Neuro-oftalmologia specializzati in problemi visivi legati al sistema nervoso, tra cui la perdita della vista a causa di lesioni al cervello o dei nervi ottici che trasmettono segnali visivi dagli occhi al cervello. Tale lesione può essere causata da traumi, infiammazioni, ictus, tumori, tossicità o infezioni., I neuro-oftalmologi trattano anche pazienti che hanno problemi a controllare il movimento degli occhi, che possono presentare difficoltà con la vista in determinate direzioni o visione doppia a causa di disallineamento. Questo disallineamento, noto come strabismo, può essere trattato con lenti a prisma o in alcuni casi con procedure chirurgiche.
I neuro-oftalmologi della Weill Cornell Medicine, con formazione e competenza sia neurologica che oftalmologica, offrono un’assistenza clinica completa utilizzando attrezzature e strutture diagnostiche all’avanguardia, nonché comunicazione e consulenza per i nostri pazienti.,
Condizioni che in genere forniscono il trattamento per includono:
- Malattia del nervo ottico.
- Perdita della vista.
- Perdita del campo visivo a causa di tumore o ictus.
- Visione doppia o disfunzione della motilità oculare in associazione a malattie del sistema nervoso.
- Papilledema.
- Ipertensione intracranica.
- Nistagmo.
- Disturbi delle palpebre e delle pupille.
- Blefarospasmo o spasmo emifaciale (la terapia con tossina botulinica è disponibile per queste condizioni).,
Per informazioni riguardanti una qualsiasi delle condizioni di cui sopra, fare riferimento alla American Academy of Ophthalmology Eye Health Library.
Pazienti di neuro-oftalmologia
I pazienti che devono essere visti da un neuro-oftalmologo includono:
- Pazienti che hanno qualsiasi perdita di acuità visiva, campo visivo o visione dei colori a causa di un problema con il cervello o nervi ottici.
- Pazienti che hanno o sono sospettati di avere un’alta pressione intracranica (pressione nella testa), in quanto questo aumento della pressione può causare gonfiore del nervo ottico e perdita della vista.,
- Pazienti che hanno problemi a spostare gli occhi o la visione doppia a causa di disallineamento – questi problemi possono derivare da lesioni ai centri cerebrali, ai nervi o ai muscoli che controllano i movimenti oculari o da un problema di trasmissione nervosa noto come miastenia grave.
- Pazienti con tumori della ghiandola pituitaria o altri tumori che comprimono le vie visive-anche quando i pazienti non sono a conoscenza di problemi visivi, il rinvio a un neuro-oftalmologo è particolarmente importante prima e dopo le operazioni di rimozione del tumore, per garantire l’assenza di perdita di campo visivo.,
- Pazienti con pupille disuguali – un improvviso cambiamento nella dimensione della pupilla può riflettere una grave condizione di base e deve essere esaminato immediatamente.
- Pazienti con scuotimento involontario degli occhi (nistagmo).
Esame neuro-oftalmologico
Gli esami neuro-oftalmologici iniziano con un’attenta revisione dei problemi del paziente e delle questioni rilevanti, seguita da una valutazione della visione e del movimento degli occhi, in genere comprendente acuità visiva, visione dei colori e test sul campo visivo., Gli occhi vengono esaminati al microscopio (lampada a fessura), con particolare attenzione al nervo ottico e alla retina. Nella maggior parte dei casi, vengono somministrate gocce dilatanti per migliorare l’esame di queste importanti strutture. Vengono anche valutati i movimenti oculari, che possono includere l’uso di lenti a prisma e grafici speciali. Inoltre, è possibile esaminare la pressione e le dimensioni di ciascun occhio. Per gli alunni disuguali, possono essere somministrate gocce per identificare la causa del problema., Il test del campo visivo viene condotto utilizzando una macchina che visualizza le luci in varie aree mentre un paziente preme un pulsante per riconoscere ogni luce, valutando possibili modelli di perdita del campo visivo che possono portare a una diagnosi. Infine, i neuro-oftalmologi si siedono con i loro pazienti per discutere la loro condizione e qualsiasi trattamento o strategia di gestione disponibile.,
Cosa portare
- I tuoi occhiali e una copia della tua prescrizione, se disponibile
- Un referral dal tuo medico di riferimento con un ragionamento specifico per la tua visita
- Qualsiasi precedente documentazione medica pertinente, inclusi rapporti radiologici
- Qualsiasi precedente risonanza magnetica o TAC del tuo cervello o degli occhi