Panoramica
Che cos’è la depressione perinatale?
La depressione perinatale è un disturbo dell’umore che può colpire le donne durante la gravidanza e dopo il parto. La parola “perinatale” si riferisce al tempo prima e dopo la nascita di un bambino. La depressione perinatale include la depressione che inizia durante la gravidanza (chiamata depressione prenatale) e la depressione che inizia dopo la nascita del bambino (chiamata depressione postpartum)., Le madri con depressione perinatale provano sentimenti di estrema tristezza, ansia e stanchezza che possono rendere difficile per loro svolgere compiti quotidiani, inclusa la cura di se stessi o degli altri.
In che modo la depressione postpartum è diversa dal “baby blues”?
Il” baby blues ” è un termine usato per descrivere lievi cambiamenti di umore e sentimenti di preoccupazione, infelicità e stanchezza che molte donne a volte sperimentano nelle prime 2 settimane dopo aver avuto un bambino. I bambini richiedono cure 24 ore su 24, quindi è normale che le madri si sentano stanche o sopraffatte a volte., Se i cambiamenti di umore e sentimenti di ansia o infelicità sono gravi, o se durano più di 2 settimane, una donna può avere depressione postpartum. Le donne con depressione postpartum generalmente non si sentiranno meglio a meno che non ricevano un trattamento.
Che cosa causa la depressione perinatale?
La depressione perinatale è una vera malattia medica e può colpire qualsiasi madre, indipendentemente dall’età, dalla razza, dal reddito, dalla cultura o dall’istruzione. Le donne non sono da biasimare o in colpa per avere la depressione perinatale: non è causata da nulla che una madre ha o non ha fatto., La depressione perinatale non ha una sola causa. La ricerca suggerisce che la depressione perinatale è causata da una combinazione di fattori genetici e ambientali. Lo stress della vita (ad esempio, le richieste sul lavoro o le esperienze di traumi passati), le esigenze fisiche ed emotive della gravidanza e della cura di un nuovo bambino e i cambiamenti negli ormoni che si verificano durante e dopo la gravidanza possono contribuire allo sviluppo della depressione perinatale., Inoltre, le donne sono a maggior rischio di sviluppare depressione perinatale se hanno una storia personale o familiare di depressione o disturbo bipolare o se hanno sperimentato depressione perinatale con una precedente gravidanza.
Psicosi postpartum
La psicosi postpartum (PP) è una grave malattia mentale che si verifica dopo il parto. PP è un’emergenza medica, ed è importante cercare aiuto immediatamente chiamando il 911 o andando al pronto soccorso più vicino., Le donne che hanno PP possono avere deliri (pensieri o credenze che non sono vere), allucinazioni (vedere, sentire o annusare cose che non ci sono), mania (uno stato d’animo alto e euforico che spesso sembra fuori contatto con la realtà), paranoia e confusione. Anche le donne che hanno PP possono essere a rischio di danneggiare se stesse o il loro bambino e dovrebbero ricevere aiuto il prima possibile. Il recupero è possibile con un aiuto professionale.
Segni e sintomi
Alcune donne possono manifestare alcuni sintomi di depressione perinatale; altre possono manifestare diversi sintomi., la mattina, o dormire troppo
Solo un fornitore di assistenza sanitaria può aiutare una donna a determinare se i sintomi si sente sono dovuti a depressione perinatale o qualcos’altro., È importante per le donne che sperimentano uno di questi sintomi per vedere un fornitore di assistenza sanitaria.
Se conosci qualcuno in crisi:
- Componi il 911 in caso di emergenza.
- Chiama il numero verde National Suicide Prevention Lifeline (Lifeline) a 1-800-273-TALK (8255), 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana. I non udenti e con problemi di udito possono contattare la linea di vita tramite TTY a 1-800-799-4889. Tutte le chiamate sono riservate.
- Contatta la riga di testo di crisi 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana, inviando un messaggio CIAO a 741741.,
Trattamento
Il trattamento per la depressione perinatale è importante per la salute sia della madre che del bambino, poiché la depressione perinatale può avere gravi effetti sulla salute su entrambi. Con un trattamento adeguato, la maggior parte delle donne si sente meglio e i loro sintomi migliorano.
Il trattamento per la depressione perinatale spesso include terapia, farmaci o una combinazione dei due. Se questi trattamenti non riducono i sintomi, le terapie di stimolazione cerebrale, come la terapia elettroconvulsiva, possono essere un’opzione da esplorare., Ulteriori informazioni su queste terapie visitando il National Institute of Mental Health (NIMH) Brain Stimulation Therapies pagina web. Un medico o un fornitore di assistenza sanitaria può aiutare le donne a scegliere il miglior trattamento in base ai loro sintomi.
Psicoterapia
Diversi tipi di psicoterapia (a volte chiamati “talk therapy” o “counseling”) possono aiutare le donne con depressione perinatale. Due esempi di approcci basati sull’evidenza che sono stati usati per trattare la depressione perinatale includono la terapia cognitivo-comportamentale e la terapia interpersonale.,
Terapia cognitivo comportamentale (CBT)
CBT è un tipo di psicoterapia che può aiutare le persone con depressione e ansia. Insegna alle persone diversi modi di pensare, comportarsi e reagire alle situazioni. Le persone imparano a sfidare e cambiare modelli inutili di pensiero e comportamento come un modo per migliorare i loro sentimenti depressivi e ansiosi e le emozioni. CBT può essere condotto individualmente o con un gruppo di persone che hanno preoccupazioni simili.,
Terapia interpersonale (IPT)
L’IPT è una terapia basata sull’evidenza che è stata usata per trattare la depressione, inclusa la depressione perinatale. Si basa sull’idea che gli eventi interpersonali e di vita influenzano l’umore e viceversa. L’obiettivo di IPT è quello di aiutare le persone a migliorare le loro capacità di comunicazione all’interno delle relazioni, per sviluppare reti di supporto sociale, e di sviluppare aspettative realistiche che permettono loro di affrontare le crisi o altri problemi che possono contribuire alla loro depressione.,
Per informazioni su come identificare un professionista della salute mentale e domande da porre quando si considera la terapia, visitare la pagina web NIMH Psychotherapies.
Farmaci
Le donne con depressione perinatale sono più comunemente trattate con antidepressivi, che sono farmaci usati per trattare la depressione. Possono contribuire a migliorare il modo in cui il cervello utilizza alcune sostanze chimiche che controllano l’umore o lo stress., Le donne che sono incinte o che allattano dovrebbero informare il loro medico prima di iniziare gli antidepressivi in modo che il loro medico possa lavorare per ridurre al minimo l’esposizione del bambino al farmaco durante la gravidanza o l’allattamento. Il rischio di difetti alla nascita e altri problemi per i bambini di madri che assumono antidepressivi durante la gravidanza è molto basso; tuttavia, le donne dovrebbero lavorare con il proprio medico per valutare i rischi ei benefici del trattamento e per trovare la soluzione migliore per la loro situazione., Le donne possono avere bisogno di provare diversi farmaci prima di trovare quello che migliora i loro sintomi e ha effetti collaterali gestibili.
Gli antidepressivi richiedono tempo-di solito da 6 a 8 settimane—per funzionare, e sintomi come il sonno, l’appetito e i problemi di concentrazione spesso migliorano prima degli aumenti dell’umore. È importante dare ai farmaci una possibilità prima di decidere se funziona o meno.
Non interrompere l’assunzione di antidepressivi senza l’aiuto di un medico o di un altro operatore sanitario., A volte le persone che assumono antidepressivi si sentono meglio e poi smettono di prendere il farmaco da soli, e la depressione ritorna. Interrompere bruscamente i farmaci può causare sintomi di astinenza. Quando una donna e il suo fornitore di assistenza sanitaria hanno deciso che è il momento di interrompere il farmaco, il fornitore di assistenza sanitaria la aiuterà a diminuire la dose lentamente e in modo sicuro. Per trovare le ultime informazioni sugli antidepressivi, parlare con un fornitore di assistenza sanitaria e visitare questo U. S. Food and Drug Administration (FDA) pagina web sull’uso di farmaci durante e dopo la gravidanza.,
Nota: in alcuni casi, bambini, adolescenti e giovani adulti di età inferiore ai 25 anni possono manifestare un aumento di pensieri o comportamenti suicidi durante l’assunzione di antidepressivi, specialmente nelle prime settimane dopo l’inizio o quando la dose viene cambiata. I pazienti di tutte le età che assumono antidepressivi devono essere osservati attentamente, specialmente durante le prime settimane di trattamento.
Se si osservano comportamenti suicidari, informare immediatamente un fornitore di assistenza sanitaria., Se voi o una persona cara è in crisi, chiamare il 911 per i servizi di emergenza o contattare il National Suicide Prevention Lifeline a 1-800-273-TALK (8255).
Dopo la nascita di un bambino, molte donne sperimentano una caduta di alcuni ormoni, che può portare a sentimenti di depressione. La FDA ha approvato un farmaco, chiamato brexanolone, specificamente per trattare la depressione postpartum severa. Somministrato in un ospedale, questo farmaco funziona per alleviare la depressione ripristinando i livelli di questi ormoni., Per saperne di più, visita l’annuncio della stampa della FDA sull’approvazione di brexanolone per trattare la depressione post-partum.
I ricercatori continuano a studiare le opzioni di trattamento per la depressione perinatale. Un fornitore di assistenza sanitaria può spiegare le diverse opzioni di trattamento e aiutare le donne a scegliere il trattamento che è giusto per loro.
Come possono aiutare la famiglia e gli amici?
È importante capire che la depressione è una condizione medica che colpisce la madre, il bambino e la famiglia., Coniugi, partner, familiari e amici possono essere i primi a riconoscere i sintomi della depressione perinatale in una nuova madre. Il trattamento è fondamentale per il recupero. I membri della famiglia possono incoraggiare la madre a parlare con un fornitore di assistenza sanitaria, offrire supporto emotivo e assistere con le attività quotidiane come la cura per il bambino o la casa.
I gruppi di supporto o di advocacy possono offrire una buona fonte di supporto e informazioni. Un esempio di questo tipo di gruppo è Postpartum Support International; altri possono essere trovati attraverso ricerche online.,
per Saperne di Più Sulla Depressione Perinatale
le Risorse Federali
- le Mamme di Salute Mentale Questioni
(Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health e lo Sviluppo Umano, la National Child & Salute Materna Istruzione Programma) - la Depressione post-partum
(Ufficio sulla Salute delle Donne, degli stati UNITI Dipartimento di Salute e Servizi Umani) - Medicina e Gravidanza
(stati UNITI Food and Drug Administration) - la Depressione post-partum
(MedlinePlus, la Biblioteca Nazionale di Medicina) - “Baby Blues”o la Depressione post-partum?, video
(NIMH) - Studi di ricerca NIMH sulla depressione postpartum
Partecipando alla ricerca clinica
Gli studi clinici sono studi di ricerca che esaminano nuovi modi per prevenire, rilevare o curare malattie e condizioni. L’obiettivo degli studi clinici è determinare se un nuovo test o trattamento funziona ed è sicuro. Anche se gli individui possono beneficiare di essere parte di una sperimentazione clinica, i partecipanti devono essere consapevoli che lo scopo primario di una sperimentazione clinica è quello di acquisire nuove conoscenze scientifiche in modo che gli altri possono essere meglio aiutati in futuro.,
I ricercatori del NIMH e di tutto il paese conducono molti studi con pazienti e volontari sani. Oggi abbiamo nuove e migliori opzioni di trattamento a causa di ciò che gli studi clinici hanno scoperto anni fa. Essere parte delle scoperte mediche di domani. Parlate con il vostro medico o fornitore di assistenza sanitaria circa gli studi clinici, i loro benefici e rischi, e se uno è giusto per te.
Per ulteriori informazioni sulla ricerca clinica e su come trovare gli studi clinici condotti in tutto il paese, visitare la pagina web di informazioni sugli studi clinici di NIMH.,
Trovare aiuto
Behavioral Health Treatment Services Locator
La Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) fornisce questa risorsa online per localizzare strutture per il trattamento della salute mentale e programmi nel tuo stato. Per ulteriori risorse, visitare il nostro Aiuto per le malattie mentali pagina web.
Parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria sulla vostra salute mentale
Comunicare bene con il medico fornitore di assistenza sanitaria può migliorare la vostra cura e aiutare entrambi a fare buone scelte circa la vostra salute., Leggi i nostri consigli per parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per aiutare a preparare e ottenere il massimo dalla vostra visita. Per ulteriori risorse, comprese le domande da porre al medico, visitare l’Agenzia per la ricerca sanitaria e la qualità.
Ristampe
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