Sulla base della mia esperienza personale che pubblica case report su lesioni contundenti, con la presente mi concentro su questioni che sono recentemente venute alla mia attenzione. 1. Abrasioni: 1) Sul fatto che siano avvenute ante-mortem o post-mortem; quelle di colore rossastro non possono sempre essere avvenute antemortem. Quando si sovrappongono a una decolorazione rossastra (-viola), come nell’ipostasi, anche le abrasioni post mortem sembrano rossastre., Le abrasioni più grandi della punta del dito o del palmo della mano sono spesso viste post-mortem e si pensa che si verifichino a causa del contatto della pelle putrefatta post-mortem. 2) Ci sono casi in cui la direzione in cui l’epidermide si è staccata non è evidente, quando si stacca in molte direzioni o dove non c’è epidermide residua. 3) La forma e le dimensioni di un’abrasione possono indicare la struttura dell’oggetto contundente incriminato., Quando c’è un’abrasione sul cuoio capelluto da 3 a 4 cm di diametro, con strutture di 5 mm di diametro ai margini dell’abrasione, si può dedurre che la vittima sia caduta su una strada sterrata asfaltata. 2. Contusioni: 1) Dedurre la natura di un oggetto contundente: (1) Prova di un pugno: la coesistenza delle seguenti tre caratteristiche indica un colpo dal pugno : 1. scolorimento maculare, 2. entro una superficie di circa 8 cm per 5 cm, 3. con un’abrasione dall’unghia del pollice. (2) Prova di essere afferrato:prova ad afferrare il cadavere con la tua mano durante l’autopsia per scoprire come la persona è stata afferrata., Lo scolorimento simile a un livido può essere generato post-mortem sulla parte superiore del braccio, quando un corpo viene estratto dall’acqua, per esempio. 2) Lividi della linea del tram: questi appaiono quando una vittima è stata colpita da un bastone. Per stimare il diametro dell’oggetto, è utile misurare due parti del livido : la larghezza della parte pallida tra i lividi e la larghezza tra i margini esterni dei lividi. 3. Sanguinamento intradermico: tende ad essere un raggruppamento di macchie emorragiche, l’intervallo tra i quali 1 mm o meno. Può essere generato sia dalla forza diretta che indiretta., Le abrasioni possono essere presenti o assenti. 4. Ferite lacerate contuse: prima di tutto, è necessario determinare le caratteristiche dell’oggetto contundente incriminato in base ai risultati della ferita. Quando il bordo dell’estremità di una colonna lavora contro la pelle ad un angolo, le abrasioni sono generate principalmente su un margine abraso dal bordo. Quando viene applicata la superficie rotonda liscia di una colonna, non è probabile che si verifichino abrasioni sui margini o vicino ai margini., Per diagnosticare una ferita come contusa, i seguenti risultati sono considerati preziosi: i margini della ferita sono più irregolari dell’incisione; i margini sono contusi; la membrana ossea è staccata nella parte inferiore della ferita; e le abrasioni sono presenti ai margini. Le abrasioni vengono generate quando la superficie dell’oggetto è ruvida e quando il bordo più nitido è inclinato. Tendono a non verificarsi quando la superficie dell’oggetto è liscia senza bordo angolare o quando il bordo più nitido lavora perpendicolarmente contro la pelle. 5., Mutilazione post mortem da parte degli animali: è necessario distinguere le ferite causate dagli animali da quelle create dall’uomo. I corvi strapperanno i bulbi oculari, apriranno il muscolo intercostale e divoreranno i polmoni. Tirano e strappano la pelle, ma non sembrano masticare le ossa. Cani e volpi masticheranno le ossa, lasciando tracce dei loro denti di circa 5 mm di larghezza. I ratti lasciano parti di forma rotonda mancanti dalla pelle, i cui margini sono piuttosto nitidi. Non sembrano masticare le ossa. 6., Un modello di lesioni da un corpo immerso: Una serie di abrasioni, contusioni, formazione tasca (décollement) della testa e del viso, accompagnato da deiscenza o frattura della colonna vertebrale e annegamento indica saltare in acqua faccia prima e sbattere la testa contro il fondo del corpo dell’acqua, seguita da annegamento. 7., Un caso di un incidente stradale: I dettagli dell’incidente, è diventato evidente dalle seguenti risultanze e sull’autopsied corpo: contusa lacerazioni su entrambe le ginocchia, abrasioni e tasca formazione (décollement) sul parietale regione della testa, tipicamente a forma di abrasioni sul retro, acetabula fratture causate dall’innalzamento della testa del femore, frattura costole causato da antero-posteriore o posteroanterior di compressione, e un anulare frattura alla base del cranio., Le abrasioni sul retro sono state determinate per essere state generate dalla compressione delle strutture sul lato inferiore della vettura. Le lacerazioni contuse sulle ginocchia sono state considerate generate al momento dell’impatto con il paraurti, e la postura della vittima è stata conclusa per essere stata supina con le ginocchia tirate su. La collaborazione con gli investigatori della polizia stradale è considerata essenziale. 8., La capacità diagnostica medico-legale dei giovani patologi potrebbe essere migliorata se osservassero risultati inspiegabili durante l’autopsia con i propri occhi, studiassero e discutessero i risultati con il loro mentore e colleghi e pubblicassero casi clinici.

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