hanno nomi che suonano femminile e misterioso, come Dea e FemTouch — e solo un accenno al tipo di risultati, alcuni medici dicono che può fornire: serraggio vaginale, una migliore lubrificazione, e in punta di curling orgasmi per il resto della tua vita. Tutto quello che devi fare è farti spronare la vagina con un laser o una sonda a radiofrequenza e pagare fino a $3.000 per il privilegio., Tutti dicono che non fa male come si potrebbe pensare, che quando si cammina fuori, non avresti mai nemmeno sapere di aver partorito due figli o avuto il tuo primo flash caldo cinque anni fa. Pipì quando ridi, secchezza, sensazione ridotta — tutte le cose del passato. Almeno questa è l’idea.
“Ringiovanimento vaginale” è un termine catchall spesso usato per descrivere dispositivi non invasivi basati sull’energia che mirano a una serie di risultati di riavvolgimento dell’orologio., ” Ma questo non è un termine medico; è un termine di marketing”, afferma Lauren Streicher, professore clinico di ostetricia e ginecologia presso la Scuola di medicina Feinberg della Northwestern University e direttore medico del Northwestern Medicine Center for Sexual Health and Menopause. “Questi dispositivi possono promettere tutte queste cose-solleveranno e separeranno e ti renderanno più felice e salveranno il tuo matrimonio — ma il “ringiovanimento vaginale” in realtà non significa nulla, dal punto di vista medico.”
Emotivamente parlando, però,” ringiovanimento vaginale ” significa molto., Si stima che circa il 40 per cento delle donne negli Stati Uniti soffrono di varie forme di disfunzione sessuale. “I pazienti che chiedono di questi dispositivi hanno secchezza o dolore durante il sesso, cambiamenti nell’orgasmo e nell’eccitazione. Dopo la menopausa, i pazienti dicono quello che una volta sembrava un tuono e un fulmine è ora più di una pioggerellina”, dice Michael Krychman, ostetrico e ginecologo, terapeuta sessuale e professore associato di ostetricia clinica e ginecologia presso l’Università della California, Irvine, che è anche consulente per Viveve Medical, che fa uno di questi dispositivi., Dice che non si può sottovalutare come questi trattamenti stiano iniziando un dialogo sulla sessualità femminile e sul benessere sessuale: “Sono stati vilipesi dalla società per troppo tempo.”
E il dialogo è grande. Ma per quanto riguarda i dati? Questi dispositivi, beh, funzionano? Finora, la scienza deve ancora raggiungere il marketing sexy. Il ringiovanimento vaginale è stato uno dei trattamenti in più rapida crescita presso med-spas in 2017 (un altro: microblading del sopracciglio), secondo l’American Med Spa Association. Ma gli studi su queste tecnologie sono stati di portata limitata., ” Abbiamo bisogno di studi più ampi con controlli di follow-up e placebo a lungo termine prima di poter elaborare linee guida sulle migliori pratiche su come utilizzare questi dispositivi in quest’area”, afferma Cheryl Iesia, professore di ostetricia, ginecologia e urologia presso la Georgetown University School of Medicine e uno dei principali ricercatori sui dispositivi basati sull’energia.
” La commercializzazione ingannevole di una procedura pericolosa senza prove benefit…isgregegio .,”
Ora la FDA sta finalmente parlando, recentemente emettendo un duro avvertimento: “Il marketing ingannevole di una procedura pericolosa senza prove benefit…isgregegio …. Nel rivedere i rapporti sugli eventi avversi e la letteratura pubblicata, abbiamo trovato numerosi casi di ustioni vaginali, cicatrici, dolore durante i rapporti sessuali e dolore ricorrente o cronico.,”Abbiamo chiesto alla FDA se le aziende hanno ripulito i loro atti dopo questa dichiarazione 2018 e hanno notato che sette produttori “hanno apportato modifiche significative ai loro siti Web per rimuovere le richieste associate al ringiovanimento vaginale e ad altri trattamenti non approvati.”
L’agenzia ha aggiunto che continua a ” monitorare una serie specifica di dispositivi basati sull’energia in cui alcuni produttori potrebbero commercializzare in modo inappropriato i loro dispositivi alle donne.,”Ma un sacco di med-spa si riferiscono ancora a questi dispositivi come trattamenti di “ringiovanimento vaginale”, indipendentemente dal fatto che i reclami rimossi dal produttore dai loro siti. E la North American Menopause Society e l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) hanno entrambi rilasciato dichiarazioni critiche su questi dispositivi. ACOG afferma che gli ob-gyn ” dovrebbero essere cauti nell’adottare approcci nuovi o innovativi sulla base di promozioni o marketing.”
Allure ha chiesto ai creatori di Goddess e FemTouch un commento sulle dichiarazioni FDA e ACOG., Allen Howes, il presidente di Lasering USA, il distributore statunitense di Goddess di V-Lase, ci dice: “Non abbiamo ricevuto una lettera dalla FDA e le nostre affermazioni sono in linea con la nostra autorizzazione 510(k) per la coagulazione dei tessuti molli nelle procedure ginecologiche.”Dice che il tipo di” riscaldamento lieve e controllato “utilizzato dal dispositivo” stimola l’angiogenesi, l’attività dei fibroblasti e la produzione di collagene senza danni termici ablativi o eccessivi.”Questo e la mancanza di tempi di inattività, aggiunge, differenziano Goddess da altri laser a CO2. I creatori di FemTouch ha rifiutato di commentare.,
Le parole forti della FDA e dell’ACOG non hanno offuscato l’appeal, o il grande business, di questi trattamenti. Si può ancora camminare in med-spa e studi medici (tra cui ginecologi, ma anche dermatologi e chirurghi plastici) in tutto il paese per ottenere la vostra vagina “ringiovanito.,” “I miei pazienti sentir parlare di questi dispositivi da parte di amici e mi chiedono se dovrebbero essere sempre loro—è una domanda che mi sono chiesto un paio di volte alla settimana”, dice Mary Jane Minkin, un professore clinico di ostetricia, ginecologia e scienze riproduttive presso la Yale School of Medicine, che non offre alcun tipo di ringiovanimento vaginale trattamento nella sua pratica. ” È un mercato attento all’acquirente”, dice. “Questi produttori stanno commercializzando i loro dispositivi a gran voce.” E lo stanno facendo con molto più opuscoli chiazza di petrolio che la FDA e le preminenti associazioni ginecologiche del paese stanno contrastando.,
“I pazienti dicono che quello che una volta sembrava un tuono e un fulmine ora è più una pioggerellina.”
Ma facciamo il backup per un secondo: in che modo questi dispositivi sono diventati disponibili in primo luogo? La risposta non ha nulla a che fare con orgasmi multipli, e tutto a che fare con tatuaggi e zampe di gallina. I tipi specifici di laser (anidride carbonica o CO2 e erbio-YAG) e bacchette a radiofrequenza promossi come meraviglie vaginali sono stati prima cancellati dalla FDA per invertire i problemi della pelle, come inchiostro deplorevole, rughe e cicatrici da acne., Presto furono autorizzati dalla FDA per l’uso anche più a sud. Non per il miglioramento dell’orgasmo, però:” Per rimuovere le verruche da HPV e le lesioni precancerose”, dice Iesia. “Il problema è che ora vengono promossi per indicazioni per cui non sono stati cancellati – le affermazioni che rientrano nel ringiovanimento vaginale.'”
Teoricamente, i laser” ringiovaniscono ” le vagine più o meno allo stesso modo in cui rendono la pelle più giovane: colpendo piccoli buchi nel tessuto della vagina e della vulva, dovrebbero stimolare il naturale processo di guarigione delle ferite del tessuto., I dispositivi a radiofrequenza utilizzano il calore sul tessuto più profondo per attivare i fibroblasti. In entrambi i casi, la produzione di collagene e il flusso sanguigno nell’area aumentano, rendendo rispettivamente le pareti vaginali più paffute e meglio lubrificate. “Ma i laser funzionano prendendo di mira l’acqua nei tessuti”, afferma Iesia. “Se ne usi uno per trattare la secchezza vaginale e non c’è acqua da bersagliare, ciò potrebbe causare una bruciatura.”
notesesia osserva che alcuni piccoli studi preliminari hanno trovato lievi miglioramenti nella secchezza vaginale e tenuta 6 o 12 mesi dopo tre trattamenti di laser o radiofrequenza., In uno che ha esaminato, i ricercatori hanno scoperto che i laser erbio-YAG possono migliorare la secchezza leggermente più dell’estrogeno topico (un trattamento comune generalmente coperto da assicurazione). Ma Iesia pensa che sia troppo presto per emozionarsi. Inoltre avverte: “Avete bisogno di follow-up nel corso di molti anni per determinare quanto siano efficaci e sicuri i trattamenti, specialmente con l’età delle donne.”Iesia aggiunge:” La tua vagina si stringe naturalmente con la menopausa, quindi mi preoccupo per i pazienti nei loro 30 anni. Se hai avuto la tua vagina stretta dopo i bambini ma prima della menopausa, cosa succede dopo?, Cosa succede se non puoi fare sesso perché la tua vagina è così stretta che diventa dolorosa, o se il dispositivo ha causato cicatrici?”
Queste domande devono essere risolte. Ma nessuno sta dicendo che dovremmo cancellare completamente queste tecnologie: in conformità con le normative FDA, alcuni produttori stanno cominciando a condurre studi clinici sulle loro affermazioni, e ci sono stati alcuni promettenti, leggermente più grandi studi controllati con placebo finora., ” Penso che alla fine scopriremo che la scienza è buona”, dice Krychman, che era un ricercatore leader in uno studio controllato con placebo che ha studiato il legame tra un dispositivo basato sull’energia (una terapia a radiofrequenza chiamata Viveve-1) e la soddisfazione sessuale.
” Abbiamo scoperto che la radiofrequenza può migliorare il collagene, i fibroblasti e il tessuto connettivo del clitoride dopo la menopausa, il che potrebbe portare a una maggiore sensazione e eccitazione”, dice., “Prevedo che ciò che verrà fuori nel lavaggio è che i laser sono migliori per la secchezza e la radiofrequenza è migliore per l’incontinenza urinaria e il funzionamento sessuale.”Ma è pronto a sottolineare che il sesso migliore dalla sola radiofrequenza è una promessa inventata: “Il funzionamento sessuale è multidimensionale e dovrebbe essere trattato come tale. La connessione cervello-corpo è di fondamentale importanza.,”
Dopo aver pubblicato una revisione degli studi disponibili sui dispositivi di ringiovanimento vaginale (e sulle procedure chirurgiche), Giussy Barbara, ostetrica, ginecologa e ricercatrice a Milano, è meno gentile: “L’idea che la semplice conquista della “vagina perfetta” possa portare alla soddisfazione sessuale è una prospettiva umana miserabile e allarmante. Qual è il destino della passione, dell’energia, dell’amore romantico, della felicità relazionale? Comprendere il funzionamento sessuale femminile richiede un approccio olistico non meccanicistico.,”
C’è anche la possibilità molto reale e molto spaventosa che cercare un trattamento con dispositivi a base di energia possa portare a trascurare una grave condizione medica: “Dì che vuoi un laser per trattare il sesso doloroso. Se vai in un med-spa, potrebbero usare un dispositivo su di te e perdere una condizione di base più grave, come il cancro ovarico”, dice Streicher, che tratta alcuni pazienti in postmenopausa con un laser CO2 per alleviare la secchezza e il dolore durante il sesso.
” Solo un terzo dei pazienti che vengono nella mia clinica e chiedono un laser ne ottiene uno., In un med-spa, è probabile che il 100 per cento delle donne che chiedono un laser otterrà uno. Non vengono adeguatamente valutati o offerti altri sicuri, opzioni efficaci per il trattamento di secchezza e dolore durante il sesso-come farmaci topici-che sono generalmente coperti da assicurazione.”E Iesia dice che il rischio di complicazioni, come cicatrici, significa che davvero non si vuole ottenere queste procedure fatte da chiunque, ma un medico certificato dal consiglio. ” Una delle domande più importanti per il futuro è chi è equipaggiato per utilizzare questi dispositivi”, afferma Krychman.,
Chirurghi plastici e dermatologi conoscono le tecnologie laser meglio dei ginecologi, ma i ginecologi conoscono l’area vaginale. “Gli operatori sanitari che hanno familiarità con la tecnologia possono educare coloro che non lo sono”, afferma Krychman. “Credo che la collaborazione sarà la chiave per migliorare il campo.,” Neil Sadick, un professore di dermatologia presso il Weill Cornell Medical College di New York City, offre alcune di queste procedure nella sua pratica (e ha consultato per alcune delle aziende che fanno questi dispositivi), ma sottolinea: “È importante per ottenere una valutazione completa da un ginecologo prima di vedere un dermatologo o chirurgo plastico per eventuali preoccupazioni per quanto riguarda la zona vaginale.”
E l’idea di base che qualcuno ha bisogno di questi dispositivi per una vagina” più giovane ” è di per sé controversa., ” Il serraggio vaginale non è qualcosa di cui la maggior parte delle persone ha bisogno a meno che tu non abbia avuto un prolasso del pavimento pelvico dopo aver dato alla luce due o tre bambini di 10 chili”, dice Minkin. “Ma questo è molto raro, ed è un intervento chirurgico che non prendiamo alla leggera.”Quindi forse non hai bisogno di un medico per queste procedure, ma una vagina più stretta non significherà un sesso migliore? ” Non che io sappia”, dice Minkin. La sua prescrizione: “Cosa c’è di sbagliato nei Kegel? Sono liberi e lavorano a qualsiasi età. Per favore, fai solo dei Kegel.,”
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