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staminali Del cervello è il centro di controllo per quasi tutte le funzioni del corpo, tra cui la respirazione, il sonno e la coscienza. È anche il centro di comunicazione per tutte le funzioni motorie e sensoriali di tutto il corpo., Ma la sua posizione nel profondo del cervello lo rende una sfida da raggiungere con i metodi chirurgici tradizionali.
Pochi neurochirurghi tentano di operare sul tronco cerebrale, secondo Jacques J. Morcos, MD, co-presidente del Dipartimento di Chirurgia neurologica e direttore della chirurgia cerebrovascolare e della chirurgia del tumore della base del cranio presso la University of Miami Miller School of Medicine.
Il Dr. Morcos guida un team di neurochirurgia che è uno dei pochi al mondo per eseguire questo tipo di procedura ad alto rischio., ” Ciò che consente a un posto come il nostro di farlo è la tecnologia, l’esperienza e una conoscenza molto approfondita dell’anatomia”, ha affermato il dott. “Abbiamo una struttura all’avanguardia con un laboratorio, un laboratorio anatomico per fare dissezioni e la tecnologia per l’immagine mediante risonanza magnetica.”
Con l’esperienza del Dr. Morcos, è stato in grado di trattare con successo pazienti come Vivian Michael, che ha avuto un cavernoma sul tronco cerebrale ed è stato ritenuto inoperabile prima di venire al sistema sanitario dell’Università di Miami.,
Un cantante, Michael stava avendo un giorno altrimenti ordinario quando un’emorragia non rilevata nel suo cervello ha iniziato a causare sintomi simili a ictus. In primo luogo, ha notato un cambiamento nel suo discorso e intorpidimento su un lato del suo corpo. Dopo un pisolino, il suo disagio aumentò.
” Mi sono svegliato con questa sensazione di bruciore nella mia testa. Quando sono andato ad alzarmi, non avevo il mio equilibrio”, ha detto. “Il mio istinto iniziale era qualcosa di serio. Devo andare in ospedale.”
Sotto il Dott., La cura di Morcos, Michael ha appreso che i suoi sintomi erano il risultato di un cavernoma, un gruppo di vasi sanguigni visivamente simile a un lampone che scoppiava in profondità nel suo cervello.
“Vivian ha avuto un angioma cavernoso rotto del tronco cerebrale, che è in realtà un ciuffo di vasi sanguigni in profondità nel tronco cerebrale”, ha detto il dottor Morcos.
Ha detto a Michael che pensava che ci fosse una possibilità che potesse rimuovere il cavernoma usando una tecnica di chirurgia cerebrale che gli consente di accedere in modo sicuro al tronco cerebrale., ” La maggior parte dei neurochirurghi considererebbe questo inoperabile perché tradizionalmente il tronco cerebrale è pensato come una ‘terra di nessuno’”, ha detto il dottor Morcos. “Ma non è più vero.”
Durante il periodo di un mese richiesto tra la diagnosi e l’intervento chirurgico, i sintomi di Michael si sono intensificati. Le attività quotidiane come camminare sono diventate difficili. Il suo lavoro come cantante jazz professionista era in attesa. “Sono stato temporaneamente disabilitato”, ha detto. “Non riuscivo nemmeno a sollevare un bicchiere d’acqua.”
Ma la chirurgia ha cambiato tutto questo. Utilizzando la tecnologia guidata dalla risonanza magnetica e metodi chirurgici di precisione, il Dott., Morcos ha completamente rimosso il cavernoma. “Mappando il percorso prima di fare un intervento chirurgico, sappiamo come potremmo accedere alla zona di ingresso sicura nel tronco cerebrale”, ha detto. “Quindi, con l’uso della navigazione intraoperatoria, o guida, possiamo posizionare una sonda.”
Il giorno dopo l’intervento di Michael, ha mostrato chiari segni che era sulla strada per un pieno recupero. Solo poche settimane dopo, la sua vita era tornata alla normalità. Il dottor Morcos definisce il suo caso “notevole.”
Oggi, sei anni dopo la procedura, Michael è tornato al lavoro che ama come cantante. Vede il Dott., Morcos ogni due anni e non ha avuto una ricorrenza del cavernoma. “È stata una sensazione incredibile sapere che non si è arreso su di me. Sono sempre grato”, ha detto.
Questa procedura chirurgica è utile anche per i pazienti con lesioni e tumori sul tronco cerebrale, dice il dottor Morcos. “Inoperabile è un termine relativo. Dipende da chi te ne sta parlando. Quando si tratta di chirurgia sul tronco cerebrale, possiamo farlo.”