Madame Lelica

lesioni infiammatorie Acute della placenta consistono diffusa infiltrazione di neutrofili a diversi siti organo. Queste lesioni includono corioamnionite acuta, funisite e vasculite corionica e rappresentano una risposta ospite (materna o fetale) a un gradiente chemiotattico nella cavità amniotica., Mentre la corioamnionite acuta è la prova di una risposta materna dell’ospite, la funisite e la vasculite corionica rappresentano le risposte infiammatorie fetali. L’infezione intraamniotica è stata generalmente considerata la causa della corioamnionite acuta e della funisite; tuttavia, prove recenti indicano che l’infiammazione intraamniotica” sterile”, che si verifica in assenza di microrganismi dimostrabili indotti da” segnali di pericolo”, è spesso associata a queste lesioni., Nel contesto dell’infezione intraamniotica, le chemochine (come l’interleuchina-8 e la proteina chemiotattica dei granulociti) stabiliscono un gradiente che favorisce la migrazione dei neutrofili dalla circolazione materna o fetale nelle membrane corioamniotiche o nel cordone ombelicale, rispettivamente. I segnali di pericolo che vengono rilasciati durante il corso dello stress cellulare o della morte cellulare possono anche indurre il rilascio di chemochine neutrofile. La prevalenza della corioamnionite è una funzione dell’età gestazionale alla nascita e presente nel 3-5% delle placenti a termine e nel 94% delle pacente consegnate a 21-24 settimane di gestazione., La frequenza è più alta nei pazienti con travaglio spontaneo, parto pretermine, corioamnionite clinica (pretermine o termine) o membrane rotte. Funisite e vasculite corionica sono i tratti distintivi della sindrome di risposta infiammatoria fetale, una condizione caratterizzata da un aumento della concentrazione plasmatica fetale di interleuchina-6 e associata all’imminente insorgenza del travaglio pretermine, un più alto tasso di morbilità neonatale (dopo la regolazione per l’età gestazionale) e coinvolgimento fetale multiorgano., Questa sindrome è la controparte della sindrome da risposta infiammatoria sistemica negli adulti: un fattore di rischio per complicanze a breve e lungo termine (cioè infiammazione sterile nei feti, sepsi neonatale, displasia broncopolmonare, leucomalacia periventricolare e paralisi cerebrale). Questo articolo esamina la definizione, la patogenesi, la classificazione e la stadiazione e il significato clinico delle lesioni più comuni nella malattia placentare. Vengono fornite illustrazioni delle lesioni e diagrammi dei meccanismi della malattia.