVNRT lento/lento.