Questo post è il terzo capitolo di una serie in tre parti sulla crescita eccessiva batterica Per ulteriori informazioni sui sintomi e sui test di SIBO, vedere la Parte 1. Per ulteriori informazioni su antibiotici a base di erbe, integratori e probiotici per SIBO, vedere la parte 2. Per una risorsa più aggiornata e approfondita, dai un’occhiata al mio nuovo libro SIBO Made Simple.,
Una delle domande che ho ottenuto di più durante la mia recente battaglia con le creature nel mio intestino tenue è qual è la migliore dieta SIBO.
Sembra che ci sia un sacco di perplessità su cosa mangiare per combattere SIBO da solo, rispetto a cosa mangiare durante la “fase di uccisione” del trattamento, e quindi molta più confusione quando si tratta di passare alla fase successiva di guarigione.,
Anche se ho visto un medico integrativo a New York che ha fatto un lavoro fantastico per farmi i test e la diagnosi di cui avevo bisogno, come molti professionisti del settore sanitario, ha avuto solo tanta corda da scaricare quando si trattava di rimorchiarmi delicatamente attraverso il processo di creazione della mia vita per SIBO.
I materiali che ha offerto al momento della diagnosi erano una piccola mano d’aiuto, ma da allora sono stato in gran parte da solo, guadando le acque torbide delle informazioni su Internet e progettando il mio protocollo il meglio che posso.,
Nell’ultima parte di questa serie sul trattamento, ho discusso il protocollo antibiotico e integratore a base di erbe che mi è stato prescritto. Ma l’aspetto del trattamento che ha avuto il maggiore impatto sui miei sintomi sono stati i cambiamenti che ho apportato alla mia dieta, che includeva la rimozione di alimenti FODMAP elevati e una serie di modifiche non solo a ciò che stavo mangiando, ma a come lo stavo mangiando.
Ho intenzione di discutere alcune delle opinioni intorno a queste scelte di dieta qui sotto., Ma prima di farlo, voglio ribadire qualcosa che ho detto in parte 1: anche se la vostra dieta può certamente aiutare a guarire il vostro intestino da SIBO, è raramente la causa principale, e quindi di solito non la cura solitaria.
C’è una differenza tra controllare i sintomi e effettivamente eliminare i batteri. E ci vuole un approccio più complesso della sola dieta per fare quest’ultimo.
La ragione per cui dico questo è per mitigare alcune delle paure che ho assistito alla ricaduta.,
L’obiettivo di qualsiasi trattamento SIBO–dieta, integratori o altro–è quello di farti mangiare una varietà di verdure ricca di sostanze nutritive, indipendentemente dal numero di zuccheri fermentabili che contengono. Rimanere su una dieta restrittiva a lungo termine non è necessario per la prevenzione e può infatti essere dannoso per la salute generale del tuo ecosistema batterico nell’intestino crasso.
Per quanto mi riguarda, sono attualmente in procinto di reintrodurre lentamente gli alimenti che ho rimosso, sentendo la mia tolleranza e continuando a dare al mio sistema digestivo alcune gambe aggiuntive., Il mio nuovo libro, SIBO Made Simple, espone davvero tutte queste tattiche in una tabella di marcia facile da applicare per tutti voi che vi sentite sopraffatti.
Se siete alla ricerca di una mano a sperimentare con una dieta SIBO friendly, il libro ha anche 4 settimane vale la pena di basso FODMAP pasto piani e ricette che funzionano per tutte le principali diete SIBO praticante (dieta bi-fasica, SSFG, SCD, ecc.).
Sarebbe un onore sostenerti lungo questa tappa del tuo viaggio di guarigione e fornire tutto il supporto che posso in cucina e oltre!, Il libro include utili fogli di lavoro di reintroduzione per l’aggiunta di alimenti FODMAP elevati quando hai finito.
Con la salute e l’edonismo,
Phoebe
QUALI DIETE FUNZIONANO PER IL TRATTAMENTO E LA GUARIGIONE DI SIBO?
È sempre importante ricordare che hai delle opzioni. Quindi, per iniziare, voglio darti una panoramica di alcune delle diete più discusse per SIBO e quando durante il processo di trattamento vengono applicate.,
L’obiettivo principale durante la “fase di uccisione” è quello di rimuovere il maggior numero possibile di fonti alimentari dei batteri. E in breve, le tue creature amano banchettare con lo zucchero.
La dieta low FODMAP, che elimina gli zuccheri a catena corta facilmente fermentabili che si trovano in molte piante, e la dieta SCD, che fa un passo avanti ed elimina tutti gli zuccheri e cereali, aiutano ad alleviare i sintomi affamando i batteri dei loro cibi preferiti.
L’obiettivo secondario di queste diete è quello di guarire il rivestimento intestinale rimuovendo gli ingredienti irritanti e integrando con alimenti che aiutano a ricostruire., Poiché l’intestino che perde è comunemente associato a SIBO, grazie ai batteri indesiderati che divorano il rivestimento intestinale e creano più permeabilità, la fase di guarigione è altrettanto importante.
Low FODMAP Diet (LFD): L’opzione più discussa in combinazione con IBS e SIBO, questa dieta rimuove vari tipi di zuccheri, tra cui legumi, latticini, grano, frutta ad alto fruttosio e dolcificanti (tra cui miele e agave), dolcificanti artificiali e molte verdure., Si pensa che alcuni di questi ingredienti siano scarsamente assorbiti e irritanti per i livelli più alti del tratto intestinale, quindi rimuoverli ti dà sollievo dal gas indesiderato prodotto quando i batteri mangiano il cibo per te e consente anche al tratto digestivo di guarire. La mia intervista podcast con Kate Scarlata spiega perché questa dieta può essere così utile per SIBO. Puoi trovare informazioni più approfondite sulla dieta a basso FODMAP e su come cucinarla nel mio libro. Puoi anche scaricare il mio e-book GRATUITO low FODMAP qui!,
Dieta specifica di carboidrati (SCD): A differenza di LFD sopra, questo approccio è progressivo, il che significa che inizia rigoroso e si evolve per essere più indulgente come il vostro intestino guarisce. Sono vietati cereali, verdure amidacee, lattosio, alcuni fagioli e qualsiasi dolcificante diverso dal miele, dalla saccarina e dalla stevia occasionale. La dieta sottolinea anche cibi cotti e fibre minime nelle fasi iniziali fino a quando la parete intestinale inizia a ripararsi.
SIBO Specific Food Guide (SSFG): Questo è l’approccio ibrido della Dott. ssa Alison Siebecker., Combina il meglio di entrambe le diete sopra, riducendo una gamma più ampia di carboidrati fermentabili rispetto a qualsiasi altra dieta SIBO (inclusa la maggior parte di zuccheri, cereali, verdure amidacee, legumi e latticini). Vale la pena notare che il Dr. Siebecker di solito si occupa di casi più complessi e gravi di SIBO che sono stati difficili da sradicare, quindi questa dieta più restrittiva può essere l’approccio di ultima istanza dopo aver provato uno dei due sopra.
Dieta bi-fasica SIBO: Dr. Nirala Jacobi ha creato una versione più attuabile dell’approccio del suo collega sopra. È possibile scaricare la guida qui.,
Gut And Psychology Syndrome Diet (GAPS): un approccio simile alla SCD, ma con ancora più fasi, la dieta GAPS è pensata come una buona opzione come fase due della dieta low FODMAP durante la fase di guarigione. Mentre inizi a reintrodurre alimenti ad alta FODMAP in intervalli lenti e mirati, puoi anche iniziare a sperimentare con alcuni dei tennets della dieta GAPS che cerca di ricostruire il tuo tratto digestivo attraverso il brodo osseo quotidiano e riqualificare il sistema immunitario del tuo intestino attraverso cibi fermentati come il succo di crauti., Utilizzando un sacco di grassi sani come olio di cocco e ghee in cucina aiuta anche a guarire l’intestino e lubrificare il sistema.
QUANTO DEVE ESSERE RIGOROSA LA MIA DIETA SIBO?
Queste diete possono sembrare un puzzle incredibilmente complesso con innumerevoli incongruenze e contraddizioni. Ecco perché penso che la cosa più importante che puoi fare è iniziare da qualche parte, raccogliendo e scegliendo tutti gli ingredienti a cui sei disposto a rinunciare senza isolare completamente la tua vita.,
I diversi approcci dietetici dovrebbero essere un segno che la perfezione non è necessaria per curare SIBO.
Questi tipi di diete di eliminazione non sono una scienza esatta. E infatti, c’è un argomento da fare per prendere in giro il tuo sistema con alimenti FODMAP alti o zuccheri semplici durante il trattamento per garantire che i tuoi batteri non dormano.
Molti medici, come Chris Kresser, non credono nel ridurre completamente le fonti di cibo delle tue creature mentre si assumono antibiotici a base di erbe o regolari., Mentre queste diete rigorose possono impedire ai batteri di moltiplicarsi, possono anche farli andare in letargo, il che significa che il farmaco non sarà così efficace nell’uccidere l’intera popolazione.
Il mezzo felice che vuoi trovare con la tua dieta è tra la gestione dei sintomi più scomodi di SIBO e assicurandoti che i tuoi batteri non si nascondano.
Ecco il punto debole che ho trovato:
Su raccomandazione del mio medico, ho iniziato una dieta a basso FODMAP in combinazione con un corso di 4 settimane di antibiotici a base di erbe.,
Durante le prime due settimane, ho adottato un approccio abbastanza restrittivo con la mia dieta, eliminando tutti gli zuccheri aggiunti, mangiando solo cereali integrali (come riso integrale e quinoa) e riducendo il mio FODMAP il più possibile.
Ho pensato che questa era la fase in cui i miei batteri erano più importanti e fuori controllo. Volevo anche ridurre immediatamente i miei sintomi e iniziare a guarire qualsiasi permeabilità nel mio intestino che potrebbe essere il risultato della frenesia alimentare incontrollata che aveva avuto luogo.,
In aggiunta alla dieta, ho anche deciso di assumere un detox vizio di un mese, che significa niente alcol o caffè, in concomitanza con la mia fase di uccisione.
Mangiare fuori era comprensibilmente incredibilmente difficile durante la fase iniziale. Ho mangiato solo 2 pasti nei ristoranti nelle prime 3 settimane! Ma a metà strada, ho iniziato ad allentare leggermente la presa sull’eliminazione di FODMAP, permettendomi l’occasionale (come una volta alla settimana) condimento o salsa in un ristorante che sapevo probabilmente avesse aglio o cipolla., Questo mi ha permesso di a) avere una vita più flessibile senza stress, e b) mantenere i miei batteri sulle dita dei piedi, anche se significava un piccolo arretramento nei miei sintomi.
La ragione per cui non sono andato hardcore SCD è perché conosco il mio corpo e ho scoperto che la mia energia si esaurisce quando sono troppo rigorosamente paleo/low-carb. Il mio altro consulente medico, Heidi Lovie, dice che questo è abbastanza comune con Hashimoto e uno dei motivi per cui è importante fare alcuni tentativi ed errori durante l’assunzione di una dieta SIBO. I cereali integrali con fibre più insolubili hanno meno probabilità di dare alle tue creature una rapida infusione di zucchero da mangiare., E porzioni minime mi hanno dato i carboidrati che desideravo. Ha anche fatto cucinare a casa 24/7, meno di uno sgobbare quando ho potuto ricorrere ad alcune soluzioni rapide come la pasta alla quinoa.
Hashi Posse, prendi nota.
I PIÙ GRANDI CAMBIAMENTI NELLO STILE DI VITA CHE SUPPORTANO IL TRATTAMENTO CON SIBO
Con problemi digestivi come SIBO, non è solo ciò che mangi, ma come lo mangi. In effetti, il modo in cui consumi il tuo cibo potrebbe essere un grande fattore che contribuisce a ciò che ha causato il tuo SIBO in primo luogo.,
È possibile rivedere le cause alla radice qui, ma la maggior parte ruotano intorno a un malfunzionamento del complesso motore migrazione, troppo poco acido dello stomaco, o impedimenti strutturali come tessuto cicatriziale da interventi chirurgici addominali o endometriosi. I cambiamenti di stile di vita di seguito possono essere cambi di gioco per alcuni di questi problemi che contribuiscono-forse anche più della dieta.
Prova il digiuno intermittente. Alcune persone sosterranno per piccoli pasti durante il giorno in modo che il tuo intestino non abbia mai troppo nel piatto, per così dire. Nella mia intervista con il Dott., Amy Shah, e attraverso la mia esperienza personale, sono più propenso a consigliarti di, invece, limitarti a due pasti al giorno e aspettare almeno 14 ore tra cena e colazione la mattina seguente per far recuperare la digestione. Soprattutto se sei SIBO-C, cioè incline alla stitichezza, questo potrebbe essere un punto di svolta e qualcosa che potresti voler continuare dopo il trattamento.
Mangia due pasti principali al giorno ed evita gli spuntini. La parte 2 della prima raccomandazione è di smettere di fare spuntini. Il vostro MMC ha bisogno di almeno 90 minuti in uno stato di digiuno a calci in marcia., Se sei il tipo di persona che ha sempre bisogno di attaccare piccole quantità di cibo in bocca, questo potrebbe essere un grande fattore che contribuisce a SIBO. In generale, io non sono un grande credente in spuntini. Sembra un’abitudine che è stata radicata in noi da marchi alimentari confezionati che fanno pubblicità in televisione, non una reale necessità di mangiare bene. Se ti stai nutrendo pasti nutrienti e ben bilanciati, ovvero cibi pieni di fibre, grassi e proteine sani e privi di zuccheri nascosti, su un programma regolare, non dovresti affrontare i tipi di voglie alimentari che guidano gli spuntini., Se si scopre che si diventa affamati due ore dopo il pranzo, è il momento di riconsiderare ciò che si sta mangiando per quei pasti. Forse non stai avendo un grande o riempire abbastanza pranzo. Forse hai pesci più grandi da friggere quando si tratta di bilanciare la glicemia. Utilizzare il protocollo SIBO come un tempo per riavviare come si guarda al momento del pasto e trovare gli alimenti che si mantengono più piena più a lungo.
Bere acqua di limone prima dei pasti. L’aggiunta di 2 cucchiai o succo di limone fresco o aceto di sidro di mele a 8 once di acqua prima di mangiare aiuterà a stimolare l’acido dello stomaco., Se questo è un problema per te (e puoi chiedere al tuo medico di testarti per un basso contenuto di acido gastrico) ci sono anche pillole che puoi prendere per integrare l’acido cloridrico.
Calci gli antiacidi e gli inibitori della pompa protonica. Per quanto sopra, questi farmaci non stanno aiutando, stanno facendo male. L’acido dello stomaco è progettato per uccidere i batteri e rendere impossibile agli invasori esterni raggiungere l’intestino tenue. Quando i livelli sono bassi, questo non accade. Stecca, SIBO.
Mangiare lentamente e masticare il cibo fino a quando è poltiglia. Quando hai SIBO, il tuo sistema digestivo è già in difficoltà., Non stai assorbendo il cibo correttamente, e ci sono batteri in competizione per preziose risorse nutritive. Il modo migliore per garantire una facile assimilazione e dare meno sostanza alle tue creature è masticare il cibo nel miglior modo possibile. Questo richiede pratica. Francamente, ci vuole per sempre. Ed è fastidioso. Ma ne vale la pena. Il tuo intestino non ha i denti!
Inizia con cibi cotti, morbidi e zuppe. A seconda di quanto male i sintomi sono, e/o quanto male sei a masticare, si può trovare utile per attaccare con cibi morbidi o purea durante le prime settimane del trattamento., I cibi cotti sono generalmente più facili per il sistema digestivo e le zuppe semplici ti permettono di fare meno lavoro se masticare non è il tuo forte. Inoltre, se stai cercando di risparmiare tempo, Epicured offre alcuni favolosi pasti pre-confezionati low FODMAP.
Bevi molta acqua tra i pasti. Indipendentemente dal fatto che tu sia SIBO-C o SIBO-D, rimanere ben idratati è estremamente importante per assicurarti che il tuo sistema digestivo funzioni nei tempi previsti, e se sei incline a quest’ultimo, reintegrando alcuni dei liquidi vitali che potresti perdere nel water.
Supplemento con collagene., Uno dei grandi principi della dieta LACUNE è quello di bere brodo di ossa ogni singolo giorno. Anche se di solito è una gamba della dieta che non è incorporata fino al post-trattamento, penso che sia una grande aggiunta durante ogni fase del processo. Il brodo osseo è ricco di aminoacidi e collagene che aiutano a guarire il rivestimento dell’intestino. Fare il proprio magazzino è anche un primo passo importante verso la cottura per una dieta a basso FODMAP, dal momento che la maggior parte dei brodi commerciali hanno aglio e cipolla in loro. Fondamentalmente ho avuto brodo di ossa nel mio fornello lento per 4 settimane di fila, aggiungendo più acqua e scarti vegetariani ogni giorno., Se non hai voglia di farlo, puoi acquistare peptidi di collagene e aggiungerli alle tue zuppe, al tè del mattino o ai frullati. Se hai intolleranza all’istamina, evita questo.
Prova a indossare abiti più larghi. Ok, ok. Non tutti vogliono indossare un muu muu al lavoro. Ma forse durante la tua fase di uccisione, vale la pena dare al tuo intestino una pausa dallo Spanx e da altri corsetti moderni. Come abbiamo imparato, problemi strutturali-che significa tutto ciò che restringe i nostri organi e dare loro meno spazio per fare il loro lavoro – è un precursore di SIBO., Guarda cosa succede alla tua digestione quando dai al tuo interno un po ‘ di spazio per respirare.
Ottenere un massaggio intestinale. Ho menzionato la manipolazione viscerale nella parte 2 di questa serie, ma vale la pena ripetere qui. I praticanti di VM sono abili nell’aiutare a rompere il tessuto cicatriziale e altre stenosi che impediscono la mobilità dell’intestino. Questo tipo di carrozzeria non è invasiva e può fare miracoli per la digestione, anche se non si dispone di SIBO! Più su questo qui.
COME PREVENIRE UNA RICADUTA DI SIBO?,
Ho sentito da molti di voi che hanno paura di allentare la presa sulla vostra dieta per paura di ricaduta. In realtà però, come ho detto sopra, la tua dieta non è ciò che sta causando il tuo SIBO, e quindi il secondo in cui ti allontani dal tuo protocollo non significa che un interruttore sia capovolto e che i batteri ritornino.
Una volta terminato il piano di trattamento, aspettato 2 settimane per ripetere il test e ottenuto il risultato che il SIBO è stato eliminato, è ora di iniziare a cambiare la dieta.,
Ci sono molte risorse là fuori su come reintrodurre alimenti a basso FODMAP in più fasi, e fornisco i miei fogli di lavoro e la guida nel libro SIBO Made Simple. Basta ricordare che reincorporare verdure ricche di inulina e frutta nutriente è importante per mantenere una buona salute generale dell’intestino, che è altrettanto importante per la prevenzione.
Il secondo aspetto della fase di guarigione/prevenzione è l’aggiunta di probiotici e alimenti fermentati per garantire che il sistema immunitario dell’intestino sia tornato in pista., Potresti scoprire che sei sensibile a questi alimenti per un po’, quindi assicurati di andare lento. Ho bevuto 1 cucchiaio di kombucha ogni giorno per una settimana, poi l’ho aumentato a 1/4 di tazza, poi 1/2. Ora, dopo tre settimane, sto bevendo mezza bottiglia.
Nel protocollo GAPS, si consiglia di aggiungere 1 cucchiaio di succo di verdura fermentata ai pasti, che è un’altra grande tattica. Il medico può anche raccomandare l’assunzione di uno o più probiotici robusti come parte del regime di supplemento.,
L’aspetto più importante per prevenire una ricaduta è attaccare con alcuni dei cambiamenti dello stile di vita che ho menzionato sopra. Quando il mio sistema si sente sostenuto e non sto evacuando correttamente, torno nel mio kit di strumenti per la motilità: salto la colazione, bevo più acqua, cerco di non fare uno spuntino. Sorseggio brodo di ossa. Se in dirittura d’arrivo, aggiungerò un tè liscio o una calma naturale.
Per fortuna, il sistema digestivo vi dirà come si sta facendo su base giornaliera., Se i sintomi divampano, o stai diventando meno regolare, puoi sempre ricorrere a mangiare FODMAP basso per un giorno, optando per zuppe frullate o masticando il cibo fino a quando non è polpa.
Potresti anche prendere in considerazione la possibilità di continuare con alcuni dei tuoi integratori, come ho fatto io. In particolare enzimi digestivi, la goccia occasionale di olio di origano, e un procinetico.
Quest’ultimo è qualcosa che ho iniziato immediatamente dopo aver completato il trattamento, e qualcosa su cui potrei aver bisogno di fare affidamento indefinitamente per garantire che il mio MMC funzioni come dovrebbe. Ecco un elenco di opzioni da esplorare., Attualmente sono in Naltrexone a bassa dose e posso davvero sentire la differenza nel modo in cui le cose si muovono attraverso il mio sistema.
Infine, la cosa più grande che puoi fare per trattare, guarire e prevenire la ricaduta di SIBO è tenere sotto controllo lo stress. Lo stress è un noto fattore che contribuisce allo sviluppo di SIBO, e certamente uno che renderà i sintomi flair up anche una volta che le creature sono andati. Il nostro intestino ha una mente propria. Letteralmente. Ed è irrevocabilmente collegato a come pensiamo, sentiamo ed elaboriamo emozioni e paure scomode.
Non puoi curare questo. E ‘ un dato di fatto., Che cosa si può fare è affrontare il problema da entrambe le estremità: mangiare per il vostro intestino e fare spazio nei vostri giorni per lenire la mente. Vai a yoga, diario, immergiti nella vasca, medita, fai passeggiate quotidiane–tutto ciò che devi fare per rilassarti. Se questo è stato un problema storico che devi ancora affrontare, copriamo molte delle strategie che ho appena menzionato e altro nel mio corso online.
Puoi anche esplorare protocolli come l’ipnosi per IBS – dai un’occhiata a questo episodio del mio podcast per maggiori informazioni.
PIÙ RISORSE
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Disclaimer: questo sito offre salute, benessere e informazioni nutrizionali solo a scopo educativo., Le informazioni fornite non sono intese come sostitutive dei consigli forniti dal medico o da altri operatori sanitari. Parla sempre con il tuo medico prima di provare qualsiasi nuovo trattamento.
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