settembre. 8, 2011 — Preemies cominciano a sentire dolore intorno alla 35a settimana di gravidanza di una donna, circa due o quattro settimane prima del parto, secondo un nuovo studio dell’University College di Londra.
Utilizzando l’EEG, i ricercatori hanno registrato l’attività cerebrale dei bambini in risposta al dolore, confrontando le loro risposte al dolore da un tocco e una puntura sui talloni. I risultati sono stati pubblicati sulla rivista Current Biology.,
“I bambini possono distinguere gli stimoli dolorosi come diversi dal tocco generale da circa 35 a 37 settimane di gestazione just poco prima che un bambino nascesse normalmente”, Lorenzo Fabrizi, autore principale dello studio, ha detto in una dichiarazione.
I bambini, che erano 28 a 35 settimane nel grembo materno, hanno mostrato le stesse esplosioni di attività cerebrale per il tocco e la lancia del tallone, ma i bambini a più di 35 settimane di gestazione hanno avuto una maggiore esplosione di attività in risposta alla lancia rispetto al semplice tocco.,
I risultati possono spiegare perché i bambini nati prematuramente hanno un senso anormale di dolore, hanno notato gli autori, e i risultati potrebbero potenzialmente influenzare il trattamento e la cura dei prematuri.
“La pratica clinica è cambiata circa due decenni o più fa per tenere conto della risposta al dolore dei neonati prematuri e dei neonati a termine”, ha affermato il dottor Eliot Krane, professore di anestesia e pediatria presso la Stanford University School of Medicine. “La pratica clinica continua ad evolversi man mano che diventiamo più consapevoli dell’effetto deleterio del dolore nei neonati.,”
Il dolore fetale, un’area che secondo gli esperti manca nella ricerca perché è difficile da studiare, è stato spesso un punto di tensione nel dibattito sull’aborto sempre controverso. Negli ultimi sei anni, sei stati hanno promulgato divieti di aborto di dolore fetale in cui è illegale eseguire un aborto dopo 20 settimane. Molti attivisti per i diritti anti-aborto sostengono che i feti possono sentire dolore nel grembo materno dopo 20 settimane di sviluppo.
” I risultati … dovrebbe aiutare a informare la parte di percezione del dolore del dibattito sull’aborto”, ha detto il dott., Sessions Cole, direttore della divisione di medicina neonatale presso la Washington University School of Medicine a St. Louis. “Anche se questo studio affronta specificamente le differenze delle onde cerebrali tra neonati prematuri e a termine, non feti, dopo stimoli dolorosi e tattili, suggerisce che la maturazione del cervello richiesta per la percezione del dolore fetale si verifica alla fine della gravidanza, più di 11 settimane dopo il limite legale per l’aborto negli Stati Uniti.,
“Sebbene la percezione del dolore fetale sia un fenomeno complesso che non comprendiamo ancora pienamente, questo studio solleva la possibilità che il sollievo dal dolore materno durante l’aborto possa richiedere la somministrazione di farmaci più del sollievo dal dolore fetale”, ha detto Cole.
Sebbene i cambiamenti dei segni vitali indichino che feti e neonati percepiscono il dolore, Cole ha affermato che gli studi che correlano i risultati dell’EEG con gli indicatori fisiologici del dolore possono essere di portata limitata.
“Questo studio non ha incorporato alcun monitoraggio dei segni vitali, risposta al grido o altri metodi per valutare il dolore”, ha detto Cole.,
Non diversamente dai bambini più grandi e dagli adulti, i neonati prematuri di solito ricevono anestetico generale per procedure chirurgiche, anestetico epidurale e analgesia, blocchi nervosi, antidolorifici IV o antidolorifici orali, ha detto Krane.
“Sulla base di questo studio, la pratica clinica nelle unità di terapia intensiva neonatale si concentrerà sul continuare a ridurre l’uso di procedure dolorose nei neonati prematuri”, ha affermato Cole. “Inoltre, il trattamento del dolore materno durante le procedure di aborto può richiedere un’attenzione più attenta rispetto al trattamento del dolore fetale.”